LPPO Rejalari: Sog'liqni Saqlash Sug'urtasida Yangi Imkoniyatlar

Local Preferred Provider Organization (LPPO) — bu mahalliy tibbiyot xizmati ko'rsatuvchi tarmoqqa ega bo‘lgan PPO (Preferred Provider Organization) sug'urta rejasining bir turi hisoblanadi. Ushbu reja orqali siz tarmoqdagi shifokorlar va klinikalardan pastroq narxda xizmat olishingiz mumkin, shuningdek, tarmoqdan tashqaridagi provayderlarga murojaat qilish imkoniyati ham mavjud, biroq buning uchun qo‘shimcha xarajatlar yuzaga keladi.

LPPO rejalarini xususiy sug'urta kompaniyalari taklif qiladi va ular mahalliy shifokorlar hamda mutaxassislar tarmog'iga ega. Agar siz tarmoqdagi muassasa yoki mutaxassisdan xizmat olsangiz, xarajatlar ancha arzon bo‘ladi. Tarmoqdan tashqari provayderlar esa odatda ko'proq to‘lov talab qiladi.

LPPO rejalarining yana bir afzalligi – mutaxassisga murojaat qilish uchun birinchi darajali shifokordan yo‘llanma olish shart emas. Siz bevosita mutaxassis bilan uchrashuv belgilashingiz mumkin.

Quyida LPPO rejalarining boshqa sug'urta turlaridan qanday farq qilishi va Medicare doirasidagi imkoniyatlari haqida ma'lumot berilgan.

PPO va LPPO o'rtasidagi asosiy farqlar nima?

Ba'zan LPPO rejalarini shunchaki lokal tarmoqka ega PPO rejalar deb ham atashadi. Ushbu rejalar mahalliy tibbiyot xizmatlari ko’rsatuvchilari tarmog‘iga ega bo‘lib, tarmoqdagi xizmatlar sug'urta kompaniyasi tomonidan ko'proq qoplanadi yoki faqat kichik bir kopay to'lovi talab qilinadi.

LPPO va PPO rejalarining ikkalasi ham HMO rejalaridan farqli o‘laroq, mutaxassisga yo‘llanmasiz murojaat qilish imkonini beradi.

Shuningdek, Medicare Advantage doirasida ham PPO rejalaridan foydalanishingiz mumkin.

LPPO Medicare Advantage rejasi nima?

LPPO Medicare Advantage (Part C) – bu Medicare oluvchilar uchun xususiy sug'urta kompaniyalari tomonidan taklif etiladigan sog'liqni saqlash sug'urta rejasi. Bu reja sizga kengroq tibbiyot xizmatlari tanlovini taqdim etadi, ammo odatda HMO rejalariga qaraganda biroz yuqoriroq xarajat talab qiladi.

HMO rejalari faqat tarmoqdagi provayderlarga murojaat qilishni talab qilgan bo‘lsa, LPPO Medicare Advantage rejalari tarmoqdan tashqaridagi provayderlardan ham foydalanishga imkon beradi, lekin qo'shimcha to'lovlar bo'lishi mumkin.

Har bir rejaning xarajatlari va qamrovi farq qiladi, shuning uchun o'zingiz uchun eng mos variantni tanlash muhimdir.

Medicare Advantage doirasidagi PPO va HMO rejalarining tafovutlari haqida batafsil ma'lumotga ega bo‘ling.

Medicare Advantage rejalarining turlari

Medicare foydalanuvchilari uchun turli xil Medicare Advantage rejalar mavjud, jumladan:

• HMO rejalar: Asosan tarmoqdagi xizmatlarga e'tibor qaratadi va pastroq xarajatlarni ta'minlaydi.
• PPO rejalar: Tarmoq ichidagi va tashqarisidagi xizmatlarga turlicha narxlar belgilaydi.
• Xususiy to‘lov uchun xizmat (PFFS) rejalar: Siz istalgan Medicare tomonidan tasdiqlangan provayderdan xizmat olishingiz mumkin, agar ular sug'urta kompaniyasining to‘lov shartlarini qabul qilsa.
• Medicare Jamg‘arma Hisobvaraqlari (MSA): Yuqori deduktivli reja va tibbiyot jamg‘arma hisobvarag‘i bilan ta'minlaydi.
• Maxsus ehtiyojlar rejalari (SNP): Maxsus surunkali kasalliklar yoki Medicaid va Medicare dasturlariga bir vaqtning o'zida ega bo'lganlar uchun qo‘shimcha yordam beradi.

O'zingiz uchun eng mos Medicare Advantage rejasini tanlash haqida ko'proq ma'lumot oling.

Xulosa

Local Preferred Provider Organization (LPPO) yoki kengroq ma'noda PPO rejalar, mahalliy tibbiyot xizmatlari tarmog'iga asoslangan sug'urta variantlarini taqdim etadi. Tarmoq ichidagi provayderlardan foydalanishda xarajatlar pastroq bo‘ladi, ammo tarmoqdan tashqaridagi xizmatlar uchun ko‘proq to‘lov talab qilinishi mumkin.

LPPO rejalari orqali mutaxassisga murojaat qilish uchun yo‘llanma olish shart emas, ya'ni siz bevosita kerakli mutaxassisga murojaat qilishingiz mumkin.

Medicare doirasida xususiy sug'urta kompaniyalari taqdim etadigan PPO yoki LPPO rejalariga yozilishingiz mumkin. Bu rejalar qo‘shimcha imtiyozlar, masalan, sport zallariga a'zo bo‘lish yoki tish davolash xizmatlarini o'z ichiga olishi mumkin.

Medicare va sog'liqni saqlash sug'urtasi haqida ko'proq ma'lumot olish uchun ushbu mavzudagi qo‘llanmalardan foydalaning.

Siz Jinsiy Salomatlik bo'yicha eng so'nggi yangiliklar va aktual voqealarni 13-02-2024 sanasida topdingiz. Maqola sarlavhasi: " LPPO Rejalari: Sog'liqni Saqlash Sug'urtasida Yangi Imkoniyatlar " sizga Jinsiy Salomatlik sohasidagi eng dolzarb va ishonchli ma'lumotlarni taqdim etadi. Har bir yangilik chuqur tahlil qilingan va sizga foydali bilimlar berish uchun tayyorlangan.

LPPO Rejalari: Sog'liqni Saqlash Sug'urtasida Yangi Imkoniyatlar haqidagi ma'lumotlar sizga Jinsiy Salomatlik bo'yicha qarorlaringizni yanada to'g'ri qilishga yordam beradi. Saytimizda yangiliklar doimiy yangilanadi va Jurnalstika standartlariga to'liq javob beradi.