Sog‘liqni Saqlash Sug‘urtasida Yangi Davr: Obamacare Ta’siri va Fursatlari
Obamacare sog‘liqni saqlash sohasida inqilob yaratdi va sug‘urta sanoatini yangi darajaga olib chiqdi. Ushbu maqolada sog‘liqni saqlash sug‘urtasining bugungi holati, obunachilar soni va yangi imkoniyatlar haqida batafsil ma’lumot olasiz.
Katrina Ávila Munichiello – nashriyot va onlayn resurslarda 14 yildan ortiq tajribaga ega muharrir, yozuvchi va fakt tekshiruvi bo‘yicha mutaxassis.
2010-yil 23-martda qabul qilingan Affordable Care Act (ACA), ya’ni Obamacare deb nomlanuvchi qonun, ko‘plab qarshiliklarga qaramay, o‘zining asosiy mohiyatini saqlab qoldi. 50 dan ortiq bekor qilish urinishlari va qonunni zaiflashtirishga qaratilgan harakatlarga qaramay, ushbu sog‘liqni saqlash islohotlari o‘z samaralarini ko‘rsatmoqda.
Do‘q-po‘pisa bashoratlariga qaramay, sug‘urta sanoati Obamacare davrida nafaqat omon qoldi, balki rivojlandi ham.
2023-yilda HealthCare.gov va 18 ta shtat bo‘yicha faoliyat yurituvchi bozorlarda jami 16,3 million sug‘urta obunachilari ro‘yxatdan o‘tdi.
Asosiy Natijalar
- O‘n yil avvalgi bahs-munozaralardan so‘ng, Obamacare sog‘liqni saqlash sohasida muvaffaqiyatli faoliyat yuritmoqda.
- Sug‘urta qilinmagan har qanday amerikalik HealthCare.gov yoki shtat saytlaridan foydalanishi mumkin.
- Har to‘rt kishidan uchtasi sug‘urta xarajatlarini qoplash uchun subsidiya oladi.
- Subsidyalar to‘g‘ridan-to‘g‘ri davlat tomonidan ishtirokchi sug‘urta kompaniyalariga o'tkaziladi.
Yangi Qoidalar
Obamacare asosiy maqsadi – sug‘urtani hamma uchun arzonlashtirish va ilgari sug‘urta qila olmagan yoki sog‘lig‘i tufayli rad etilgan kishilar uchun imkoniyat yaratish edi. Bundan tashqari, o‘z-o‘zini band qilganlar uchun ham qulay sug‘urta tizimini yo‘lga qo‘yish ko‘zda tutilgan edi.
Sog‘liqni saqlash sug‘urtasi majburiyligi 2019-yildan boshlab bekor qilindi, biroq qonunning boshqa qoidalari amalda qolmoqda.
Eng muhimi, qonun past daromadli shaxslar uchun sug‘urta to‘lovlarini qisman yoki to‘liq qoplaydigan subsidiya tizimini joriy etdi. (Avvalgi prezident Donald Tramp ba’zi subsidiya to‘lovlarini to‘xtatishga harakat qilgan bo‘lsa-da, 2020-yilda federal apellyatsiya sudi subsidiya to‘lovlarini davom ettirishga qaror qildi.)
Qonun sug‘urta kompaniyalariga ilgari mavjud kasalliklar bo‘yicha sug‘urtani rad etish yoki yuqori to‘lovlarni belgilashni taqiqlaydi. Shu bilan birga, kam foyda keltiruvchi "junk" siyosatlarining amal qilishiga chek qo‘ydi.
Ushbu qoidalar orqali sog‘liqni saqlash sug‘urtasi arzon va keng qamrovli bo‘lishi ko‘zlangan. Sug‘urta kompaniyalari esa, boshida bu qonunning ularga foydasiz bo‘lishidan xavotirda bo‘lishdi.
Ammo ular qonun doirasida yangi mijozlar va subsidiya orqali keladigan daromadlarni to‘liq hisobga olmagan.
90% Subsidiyalar
HealthCare.gov foydalanuvchilarining 90 foizi daromadga asoslangan subsidiya oladi. Subsidiyaga ega bo‘lmaganlar esa bronza, kumush, oltin va platina toifalaridan o‘zlariga mos sug‘urta paketini tanlashlari mumkin. Har bir toifa o‘zining chegirmalari va xarajatlari bilan farqlanadi, ammo barchasi davlat tomonidan belgilangan minimal talablarga javob beradi.
Yangi Mijozlar
Ajablanarlisi, sug‘urta kompaniyalari qonun qabul qilinishidan keyingi yangi mijozlar oqimini va subsidiya tufayli qo‘lga kiritiladigan moliyaviy imkoniyatlarni oldindan ko‘ra olishmadi.
Ularning yangi mijozlari asosan past daromadli, ilgari arzon sog‘liqni saqlash sug‘urtasiga ega bo‘lmaganlar hamda sog‘lom va yoshlar edi.
2022-2023 yil ochiq ro‘yxatdan o‘tish davrida 16,3 million amerikalik federal yoki shtat saytlarida sug‘urta uchun ro‘yxatdan o‘tdi va 90% subsidiyalar oldi. Bu raqam har yili o‘sib bormoqda: yangi ro‘yxatdan o‘tganlarning 3,6 millioni, ya’ni oldingi yilga nisbatan 21% ko‘p.
Yangi abonentlarning to‘rtdan uch qismi subsidiya tufayli oylik to‘lovlarini $10 yoki undan kam miqdorga kamaytirdi.
Hozirda AQShda sug‘urtalanganlar foizi 91,6%ga yetdi. Bu ko‘rsatkich COVID-19 pandemiyasi davrida qo‘shimcha yordamlar evaziga sezilarli darajada oshdi. 2010-yilda esa, Medicare yoshidagi amerikaliklar orasida sug‘urtalanganlar faqat 46,5% edi.
Yangi Daromadlar
Katta sog‘liqni saqlash sug‘urta kompaniyalari Obamacaredan zarar ko‘rmadi, aksincha, aktsiyadorlari uchun ham katta foyda keltirdi.
2023-yil sentyabr boshiga qadar besh yil ichida UnitedHealth Group (UNH) aksiyalari $283 dan $476 gacha oshdi.
Cigna Group (CI) aksiyalari $213 dan $276 ga ko‘tarildi.
Humana Inc. (HUM) esa $338 dan $460 ga yetdi.
COVID-19 pandemiyasi davomida yangi abonentlar oqimi sug‘urta kompaniyalariga qo‘shimcha kuch berdi, ammo pandemiyadan keyin ham ularning o‘sishi sustlashmadi.
Obamacare Saytidan Foydalanuvchilar Sonimi
2023-yilda federal va shtat bozorlari orqali jami 16,3 million kishi sug‘urta paketlariga yozildi, shulardan 3,6 millioni yangi ro‘yxatdan o‘tganlar.
Taxminan 80% foydalanuvchi subsidiya olish orqali oylik to‘lovlarini sezilarli darajada kamaytirdi.
Obamacare Yillar davomida Qanday O‘zgardi?
2023-yilda federal sog‘liqni saqlash sug‘urta bozoridagi asosiy yangilik "oila xatosi" deb ataluvchi kamchilikning bartaraf etilishi bo‘ldi.
Oldin subsidiya faqat shaxsiy sug‘urta xarajatlariga asoslangan bo‘lib, oilaviy sug‘urta uchun ariza beruvchilar bundan foydalanolmas edi.
Endilikda, oilaviy sug‘urta uchun ham subsidiya olish imkoniyati mavjud.
Obamacare Qonuni Bo‘yicha Sug‘urta Narxlari Oshmoqda?
Sug‘urta narxlari oshishi davom etmoqda, ammo ACAning bu narxlarga ta'siri aniq emas.
Kaiser Family Foundation ma'lumotlariga ko‘ra, 2023-yilda ACA standart sug‘urta paketlari narxi oldingi yilga nisbatan 4%ga oshgan.
Yakuniy Xulosa
Obamacare sug‘urta sanoatini zaiflashtirish o‘rniga, millionlab yangi mijozlar orqali daromadlarini oshirishga yordam berdi. Bu esa qonunning asosiy maqsadlaridan biri – sug‘urtasiz qolganlar sonini kamaytirish – amalga oshganini ko‘rsatadi.
Yangi mijozlarning ko‘pchiligi past daromadli amerikaliklar bo‘lib, ular uchun subsidiya orqali to‘lovlar arzonlashtirilgan. Shuningdek, yosh va sog‘lom odamlar ham sug‘urtalangan.
Bu ikki guruh sug‘urta kompaniyalari uchun juda qadrli: birinchilari davlat subsidiya oqimini ta'minlaydi, ikkinchilari esa kamroq tibbiy xizmatlarga murojaat qilganligi sababli umumiy xarajatlarni kamaytirishga yordam beradi.
Siz Sug\'urta bo'yicha foydali maqolalarni 15-09-2023 sanasida topdingiz. Maqola sarlavhasi: " Sog‘liqni Saqlash Sug‘urtasida Yangi Davr: Obamacare Ta’siri va Fursatlari " sizga Sug\'urta sohasidagi chuqur tahlil va amaliy maslahatlarni beradi. Har bir maqola ekspertlar tomonidan tayyorlangan va foydalanuvchiga maksimal foyda berishga yo'naltirilgan.
Sog‘liqni Saqlash Sug‘urtasida Yangi Davr: Obamacare Ta’siri va Fursatlari maqolasi sizga Sug\'urta bo'yicha bilimlaringizni kengaytirish, yangiliklardan xabardor bo'lish va to'g'ri qarorlar qabul qilish imkonini beradi. Har bir maqola unikal kontent asosida yozilgan.