Как понять, что лекарства от СДВГ не помогают вашему ребёнку

Винсент Яннелли, доктор медицины, сертифицированный педиатр и член Американской академии педиатрии, с более чем 20-летним опытом работы с детьми.

Лекарства для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), такие как Концерта, Аддералл, Риталин и другие, не всегда дают желаемый эффект. Понимание признаков неэффективности и последующих действий поможет вашему ребёнку получить необходимую поддержку для полноценного развития.

Признаки того, что лекарства от СДВГ не действуют

Для оценки эффективности препарата важно понимать, какую именно функцию он должен выполнять. Обычно медикаменты при СДВГ назначают для контроля импульсивного поведения, стабилизации уровня энергии, улучшения концентрации и регуляции эмоций.

Основные признаки, что лечение не приносит результатов, включают:

• Непереносимые побочные эффекты: возможно, препарат улучшает внимание и поведение, но вызывает такие нежелательные реакции, как снижение аппетита, расстройства желудка, тошнота или проблемы со сном.
• Отсутствие изменений в симптомах: разные дети реагируют на лекарства по-разному. Некоторые препараты начинают действовать быстро, другие требуют времени. Если улучшений нет, важно проконсультироваться с врачом.
• Возврат или усиление симптомов: иногда эффект от лекарства снижается со временем, и симптомы возвращаются или ухудшаются. В этом случае стоит обсудить с врачом альтернативные варианты терапии.

Виды лекарств для лечения СДВГ

Медикаментозное лечение СДВГ может значительно помочь детям сосредоточиться в школе, поддерживать социальные связи и справляться с повседневными задачами.

Подбор оптимального препарата и дозировки с минимальными побочными эффектами требует времени и внимательного подхода специалиста. Существуют два основных типа лекарств — стимуляторы и нестимуляторы.

Стимуляторы

Чаще всего назначаются препараты на основе метилфенидата и амфетаминов.

• Метилфенидат: Риталин, Риталин ЛА, Фокалин, Фокалин XR, Концерта (пролонгированного действия), Джорней ПМ (принимается вечером для эффекта утром), Дейтрана (трансдермальный пластырь).
• Амфетамины: Аддералл, Аддералл XR, Декседрин, Декседрин Спансулс, Виванс, Майдейис, Дианавел XR (пролонгированного действия, доступен в форме суспензии и таблеток для детей от 6 лет).

Стимуляторы повышают уровень дофамина — нейромедиатора, отвечающего за мотивацию и внимание. Для многих детей с СДВГ эти препараты улучшают концентрацию и снижают гиперактивность и импульсивность.

Согласно рекомендациям Американской академии педиатрии, стимуляторы эффективны для большинства подростков с СДВГ.

Нестимуляторные препараты

Если стимуляторы вызывают побочные эффекты или оказываются неэффективными, могут назначаться нестимуляторы.

Страттера (атомоксетин) — альтернатива для детей, не переносящих стимуляторы. Иногда её комбинируют с низкими дозами стимуляторов для уменьшения побочных эффектов.

Другие нестимуляторы включают Катапрес (клонидин), Тенекс (гуанфацин) и Келбри (вилоксазин), которые помогают при импульсивности, гиперактивности и нарушениях сна.

Что делать, если лекарства не помогают

Если препарат неэффективен или вызывает серьёзные побочные эффекты, врач может изменить дозировку или подобрать другой препарат.

Например, при отсутствии эффекта от Аддералла или появлении нежелательных реакций врач может снизить дозу или перейти на другой стимулятор.

В случаях, когда ребёнок не реагирует на несколько препаратов, педиатр должен пересмотреть диагноз, исключить другие возможные причины симптомов и проверить наличие сопутствующих состояний, таких как депрессия, биполярное расстройство, нарушения обучения или поведенческие проблемы.

Рекомендации для родителей

Процесс подбора эффективного лечения СДВГ может быть сложным и вызывать у родителей беспокойство. Не стесняйтесь обсуждать с педиатром вопросы эффективности, времени приёма и побочных эффектов.

Иногда корректировка времени приёма лекарства существенно улучшает состояние ребёнка.

Сообщайте врачу обо всех наблюдаемых побочных эффектах и не бойтесь настаивать на изменениях в терапии — сегодня существует множество вариантов лечения.

Кроме медикаментов, полезны дополнительные методы коррекции поведения: поведенческая терапия, обучение родителей и школьные программы поддержки.

Подробнее о состояниях, похожих на СДВГ, и методах лечения можно узнать в соответствующих разделах.

Источники информации включают клинические рекомендации, данные FDA, Американской академии педиатрии и Центров по контролю и профилактике заболеваний.

Автор: Винсент Яннелли, доктор медицины, сертифицированный педиатр с более чем 20-летним опытом работы.

Изучите полезные статьи в категории Синдром дефицита внимания и гиперактивности на дату 07-03-2024. Статья под заголовком "Как понять, что лекарства от СДВГ не помогают вашему ребёнку" предлагает глубокий анализ и практические советы в области Синдром дефицита внимания и гиперактивности. Каждая статья подготовлена экспертами для предоставления максимальной ценности читателям.

Статья " Как понять, что лекарства от СДВГ не помогают вашему ребёнку " расширяет ваши знания в категории Синдром дефицита внимания и гиперактивности, держит вас в курсе последних событий и помогает принимать обоснованные решения. Каждая статья основана на уникальном контенте, обеспечивая оригинальность и качество.