Sog'liqni Saqlashda Transgenderlarga Do'stona Muhit Yaratish

“Lekin sen juda chiroylisan. Nega bunday qilmoqchisiz?”

Bu so'zlar aytilishi bilan butun tanam taranglashdi, ichimda noqulaylik paydo bo‘ldi. Uchrashuv oldidan tayyorlagan savollarim birdan yo‘qoldi. Birdan o‘zimni nafaqat jismonan, balki ruhiy jihatdan xavfsiz his qilmadim.

O‘sha paytda men o‘z trans nonbinar jinsiy identifikatsiyamga mos tarzda tanamni tibbiy yo‘l bilan moslashtirishni o‘ylayotgan edim. Men faqat testosteron haqida ko‘proq ma’lumot olishni xohlagandim.

Bu men uchun jinsiy identifikatsiyamni tushunish va gender disforiya bilan ikki yildan ortiq kurashdan keyin gormonal davolanish haqida ma’lumot olishning birinchi qadami edi. Ammo yengillik va ijobiylik o‘rniga, men o‘z oldimda mag‘lubiyat va umidsizlikni his qildim.

Men o‘rtacha shifokorning gender va transgender sog‘liqni saqlash bo‘yicha bilimlarini haddan tashqari yuqori baholaganim uchun o‘zimga g‘alati tuyg‘u paydo bo‘ldi. U aslida eng birinchi kishiga aytgan edim — ota-onamga, juftimga va do‘stlarimga aytishdan oldin. Ehtimol, u buni hatto bilmagan va hali ham bilmaydi.

Ko‘pgina shifokorlar transgenderlarga xizmat ko‘rsatishda tayyorgarlikka ega emas

2017-yilda o‘tkazilgan tadqiqotda 411 amaliyotchi shifokorning taxminan 80 foizi transgender bemorlarni ko‘rgani aytilgan, ammo 80.6 foizi transgenderlarni parvarishlash bo‘yicha hech qanday maxsus tayyorgarlik olmaganini ko‘rsatdi.

Shifokorlar gender tushunchalarini aniqlashda (77.1 foiz), anamnez olishda (63.3 foiz) va gormonal terapiyani tayinlashda (64.8 foiz) o‘zlarini ishonchli his qilgan bo‘lsalar-da, gormonal davolanishdan tashqari sohalarda ishonchsizlik yuqori bo‘lgan.

Genderni tasdiqlovchi sog‘liqni saqlash faqat tibbiy aralashuvlardan iborat emas. Gender — bu faqat tana va dori emas. Kimningdir tanlangan ismi va zamonaga mos olmoshi (pronoun)ni ishlatish ham gormonal terapiya kabi kuchli va muhim aralashuv bo‘lishi mumkin. Agar bularni besh yil avval bilganimda, ehtimol vaziyatga boshqacha yondashgan bo‘lardim.

Hozir yangi shifokorga uchrashuvga borishdan oldin, men albatta ularning transgender bemorlar bilan ishlash tajribasi bor-yo‘qligini bilish uchun ofisga qo‘ng‘iroq qilaman.

Agar tajriba yo‘q bo‘lsa, bu muammo emas, men faqat o‘z kutganlarimni moslashtiraman. Shifokor qabulida o‘zimni o‘qituvchi sifatida ko‘rsatish vazifasi menga yuklanmagan. Ko‘pincha ofis xodimlari meni faqat erkak yoki ayol sifatida ko‘radi.

Bu holat yolg‘iz emas. 2015-yil AQSh Transgender So‘rovida respondentlarning 33 foizi transgender bo‘lishlari sababli tibbiyot muassasalarida kamida bitta salbiy tajriba haqida xabar bergan, jumladan:

• 24 foiz shifokorga transgenderlik haqida o‘zlari ma’lumot berishga majbur bo‘lgan
• 15 foiz tashrif sababi bilan bog‘liq bo‘lmagan, noo‘rin va shaxsiy savollarga duch kelgan
• 8 foiz esa gender o‘zgartirish bilan bog‘liq tibbiy yordamni rad etilgan

Qabul shakllarida mening nonbinar jinsimni ko‘rsatish uchun variant bo‘lmaganda, bu shifokor va tibbiyot xodimlari gender haqida yetarlicha bilimga ega emasligini yoki nozik munosabatda bo‘lmasligini anglatadi. Hech kim mening pronounim yoki tan olingan ismim haqida so‘ramaydi.

Men ko‘pincha noto‘g‘ri jins bilan murojaat qilinishini kutaman.

Bunday holatlarda men o‘z his-tuyg‘ularimni chetga surib, tibbiy ehtiyojlarni ustun qo‘yamman. Bu mening har bir tibbiy yoki ruhiy sog‘liq uchrashuvida duch keladigan haqiqatim, gender bo‘yicha ixtisoslashgan klinikalardan tashqari.

Kichik o‘zgarishlar katta natijalar keltiradi

Men barcha sog‘liqni saqlash xodimlari transgenderlarga murojaat qilishda til va gender farqlarini e'tirof etish muhimligini tushunsa edi. Sog‘liqni saqlash — bu faqat tana emas, balki ruhiy holat, tan olingan ism va gormonal muvofiqlashtirishni ham o‘z ichiga oladi.

Bugungi kunda jamiyatimiz transgender va nonbinar identifikatsiyalar haqida ko‘proq xabardor, ammo sog‘liqni saqlash tizimlari bu xabardorlikni to‘liq qamrab olmayapti. Yetarli ma’lumot va ta’lim mavjud bo‘lsa-da, bu bilim va sezgirlikni tibbiyot sohasida majburiy qilish yo‘q.

Mutaxassislarni, faqat sog‘liqni saqlash sohasidagilar emas, nima undashi mumkin?

Barcha narsani o‘zgartirish shart emas. Har kimda shaxsiy qaramliklar bo‘lishi tabiiy. Ammo empatiya ko‘rsatish yo‘llari mavjud. Gender masalasida kichik harakatlar katta o‘zgarish yaratadi, masalan:

• Kutish xonalarida barcha jinslar uchun ochiq ekanligini bildiruvchi belgilar yoki reklama materiallari qo‘yish
• Shakllarda tayinlangan jins va jinsiy identifikatsiyani alohida ko‘rsatish
• Ro‘yxatdan o‘tish shakllarida tan olingan ism (agar huquqiy ism bilan farq qilsa), pronounlar va gender (erkak, ayol, transgender, nonbinar va boshqalar) uchun maxsus joy ajratish
• Har bir bemordan, faqat transgender yoki nonbinar emas, o‘zlariga qanday murojaat qilishni afzal ko‘rishini so‘rash
• Transgender yoki gender mos kelmaydigan xodimlarni ishga olish, o‘zini ko‘rish hissi juda qimmatli bo‘lishi mumkin
• Noto‘g‘ri ism yoki pronoun ishlatilsa, tuzatish va uzr so‘rash

Ushbu shifokor bilan bo‘lgan suhbatni eslaganimda, men o‘sha paytda gormonal davolanish haqida emas, balki shifoxona muhitining xavfsizligi va qo‘llab-quvvatlashi kerakligini anglayman. Men o‘z haqimdagi ma’lumotni boshqa hech kimga ochishga tayyor emas edim.

Shifokor menga tibbiy kartamdagi “jins” ma’lumotidan farq qilishi mumkin bo‘lgan kimligimni tan olishini xohlagan edim. Nega deb so‘rash o‘rniga, shunday oddiy gap yetarli edi: “Savolingiz uchun rahmat. Bunday mavzu haqida gapirish har doim oson emasligini tushunaman. Ko‘rinishidan, siz o‘z jinsingiz haqida o‘ylayapsiz. Sizga ma’lumot va yordam topishda mamnuniyat bilan ko‘maklashaman. Testosteron haqida o‘ylashga qanday kelganingizni biroz aytib bera olasizmi?”

Gap mukammallikda emas, balki harakatda. Bilim eng kuchli qurol ekanligini amalda ko‘rsatish muhim. O‘zgarish faqat unga ahamiyat berilganda boshlanadi.

Mere Abrams — tadqiqotchi, yozuvchi, o‘qituvchi va litsenziyalangan klinik ijtimoiy ishchi. U gender terapiyasi va qo‘llab-quvvatlash xizmatlarini onlayn tarzda taqdim etadi (onlinegendercare.com) hamda gender mavzusida xabardorlikni oshirish va inkluzivlikni targ‘ib qilish bo‘yicha tashkilotlar va bizneslarga yordam beradi.

Siz Jinsiy Salomatlik bo'yicha qiziqarli mavzular va tahliliy materiallarni 03-09-2017 sanasida topdingiz. Maqola sarlavhasi: " Sog'liqni Saqlashda Transgenderlarga Do'stona Muhit Yaratish " sizga Jinsiy Salomatlik sohasidagi yangi tushunchalar va foydali maslahatlarni beradi. Har bir Mavzu diqqat bilan tahlil qilingan va foydalanuvchiga amaliy ma'lumot yetkazishga qaratilgan.

Sog'liqni Saqlashda Transgenderlarga Do'stona Muhit Yaratish mavzusi sizning Jinsiy Salomatlik bo'yicha qarorlaringizni yanada oqilona qilishga yordam beradi. Saytimizdagi barcha mavzular, unikal va foydalanuvchi uchun qimmatli kontent hisoblanadi.