Jahon bo‘yicha erkaklar orasida HIV: Haqiqatlar, muammolar va yechimlar

So‘nggi global statistik ma'lumotlarga qaraganda, HIV bilan bog‘liq holatlarni nazorat qilishda ijobiy o‘zgarishlar kuzatilmoqda. UNAIDS ma'lumotlariga ko‘ra, hozirda 21 milliondan ortiq odam antiretrovirus terapiyasini olmoqda, bu HIVni davolashdagi eng samarali usullardan biri hisoblanadi. AIDS bilan bog‘liq yillik o‘limlar esa bir milliondan kamroq bo‘lib, 21-asr boshidan beri eng past ko‘rsatkichdir.

Ko‘plab davlatlar 2020-yilgacha “90-90-90” maqsadlariga erishishni maqsad qilgan: HIV bilan kasallanganlarning 90 foizi o‘z holatini bilishi, ular orasida 90 foizi davolanishda bo‘lishi, va davolanuvchilar orasida 90 foizida virusning aniqlanmas darajada bo‘lishi.

Biroq, bu ijobiy tendentsiyalarga qaramay, ayrim guruhlarda, xususan, jinsiy aloqada bo‘ladigan erkaklar (JAE) orasida yangi HIV holatlarining o‘sishi kuzatilmoqda. Ushbu guruhda HIV infektsiyasini yuqish xavfi boshqa guruhlarga nisbatan 27 barobar yuqoridir.

Nega JAE orasida HIV xavfi yuqori ekanligi va bu muammoni qanday hal qilish mumkinligi dolzarb savollardir.

Mintaqaviy ko‘rsatkichlar

JAE uchun HIV yuqtirish xavfi butun dunyoda yuqori bo‘lsa-da, yangi holatlar mintaqalar kesimida farq qiladi. UNAIDS 2017-yil uchun yangi HIV holatlarining taxminiy taqsimotini taqdim etdi:

• Shimoliy Amerika, Markaziy va G‘arbiy Yevropada yangi holatlarning 57 foizi JAE orasida
• Lotin Amerikasida yangi holatlarning 41 foizi
• Osiyo, Tinch okeani va Karib havzasida 25 foiz
• Sharqiy Yevropa, Markaziy Osiyo, Yaqin Sharq va Shimoliy Afrikada 20 foiz
• G‘arbiy va Markaziy Afrikada 12 foiz

Bu ko‘rsatkichlar JAE guruhida HIV xavfi yuqoriligining global tendentsiyasini tasdiqlaydi.

Mintaqaviy va umumiy muammolar

Ba'zi mintaqalarda HIV tarqalishini oldini olish uchun o‘ziga xos qiyinchiliklar mavjud.

Masalan, Afrika va Yaqin Sharqdagi ko‘plab mamlakatlarda erkaklar orasida jinsiy aloqalar jinoyat hisoblanadi. Bu JAE ni jinsiy hayotini yashirishga va HIV hamda boshqa jinsiy yo‘l bilan yuqadigan kasalliklar bo‘yicha tibbiy maslahat olishdan tiyilishiga olib keladi. Shuningdek, sog‘liqni saqlash xodimlari va faollar uchun JAE ga xavfsiz jinsiy hayot haqida ma'lumot yetkazish qiyinlashadi.

Hatto jinsiy aloqalar qonuniy bo‘lgan mamlakatlarda ham homofobiya va diskriminatsiya mavjud. Bu esa JAE ning sifatli tibbiy xizmat va ma'lumotlarga erishish imkoniyatiga ta'sir qiladi. HIV diagnostikasi bilan bog‘liq stigma ham muhim to‘siqdir.

HIV testi imkoniyati ham mintaqalar bo‘yicha farqlanadi. Agar JAE tibbiy xodimlarning hukm qilishi yoki diskriminatsiyasidan qo‘rqsa, test topshirishdan bosh tortishi mumkin.

Amerika Qo‘shma Shtatlaridagi Kasalliklarni Nazorat qilish va Oldini olish Markazi (CDC) ma'lumotlariga ko‘ra, AQShda HIV bilan yashayotgan har olti JAE dan biri o‘z holatini bilmaydi. Ba'zi mamlakatlarda, masalan, Keniya, Malawi va Janubiy Afrikada bu ko‘rsatkich uchdan birga yetadi.

Biologik omillar ham JAE ning HIV yuqtirish xavfini oshiradi. Ko‘pchilik anal jinsiy aloqada prezervativ ishlatmaslik tufayli virusni yuqtiradi, bu boshqa jinsiy amallarga nisbatan xavf darajasi yuqori bo‘ladi.

Prezervativlar HIV tarqalishini kamaytiradi, lekin dunyo bo‘ylab JAE orasida ularning qo‘llanilishi farq qiladi. Jinsiy tarbiya yetishmasligi, prezervativga kirish imkoni cheklanganligi va madaniy me'yorlar bu masalada muhim rol o‘ynaydi. Past prezervativ ishlatish darajasiga ega davlatlarda JAE nafaqat HIV, balki sifilis, gonoreya va xlamidiya kabi boshqa jinsiy yo‘l bilan yuqadigan kasalliklarga ham ko‘proq duch keladi.

Antiretrovirus preparatlari, jumladan, oldindan profilaktika (PrEP) va keyingi profilaktika (PEP) davolanish usullari ham HIV tarqalishini sezilarli darajada kamaytiradi. Ushbu dorilar virusga ta'sir qiluvchi himoya vositasi bo‘lib, ayniqsa prezervativsiz jinsiy aloqada yuqish xavfini pasaytiradi. Biroq, dunyo bo‘ylab xavf guruhidagi odamlar uchun bu dori vositalariga kirish qiyinligi yoki ma'lumot yetishmasligi muammolari mavjud.

Amaliy yechimlar

Bu muammolarni yengish qiyin ko‘rinishi mumkin, ammo mumkin. Ko‘p mamlakatlarda yangi HIV holatlarining kamayishiga erishishda samarali yondashuvlar paydo bo‘lmoqda.

JAE orasida yangi holatlarni kamaytirishning muhim yo‘li — PrEP kabi antiretrovirus terapiyalarini keng miqyosda taqdim etishdir. Avstraliya, Braziliya, Keniya, Janubiy Afrika, AQSh va Zimbabve kabi mamlakatlarda PrEP dasturlari muvaffaqiyat bilan amalga oshirilmoqda.

Misol uchun, Avstraliyaning ayrim hududlarida PrEP tez joriy etilishi yangi HIV holatlarining 35 foizga kamayishiga olib keldi. Dori vositalarining mavjudligi haqidagi reklama kampaniyalari va mahalliy tashabbuslar aholining xabardorligini oshirishda muhim ahamiyatga ega.

Jamiyatga asoslangan tibbiy xizmatga e'tibor qaratish ham yangi HIV holatlarini kamaytirishda muhim strategiyadir. Jamiyat sog‘liqni saqlash xodimlari tomonidan olib boriladigan tashrif dasturlari HIV bilan yashovchilarning davolanishni davom ettirish imkonini oshiradi.

Texnologiyalar ham yangi imkoniyatlar yaratmoqda. Masalan, Xitoyda Blued nomli smartfon ilovasi 40 million foydalanuvchini eng yaqin HIV test markazlari bilan bog‘lash tizimini ishlab chiqdi. 2016-yil ma'lumotlariga ko‘ra, ushbu ilova orqali tavsiya qilingan klinikalarda test topshiruvchi soni 78 foizga oshgan.

Jinsiy aloqalar qonuniylashtirilishi, stigma va diskriminatsiyaga qarshi kurash ham muhim. UNAIDS bu o‘zgarishlar odamlarni sog‘liqni saqlash dasturlariga jalb qilish va davolanishni davom ettirishga undaydi.

Shuningdek, hukumatlar arzon va sifatli tibbiy xizmatni taqdim etishi, sog‘liqni saqlash xizmatlari uchun to‘lovlarni bekor qilishi zarur. Bu nafaqat antiretrovirus terapiyasini ko‘proq insonlarga yetkazish, balki HIV bilan bog‘liq moliyaviy yukni kamaytirishga yordam beradi.

Umumiy xulosa

Jinsiy aloqada bo‘ladigan erkaklar orasida yangi HIV infektsiyalari soni dunyo bo‘ylab oshib bormoqda, ammo 2020-yilgacha belgilangan 90-90-90 maqsadlari esdan chiqmagan. Bu maqsadlarga erishish uchun jamiyatlar va milliy sog‘liqni saqlash tizimlari o‘rtasida samarali hamkorlik zarur. HIV testi va antiretrovirus terapiyasi aynan xavf ostidagi odamlar uchun qulay va erkin bo‘lishi shart.

Politik, jamoatchilik va biznes yetakchilari moliyaviy sarmoyalar va siyosiy islohotlarni amalga oshirishga tayyor bo‘lishi lozim. HIV va AIDS xavfini to‘xtatish uchun faqat mahalliy emas, balki global darajada ham birgalikda harakat qilishimiz kerak.

Siz Jinsiy Salomatlik bo'yicha eng so'nggi yangiliklar va aktual voqealarni 02-12-2018 sanasida topdingiz. Maqola sarlavhasi: " Jahon bo‘yicha erkaklar orasida HIV: Haqiqatlar, muammolar va yechimlar " sizga Jinsiy Salomatlik sohasidagi eng dolzarb va ishonchli ma'lumotlarni taqdim etadi. Har bir yangilik chuqur tahlil qilingan va sizga foydali bilimlar berish uchun tayyorlangan.

Jahon bo‘yicha erkaklar orasida HIV: Haqiqatlar, muammolar va yechimlar haqidagi ma'lumotlar sizga Jinsiy Salomatlik bo'yicha qarorlaringizni yanada to'g'ri qilishga yordam beradi. Saytimizda yangiliklar doimiy yangilanadi va Jurnalstika standartlariga to'liq javob beradi.