Полное руководство по покрытию Medicare при замене тазобедренного сустава
Узнайте, как Medicare помогает покрыть расходы на операцию по замене тазобедренного сустава, какие услуги входят в покрытие и какие затраты стоит ожидать.
Программа Medicare Original (Части A и B) обычно покрывает операцию по замене тазобедренного сустава, если ваш врач считает эту процедуру необходимой с медицинской точки зрения. Однако это не означает, что Medicare покрывает все расходы полностью. Ваши затраты будут зависеть от типа вашего плана, стоимости операции и других факторов.
Читайте дальше, чтобы понять, что именно покрывает Medicare и как подготовиться к процедуре.
Что включает покрытие Medicare при замене тазобедренного сустава?
Medicare Original (Части A и B) помогает покрыть различные аспекты хирургического лечения тазобедренного сустава.
Часть A Medicare
Согласно Национальному институту артрита и заболеваний опорно-двигательного аппарата, в большинстве случаев после операции пациент остается в больнице от 1 до 4 дней. Во время пребывания в больнице, одобренной Medicare, Часть A (госпитальное страхование) оплатит:
- полуприватную палату
- питание
- медицинский уход
- лекарства, входящие в курс лечения для госпитализированных пациентов
Если после операции вам потребуется специализированный уход, Часть A покрывает до 100 дней такого ухода, включая физиотерапию.
Часть B Medicare
Если операция проводится в амбулаторном хирургическом центре, Часть B (медицинское страхование) помогает покрыть расходы на лечение. В случае операции в больнице или амбулаторном центре Часть B обычно покрывает:
- оплату врачебных услуг (предоперационные и послеоперационные осмотры, физиотерапию)
- саму операцию
- медицинское оборудование (трости, ходунки и т.д.)
Часть D Medicare
Часть D обеспечивает покрытие рецептурных лекарств через частные страховые компании и обычно покрывает препараты после операции, которые не входят в покрытие Medicare, включая обезболивающие и антикоагулянты для предотвращения тромбов в период восстановления.
Обзор покрытия по частям Medicare
| Часть Medicare | Что покрывается |
|---|---|
| Часть A | Госпитальное пребывание: палата, питание, уход, лекарства и до 100 дней специализированного ухода, включая физиотерапию после операции |
| Часть B | Амбулаторное лечение: врачебные услуги, операция, физиотерапия, медицинское оборудование |
| Часть D | Рецептурные препараты для лечения после операции, включая обезболивающие и антикоагулянты |
Какие затраты покрывает Medicare?
По данным Американской ассоциации хирургов тазобедренного и коленного суставов, средняя стоимость операции по замене тазобедренного сустава в США варьируется от 30 000 до 112 000 долларов. Ваш врач сможет предоставить точную сумму, одобренную Medicare, для вашего конкретного лечения.
Чтобы Medicare Часть A и B оплатили часть расходов, вы должны предварительно оплатить страховые взносы и франшизы. Также предусмотрены сооплаты и доплаты.
- В 2024 году ежегодный франшизный платеж для Части A составляет около 1 600 долларов за госпитализацию, покрывающий первые 60 дней пребывания. Большинство получателей Medicare не платят отдельную премию за эту часть.
- Ежемесячная плата за Части B составляет примерно 170 долларов, а ежегодная франшиза — около 226 долларов. После их оплаты Medicare обычно покрывает 80% расходов, а оставшиеся 20% оплачиваете вы.
Дополнительное покрытие
Если у вас есть дополнительное страхование, например, Medigap, оно может помочь покрыть часть ваших франшиз, доплат и сооплат. Medigap приобретается через частные страховые компании, одобренные Medicare.
Как узнать свои расходы?
Для определения точных затрат на операцию обратитесь к своему врачу. Ваши расходы могут зависеть от:
- наличия дополнительного страхования, такого как Medigap
- стоимости услуг вашего врача
- принимает ли ваш врач ставки Medicare (назначенную оплату)
- места проведения операции — больница, одобренная Medicare, или амбулаторный центр
Что такое замена тазобедренного сустава?
Во время операции заменяются поврежденные или больные части сустава тазобедренного сустава на искусственные компоненты из нержавеющей стали или титана. Цель процедуры:
- облегчить боль
- восстановить функцию сустава
- улучшить подвижность, например, способность ходить
Искусственный сустав функционирует аналогично нормальному тазобедренному суставу.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2010 году более половины операций по замене тазобедренного сустава были выполнены людям старше 65 лет — категории, которая имеет право на Medicare.
Заключение
Medicare Original (Части A и B) обычно покрывает операцию по замене тазобедренного сустава, если она признана медицински необходимой.
Ваши личные расходы зависят от множества факторов, включая наличие дополнительного страхования, франшизы, сооплаты, стоимость услуг врачей, принятие назначенной оплаты и место проведения операции.
Эта информация поможет вам лучше подготовиться к предстоящему лечению и сделать осознанный выбор в вопросах страхования.
Откройте для себя интересные темы и аналитические материалы в категории Здоровый образ жизни и благополучие на дату 31-03-2020. Статья под заголовком "Полное руководство по покрытию Medicare при замене тазобедренного сустава" предоставляет новые идеи и практические рекомендации в области Здоровый образ жизни и благополучие. Каждая тема тщательно проанализирована, чтобы дать читателям полезную информацию.
Тема " Полное руководство по покрытию Medicare при замене тазобедренного сустава " помогает принимать более разумные решения в категории Здоровый образ жизни и благополучие. Все темы на нашем сайте уникальны и предлагают ценную информацию для аудитории.