Все, что нужно знать о рассеянном склерозе: симптомы, диагностика и поддержка

Основные моменты

• Рассеянный склероз (РС) — это хроническое заболевание, при котором иммунитет повреждает миелиновую оболочку нервных волокон в центральной нервной системе.
• Хотя полного излечения пока нет, существует множество методов терапии, которые помогают контролировать симптомы и замедлять прогрессирование болезни.
• Большинство пациентов с РС ведут полноценную жизнь и имеют нормальную продолжительность жизни, несмотря на индивидуальные особенности течения заболевания.

Рассеянный склероз – это состояние, при котором иммунная система ошибочно атакует миелин, защитный слой вокруг нервных волокон в мозге и спинном мозге, вызывая воспаление и образование очагов повреждения.

Эти повреждения могут быть временными или оставлять рубцовые изменения, что нарушает передачу нервных сигналов и приводит к различным симптомам.

Несмотря на отсутствие полного излечения, современные методы лечения позволяют эффективно управлять заболеванием.

Какие симптомы характерны для РС?

Симптомы РС разнообразны и индивидуальны. Они могут меняться как у разных пациентов, так и у одного человека с течением времени.

К наиболее распространённым проявлениям относятся:

Усталость

Около 80% пациентов с РС сталкиваются с выраженной усталостью, которая значительно снижает способность выполнять повседневные задачи.

Проблемы с ходьбой

Они могут быть вызваны онемением ног, нарушениями равновесия, слабостью мышц, спастичностью или ухудшением зрения, что увеличивает риск падений и травм.

Нарушения зрения

Часто первые симптомы включают воспаление зрительного нерва, двоение в глазах, непроизвольные движения глаз, снижение зрения вплоть до слепоты. Эти проявления могут быть временными или прогрессирующими.

Речевые нарушения

Повреждения в мозге могут влиять на речь — появляться затруднения в произношении, замедленность и изменения громкости голоса.

Другие симптомы

• Хроническая или острая боль
• Тремор
• Проблемы с концентрацией, памятью и подбором слов
• Трудности с жеванием и глотанием
• Нарушения сна
• Проблемы с контролем мочевого пузыря

Ранние признаки РС

Зачастую первыми симптомами становятся онемение или покалывание в конечностях или одной стороне лица, нарушение равновесия и слабость в ногах, а также проблемы со зрением — двоение или затуманенность.

Эти симптомы могут исчезать и появляться снова с интервалами в несколько недель, месяцев или даже лет. Однако наличие таких проявлений не всегда означает диагноз РС.

Как диагностируют рассеянный склероз?

Диагноз ставит невролог после тщательного обследования и анализа истории болезни. Для подтверждения используют следующие методы:

• МРТ с контрастом, позволяющая выявить активные и старые очаги поражения в головном и спинном мозге.
• Оптическая когерентная томография (ОКТ) для оценки состояния зрительного нерва.
• Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) для анализа спинномозговой жидкости на наличие особых белков, характерных для РС.
• Анализы крови для исключения других заболеваний с похожими симптомами.
• Визуальные вызванные потенциалы — тесты, измеряющие электрическую активность мозга в ответ на стимулы.

Для постановки диагноза необходимо обнаружить повреждения миелина, возникшие в разное время и в разных областях ЦНС, а также исключить другие заболевания, такие как болезнь Лайма, системная красная волчанка и синдром Шегрена.

Типы рассеянного склероза

РС может проявляться в различных формах, которые со временем могут изменяться. Основные типы:

Клинически изолированный синдром (КИС)

Первый эпизод симптомов, связанный с демиелинизацией, который может не привести к развитию полноценного РС.

Рецидивирующий ремиттирующий РС (РРРС)

Характеризуется чередованием обострений и периодов ремиссии с минимальными симптомами. Это наиболее распространённая форма на момент диагностики.

Первично-прогрессирующий РС (ППРС)

Постепенное ухудшение нервной функции с самого начала заболевания, иногда с периодами стабилизации.

Вторично-прогрессирующий РС (ВПРС)

Переход от рецидивирующей формы к прогрессирующей с постепенным ухудшением состояния и возможными обострениями.

Причины возникновения РС

Точная причина болезни неизвестна, но считается, что иммунная система по неизвестным причинам атакует миелиновую оболочку. Возможную роль играют вирусные инфекции или воздействие токсинов, вызывающие аутоиммунный ответ.

Наследственность не является прямой причиной, однако наличие близких родственников с РС увеличивает риск. К факторам риска относятся ожирение, курение, некоторые аутоиммунные заболевания и инфекции.

Современные методы лечения РС

Хотя полного излечения нет, существуют эффективные лекарства и терапии, замедляющие прогресс заболевания и уменьшающие число обострений.

Модифицирующие лечение препараты (МЛП)

Среди них самовводимые инъекции, такие как глатирамера ацетат и бета-интерфероны, а также пероральные препараты: диметилфумарат, финголимод, терифлуномид и другие.

Для первично-прогрессирующего РС одобрен препарат окрелизумаб — инфузионное средство, которое также применяют при рецидивирующей форме.

Лечение обострений и симптомов

Для купирования обострений используют кортикостероиды, а для облегчения симптомов — препараты, направленные на уменьшение боли, спастичности и других проявлений.

Продолжительность и качество жизни при РС

Большинство пациентов живут полноценной жизнью с нормальной продолжительностью. Прогноз зависит от формы заболевания и эффективности лечения. Пациенты с рецидивирующим ремиттирующим РС часто имеют длительные периоды ремиссии.

Поддержание активного образа жизни, правильное питание и регулярные консультации с врачом помогают сохранить качество жизни.

Роль питания и физической активности

Сбалансированная диета с большим количеством овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и нежирных белков способствует общему здоровью. Ограничение насыщенных жиров, сахара и соли важно для поддержания оптимального веса и здоровья.

Физическая активность, включая плавание и йогу, помогает поддерживать мышечный тонус и улучшать настроение.

Дополнительные методы поддержки

Медитация, массаж, тайцзи, акупунктура и гипнотерапия могут снизить стресс и улучшить общее самочувствие.

Возможные осложнения

Осложнения могут включать депрессию, тревогу, когнитивные нарушения, мышечную спастичность и атрофию. Проблемы с мобильностью увеличивают риск падений и переломов, а также могут способствовать развитию других заболеваний.

Статистика и распространённость

По данным национальных исследований, в США около 400 000 человек живут с РС. Заболевание чаще диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 50 лет. Географически РС встречается чаще в регионах с меньшей инсоляцией, что связывают с дефицитом витамина D.

Заключение

Рассеянный склероз — это пожизненное заболевание, при котором важна своевременная диагностика, индивидуальный подход к лечению и поддержка. Общение с врачом и участие в группах поддержки помогают лучше справляться с вызовами болезни и сохранять качество жизни.

Для дополнительной поддержки можно воспользоваться приложением ZAMONA MS Buddy, доступным для iPhone и Android, где пациенты обмениваются советами и опытом.

Ознакомьтесь с последними новостями и актуальными событиями в категории Сексуальное здоровье на дату 21-12-2024. Статья под заголовком "Все, что нужно знать о рассеянном склерозе: симптомы, диагностика и поддержка" предоставляет наиболее релевантную и достоверную информацию в области Сексуальное здоровье. Каждая новость тщательно проанализирована, чтобы дать ценную информацию нашим читателям.

Информация в статье " Все, что нужно знать о рассеянном склерозе: симптомы, диагностика и поддержка " поможет вам принимать более обоснованные решения в категории Сексуальное здоровье. Наши новости регулярно обновляются и соответствуют журналистским стандартам.