Понимание различий между ОКР и генерализованным тревожным расстройством

Здравствуйте, меня зовут Сэм. На протяжении всей жизни я сталкивался с тревожными состояниями, и в разные периоды мне ставили диагноз обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) и генерализованного тревожного расстройства (ГТР). Однако для меня всегда оставалась неясной разница между ними. В чем же основные отличия и возможно ли наличие обоих расстройств одновременно?

Этот вопрос действительно актуален и важен.

Как человек, который долгое время сталкивался с множественными неверными диагнозами, прежде чем окончательно принять свой диагноз ОКР, я хорошо понимаю, насколько сложно распознать тонкие различия между этими расстройствами.

Хотя и ОКР, и ГТР относятся к тревожным расстройствам, они существенно различаются по нескольким ключевым аспектам:

• природа тревожных мыслей;
• степень их навязчивости;
• наличие или отсутствие ритуалов и компульсивных действий.

Главное отличие — источник тревоги

В случае ОКР тревоги часто иррациональны и кажутся чуждыми человеку. Мы погружаемся в навязчивые мысли о маловероятных и порой странных сценариях: «А не подхвачу ли я редкое заболевание, если прикоснусь к этому?», «Что если этих навязчивых мыслей достаточно, чтобы причинить вред?», «А вдруг я влюблюсь в своего психотерапевта?»

Я беседовал с Томом Корбоем, лицензированным психотерапевтом и исполнительным директором Центра ОКР в Лос-Анджелесе — признанным экспертом в этой области. Он подчеркнул, что для людей с ОКР эти мысли не просто случайные и мимолетные, а повторяющиеся, вызывающие сильный дискомфорт именно потому, что они противоречат истинной природе личности.

Именно эта внутренняя несогласованность делает ОКР такой тяжелой и мучительной болезнью. Представьте, что ваш разум словно конспиролог, который создает невероятные сценарии, от которых невозможно избавиться.

Лично я страдал от навязчивой идеи, что мои психические заболевания — выдумка, и я строю свою карьеру на лжи. Логически я понимал абсурдность этой мысли, но она всё равно овладевала мной, вызывая панические атаки и мешая нормальной жизни.

ОКР часто фокусируется на самых глубинных страхах. В моем случае это было боязнь обмана близких и непреднамеренной манипуляции ими.

В отличие от этого, генерализованное тревожное расстройство связано с реальными проблемами и повседневными заботами: «Что если я провалю экзамен?», «Получится ли у меня эта работа?», «Обиден ли на меня друг?»

ГТР заставляет человека постоянно ожидать наихудшего исхода, вызывая изнуряющую и непрекращающуюся тревогу. Это более распространенный и привычный вид тревожности, но при этом очень интенсивный.

Навязчивость мыслей: как долго и глубоко они овладевают сознанием

Люди с генерализованным тревожным расстройством часто «прыгают» от одной тревоги к другой или ощущают постоянное состояние перегруженности. В то время как при ОКР человек зациклен на нескольких конкретных навязчивых мыслях, уделяя им чрезмерное внимание.

Я не беспокоюсь о каждом мелком событии, но могу часами зацикливаться на определенной идее, которая кажется окружающим странной или нелепой.

Если сравнивать, то тревога при ГТР кажется более хаотичной и поверхностной, тогда как при ОКР — глубокой и всепоглощающей.

Ключевое отличие — наличие компульсий

Компульсии — это повторяющиеся действия или мысленные ритуалы, которые человек выполняет, пытаясь снизить тревогу. Они характерны для ОКР, но отсутствуют при ГТР.

Компульсии бывают видимыми и внутренними. Их цель — облегчить сомнения, но на самом деле они лишь усугубляют циклы навязчивых мыслей.

Примеры компульсий:

• Видимые: постукивание по дереву, частое мытье рук, проверка плиты, избегание прикосновений к определённым предметам;
• Ментальные: подсчет шагов, многократный прогон бесед в голове, повторение особых слов или фраз, попытки «нейтрализовать» плохие мысли хорошими.

Возникает вопрос: если оба расстройства связаны с тревогой, действительно ли эти различия имеют значение?

Ответ — да. Они критически важны для подбора правильного лечения. Метод, эффективный при ГТР, может не подходить при ОКР.

Например, если у двух людей возникает тревога по поводу отношений, при ГТР терапия обычно направлена на когнитивную перестройку — изменение тревожных мыслей и укрепление уверенности в себе как в партнере.

Однако при ОКР такой подход может усилить компульсивные запросы подтверждения своей ценности. В этом случае терапия должна помочь научиться принимать неопределенность и уменьшать реактивность на навязчивые сомнения.

Для лечения ОКР наиболее эффективна методика экспозиционной терапии с предотвращением реакции (ERP). Она включает постепенное и контролируемое столкновение с пугающими мыслями и ситуациями, что со временем уменьшает тревогу и частоту навязчивых мыслей и действий.

Именно поэтому правильная диагностика и понимание различий между ОКР и ГТР — залог успешного выздоровления.

Обращайтесь к специалистам с опытом работы с ОКР

Только квалифицированный клиницист, особенно специализирующийся на ОКР, сможет точно определить диагноз и подобрать индивидуальный план лечения.

Многие специалисты знают только классические проявления ОКР, поэтому диагноз часто ставится неправильно. Более того, возможно одновременное присутствие обоих расстройств или смешанных черт, что требует более глубокого и персонализированного подхода.

Лично я в течение шести лет получал неверные диагнозы, включая биполярное расстройство и пограничное расстройство личности, что подчеркивает распространенное непонимание ОКР даже в медицинской среде.

Я рекомендую обращаться к ресурсам, таким как Центр ОКР в Лос-Анджелесе, которые предлагают надежную информацию и поддержку для пациентов и специалистов.

В заключение хочу посоветовать: изучайте тему, будьте внимательны к своим симптомам и ищите профессионалов, хорошо разбирающихся в тонкостях ОКР.

Вы справитесь.

С уважением,
Сэм

Сэм Дилан Финч — писатель и контент-стратег из Сиэтла, штат Вашингтон. Следите за ним в Instagram, Twitter, Facebook или посетите сайт SamDylanFinch.com.

Ознакомьтесь с последними новостями и актуальными событиями в категории Сексуальное здоровье на дату 14-05-2019. Статья под заголовком "Понимание различий между ОКР и генерализованным тревожным расстройством" предоставляет наиболее релевантную и достоверную информацию в области Сексуальное здоровье. Каждая новость тщательно проанализирована, чтобы дать ценную информацию нашим читателям.

Информация в статье " Понимание различий между ОКР и генерализованным тревожным расстройством " поможет вам принимать более обоснованные решения в категории Сексуальное здоровье. Наши новости регулярно обновляются и соответствуют журналистским стандартам.