Надежные способы контрацепции: выбор и эффективность
Обзор самых эффективных методов контрацепции, их плюсы и минусы, а также советы по правильному использованию для максимальной защиты от нежелательной беременности.
Полное воздержание от вагинального секса — единственный 100% надежный способ предотвратить беременность. Однако долгосрочные обратимые методы контрацепции и хирургическая стерилизация практически не уступают по эффективности.
Внутриматочные спирали (ВМС) и импланты — одни из самых эффективных обратимых методов. После установки их эффективность превышает 99%.
Другие методы контрацепции также могут быть очень эффективными при идеальном использовании — то есть правильном, регулярном и своевременном применении каждый раз.
Однако человеческий фактор часто влияет на эффективность: забытый презерватив, пропущенный прием таблеток или несвоевременная инъекция снижают защиту.
В результате типичное использование значительно уменьшает реальную эффективность каждого метода.
Сравнение эффективности различных методов контрацепции
| Метод | Вероятность беременности при типичном использовании |
|---|---|
| Тубэктомия | Менее 1 из 100 |
| Вазэктомия | Менее 1 из 100 |
| ВМС | Менее 1 из 100 |
| Имплант | Менее 1 из 100 |
| Метод лактационной аменореи | 2 из 100 |
| Инъекция | 6 из 100 |
| Таблетки | 9 из 100 |
| Пластырь | 9 из 100 |
| Кольцо | 9 из 100 |
| Губка | 14–22 из 100 |
| Цервикальный колпачок | 14–29 из 100 |
| Диафрагма | 17 из 100 |
| Внешний презерватив | 18 из 100 |
| Внутренний презерватив | 21 из 100 |
| Спермициды | 21 из 100 |
| Метод прерванного полового акта | 22 из 100 |
| Методы определения фертильности | 24 из 100 |
Гормональные методы контрацепции
Гормональная ВМС
Эффективность превышает 99%. Срок службы зависит от модели — от 3 до 8 лет. Важно своевременно менять устройство для сохранения защиты.
Имплант
Обеспечивает защиту более чем на 99% в течение 3 лет. Требуется замена через установленный срок.
Инъекция
При идеальном использовании эффективность составляет более 99%, при обычном — около 94%. Необходимо делать уколы каждые 12 недель.
Таблетки
Свыше 99% при правильном приеме, около 91% при типичном использовании. Комбинированные таблетки обычно эффективнее, чем содержащие только прогестин.
Снижение эффективности возможно при:
- нерегулярном времени приема (не в пределах 3 часов);
- рвоте в течение 2 часов после приема;
- приеме некоторых противосудорожных или антиретровирусных препаратов;
- использовании травяных добавок, например, зверобоя.
Пластырь
Защищает более чем на 99% при правильном использовании, около 91% при типичном. Меняется еженедельно в течение трех недель, затем делается перерыв на одну неделю.
Кольцо
Обеспечивает более 99% защиты при идеальном использовании и около 91% — при обычном. Меняется каждые 3 недели, затем перерыв на неделю.
Негормональные контрацептивы
Медная ВМС
Эффективность выше 99% в течение 10 лет. Требуется своевременная замена.
Губка
Для женщин, которые не рожали, эффективность составляет 91% при идеальном использовании и 86% — при типичном. Для рожавших — 80% и 78% соответственно.
Снижение эффективности возможно при:
- использовании слишком рано после родов;
- неправильной установке;
- сдвиге во время полового акта;
- слишком раннем удалении.
Цервикальный колпачок
Эффективность 86% для нерожавших и 71% для рожавших при идеальном использовании. Для повышения надежности рекомендуется применять спермициды.
Может снижаться при:
- использовании вскоре после родов;
- неподходящем размере;
- неправильной установке;
- смещении во время секса;
- раннем удалении;
- износе колпачка более года.
Диафрагма
Обеспечивает 94% эффективности при идеальном использовании и около 83% при типичном. Рекомендуется применять спермициды для повышения защиты.
Снижение эффективности возможно при аналогичных факторах, что и у колпачка.
Внешний презерватив
Достигает 98% эффективности при правильном применении и около 82% при обычном. Снижение защиты происходит при:
- неправильной надевании;
- использовании масляных смазок;
- слишком большом размере;
- повреждениях при открытии или во время секса;
- неправильном хранении и просрочке.
Внутренний презерватив
Обеспечивает до 95% защиты при идеальном использовании и около 79% при обычном. Требуется правильная установка и хранение.
Спермициды
При самостоятельном использовании эффективность составляет 82% при правильном применении и 79% при типичном. Необходимо вводить за 10-15 минут до полового акта и обновлять каждые 60 минут.
Поведенческие и жизненные методы
Воздержание
Полное воздержание от вагинального секса обеспечивает 100% защиту. Любые отклонения повышают риск беременности.
Внегенитальный секс
Это сексуальная активность без проникновения, которая при соблюдении исключает риск беременности.
Метод лактационной аменореи
Эффективен более чем на 99% при правильном использовании и 98% — при обычном. Требуется кормление грудью не реже, чем каждые 4 часа днем и 6 часов ночью.
Снижение эффективности возможно при:
- использовании сцеживания вместо кормления;
- нерегулярном кормлении;
- прошедших более 6 месяцев после родов.
Метод прерванного полового акта
При идеальном использовании достигает до 96% эффективности, при обычном — около 78%. Пенис должен быть полностью выведен до выделения предэякулята.
Методы определения фертильности
Обеспечивают от 91% до 99% защиты при правильном применении и около 76% при обычном. Требуется ежедневный контроль температуры, выделений и менструального цикла.
Эффективность снижается при:
- нерегулярности цикла;
- отсутствии дополнительной защиты первые три месяца;
- ошибках в расчетах.
Стерилизация
Тубэктомия
Обеспечивает постоянную защиту от беременности с эффективностью более 99%.
Вазэктомия
Тоже обеспечивает более 99% надежности постоянной контрацепции. Требуется использовать дополнительные методы до подтверждения отсутствия сперматозоидов в эякуляте, что может занять несколько месяцев.
Итог
Подбор контрацептива стоит доверять врачу, который поможет учесть индивидуальные особенности, обсудить риски и объяснить правильное использование.
Презервативы — единственный метод, который защищает не только от беременности, но и от инфекций, передаваемых половым путем. Рекомендуется использовать их в сочетании с другими способами и регулярно проходить обследования.
Изучите полезные статьи в категории Сексуальное образование для взрослых на дату 14-01-2025. Статья под заголовком "Надежные способы контрацепции: выбор и эффективность" предлагает глубокий анализ и практические советы в области Сексуальное образование для взрослых. Каждая статья подготовлена экспертами для предоставления максимальной ценности читателям.
Статья " Надежные способы контрацепции: выбор и эффективность " расширяет ваши знания в категории Сексуальное образование для взрослых, держит вас в курсе последних событий и помогает принимать обоснованные решения. Каждая статья основана на уникальном контенте, обеспечивая оригинальность и качество.