Как распознать и справиться с постострым синдромом отмены

Когда человек прекращает употребление определённого вещества, часто возникают симптомы отмены, которые могут длиться несколько дней или недель. Однако в некоторых случаях симптомы сохраняются дольше — это состояние называется постострым синдромом отмены (ПСО).

ПСО также известно как пролонгированный синдром отмены. В отличие от острой фазы, симптомы ПСО обычно более мягкие, но возникают периодически и могут значительно осложнять повседневную жизнь. Не у всех людей, прекративших употребление, развивается ПСО.

ПСО может провоцировать дискомфорт и способствовать срывам при лечении зависимости. Если вы или ваш близкий столкнулись с ПСО, существуют эффективные методы для облегчения состояния.

Основные симптомы ПСО в зависимости от вещества

Симптомы синдрома могут варьироваться в зависимости от вещества и проявляться с разной интенсивностью.

Алкоголь

Длительная отмена алкоголя хорошо изучена. По данным American Addiction Centers, симптомы ПСО могут сохраняться до двух лет и более после прекращения употребления.

• тревожность
• сильное желание выпить
• депрессия
• проблемы с концентрацией и мышлением
• усталость
• необъяснимая хроническая боль
• бессонница и другие нарушения сна
• раздражительность
• снижение либидо
• тошнота и расстройства пищеварения

Симптомы могут появляться волнообразно — в один день вы чувствуете себя хорошо, а на следующий испытываете сильный дискомфорт. Исследования 2021 года подтверждают, что ПСО является одной из основных причин срывов при алкогольной зависимости.

Антидепрессанты

Антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН), применяются для стабилизации настроения. Однако после длительного приёма и резкого прекращения их действия возможны длительные симптомы отмены.

Обзор 2020 года показал, что СИОЗС, особенно пароксетин, чаще вызывают ПСО.

• тревожность
• ощущение электрических разрядов (brain zaps)
• депрессия
• понос
• головокружение
• усталость
• мышечные боли
• тошнота
• проблемы со сном
• суицидальные мысли
• тремор
• изменения зрения

Кроме того, выявлено состояние, называемое пост-СИОЗС сексуальной дисфункцией (PSSD), при котором сохраняются сексуальные расстройства после отмены препарата, включая снижение либидо, эректильную дисфункцию, онемение гениталий и ослабление оргазма.

Бензодиазепины

Эти препараты часто назначаются при тревоге и бессоннице (например, альпразолам, клоназепам, диазепам). Отмена бензодиазепинов может сопровождаться следующими симптомами ПСО:

• тревожность
• нарушения когнитивных функций
• хроническая боль
• депрессия
• проблемы с пищеварением
• бессонница
• мышечные спазмы
• психоз
• необычные ощущения на коже и в конечностях
• тремор и судороги

Хотя исследований по ПСО от бензодиазепинов мало, известно, что симптомы могут сохраняться от полугода до нескольких лет.

Каннабис

Прекращение регулярного и длительного употребления каннабиса может вызвать:

• тревожность
• изменения аппетита
• головные боли
• бессонницу
• раздражительность
• боли в животе

Нарушения сна, включая яркие сны, могут длиться неделями и месяцами после отмены.

Кокаин

Симптомы ПСО после употребления кокаина включают:

• депрессию
• усталость
• снижение мотивации
• нарушение контроля импульсов

Эмоциональные расстройства и проблемы с самоконтролем могут сохраняться до месяца, а некоторые симптомы — даже дольше.

Метамфетамин

После прекращения употребления метамфетамина возможны следующие симптомы:

• тревожность
• сильное желание употребить
• депрессия
• усталость
• бессонница
• раздражительность
• нарушение контроля импульсов

Симптомы могут длиться несколько недель и месяцев после прекращения.

Опioиды

Среди симптомов ПСО после опиоидов выделяют:

• тревожность
• депрессию
• нарушения исполнительных функций
• усталость
• бессонницу
• раздражительность

Обычно симптомы сохраняются от нескольких недель до 6–9 месяцев.

Общие симптомы ПСО

• анедония (невозможность испытывать удовольствие)
• тревожность
• сильное желание употребить вещество
• депрессия
• проблемы с концентрацией и мышлением
• ухудшение памяти
• нарушение исполнительных функций
• усталость
• повышенная чувствительность к стрессу
• необъяснимая хроническая боль
• бессонница и нарушения сна
• раздражительность
• снижение либидо

Эти симптомы могут проявляться при отмене разных веществ.

Длительность симптомов

Симптомы ПСО могут приходить и уходить, часто провоцируясь стрессовыми факторами. В среднем, продолжительность варьируется от нескольких недель до нескольких месяцев, но в некоторых случаях может затянуться на годы.

На длительность влияют тип и частота употребления вещества, а также поддержка окружающих.

Как справиться с симптомами и избежать рецидивов

Отслеживайте симптомы и триггеры

Записывайте, когда и при каких обстоятельствах появляются симптомы. Это поможет выявить провоцирующие факторы — стресс, нарушение сна, определённые продукты питания — и найти способы их минимизировать.

Фиксируйте, что помогает облегчить состояние, чтобы использовать эти методы регулярно.

Заботьтесь о базовых потребностях

Регулярное питание, полноценный сон, поддержание гигиены и гидратация — основа восстановления. Даже при тяжёлых симптомах попытайтесь обеспечить себе эти базовые условия.

Управляйте стрессом

Стресс усугубляет ПСО, поэтому важно применять техники релаксации: физическую активность, медитацию, дыхательные упражнения, ведение дневника, прогулки на природе и увлечения.

Обращайтесь за поддержкой

Общение с близкими, посещение групп поддержки, консультации с терапевтом или врачом могут значительно облегчить состояние и повысить шансы на успешное выздоровление.

Медикаментозное и профессиональное лечение

В некоторых случаях врач может назначить лекарства, учитывая вещества, которые вы употребляли, и ваши симптомы. Например, бензодиазепины могут применяться при алкогольном синдроме отмены, но противопоказаны при злоупотреблении этими же препаратами.

Психотерапия и реабилитационные программы также являются важной частью лечения.

Когда следует обратиться к врачу

Если симптомы мешают повседневной жизни, вызывают сильный стресс или у вас возникают мысли о возврате к употреблению, обязательно обратитесь за профессиональной помощью.

В кризисных ситуациях немедленно обращайтесь за экстренной помощью и поддержкой (например, Кризисная линия поддержки). Безопасность и своевременная помощь — ключ к выздоровлению.

Группы поддержки и ресурсы

Общение с людьми, сталкивающимися с похожими трудностями, помогает справиться с ПСО. Существуют многочисленные группы и организации, которые предлагают поддержку:

• Анонимные Алкоголики (AA)
• Al-Anon
• Наркотики Анонимные (NA)
• SMART Recovery
• Женщины за трезвость
• Национальный институт по злоупотреблению алкоголем и алкоголизмом
• Национальный институт по злоупотреблению наркотиками

Для поддержки психического здоровья доступны группы и организации, такие как:

• Ассоциация тревоги и депрессии США
• Альянс поддержки при депрессии и биполярном расстройстве
• Международный фонд обсессивно-компульсивного расстройства
• Национальный альянс психических заболеваний
• Международная поддержка после родов

Для получения информации о лечении и поддержке на территории США можно отправить свой почтовый индекс по SMS на номер 435748 или позвонить по телефону 800-622-4357.

Часто задаваемые вопросы

Что такое постострый синдром отмены?

ПСО — это длительное проявление симптомов отмены, которые сохраняются после острой фазы прекращения употребления вещества. Симптомы зависят от конкретного вещества.

Чем отличается острая отмена от постострой?

Острая отмена возникает сразу после прекращения приёма, а ПСО может сохраняться недели, месяцы или даже годы, при этом обычно симптомы ПСО менее интенсивны.

Что вызывает ПСО?

Некоторые вещества меняют химический состав и структуру мозга. ПСО возникает, когда мозг пытается восстановить равновесие после воздействия этих веществ.

Можно ли предотвратить ПСО?

Точных причин, почему ПСО развивается не у всех, пока не установлено. Однако снижение риска возможно при медицинском сопровождении при прекращении употребления, избегании резкого отказа и правильном управлении стрессом и базовыми потребностями.

Как поддержать близкого, испытывающего ПСО?

Будьте рядом, слушайте, поощряйте обращаться за профессиональной помощью, поздравляйте с успехами, предлагайте совместные занятия для снижения стресса и напоминайте о своей поддержке.

Заключение

Постострый синдром отмены — сложное, но преодолимое состояние. Своевременная поддержка, отслеживание симптомов, забота о себе и обращение к специалистам помогут пройти этот этап и успешно восстановиться.

Автор: Сиан Фергюсон — независимый писатель в области здоровья и каннабиса из Кейптауна, Южная Африка. Она стремится помочь читателям заботиться о психическом и физическом здоровье на основе научных данных и с эмпатией.

Ознакомьтесь с последними новостями и актуальными событиями в категории Сексуальное здоровье на дату 23-10-2022. Статья под заголовком "Как распознать и справиться с постострым синдромом отмены" предоставляет наиболее релевантную и достоверную информацию в области Сексуальное здоровье. Каждая новость тщательно проанализирована, чтобы дать ценную информацию нашим читателям.

Информация в статье " Как распознать и справиться с постострым синдромом отмены " поможет вам принимать более обоснованные решения в категории Сексуальное здоровье. Наши новости регулярно обновляются и соответствуют журналистским стандартам.