Лучшие статины для людей с диабетом: как выбрать и почему это важно

Диабет значительно повышает риск заболеваний сердца и инсульта, поэтому особенно важно контролировать дополнительные факторы риска, такие как высокий уровень холестерина.

Избыток холестерина способствует закупорке сосудов и увеличивает вероятность сердечно-сосудистых осложнений.

К счастью, статины — это лекарства, которые эффективно снижают уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), часто называемых «плохим» холестерином.

Выбор конкретного статина зависит от общего состояния здоровья и степени риска развития сердечных заболеваний.

Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендует пациентам с диабетом использовать статины средней или высокой интенсивности в сочетании с изменениями в питании и физической активности.

Основы терапии статинами

Существует несколько разновидностей статинов, которые отличаются по силе действия. Все они снижают холестерин, блокируя вещество, необходимое печени для его синтеза.

Статины — одни из самых распространённых препаратов для контроля холестерина в мире. К популярным относятся аторвастатин (Lipitor), розувастатин (Crestor) и их дженерики.

Сегодня не существует универсальных норм «хорошего» и «плохого» холестерина, так как у каждого человека индивидуальные показатели риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Рекомендации Американского колледжа кардиологов и ADA расширили круг пациентов, которым показан приём статинов, учитывая не только уровень ЛПНП, но и другие факторы риска.

В частности, статины рекомендуются людям с диабетом, если:

• у них уже есть сердечно-сосудистые заболевания;
• им 40 лет и старше;
• лицам от 20 до 39 лет при наличии дополнительных факторов риска.

Диабет и статины: что нужно знать

ADA советует всем взрослым с диабетом старше 40 лет принимать статины средней мощности в дополнение к изменениям образа жизни.

Контроль факторов риска, таких как высокий уровень холестерина, артериальная гипертензия, избыточный вес, курение, злоупотребление алкоголем, диета с высоким содержанием соли и насыщенных жиров, а также недостаток физической активности, существенно снижает вероятность сердечных осложнений.

Диабет дополнительно повреждает сосуды из-за повышенного уровня глюкозы в крови, что увеличивает опасность инфаркта и инсульта.

Кроме того, диабет часто снижает уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП) и повышает уровень ЛПНП — это состояние называют диабетической дислипидемией, которая может сохраняться даже при контроле диабета.

Влияют ли статины на уровень сахара в крови?

Исследования, проведённые в последние годы, показали, что некоторые статины могут незначительно повышать уровень сахара и увеличивать риск развития диабета 2 типа.

В 2012 году FDA обновило инструкции к статинам, отметив возможное влияние на гликемию.

Однако риск возникновения диабета при приёме статинов остаётся низким, а польза для сердечно-сосудистой системы значительно превышает потенциальные риски.

Наименее вероятно повлияют на уровень сахара такие статины, как правастатин, флувастатин и питавастатин, которые даже могут положительно влиять на контроль гликемии, хотя для подтверждения этого требуется дополнительное исследование.

Как выбрать подходящий статин?

Выбор статина зависит от уровня ЛПНП, индивидуальных факторов риска и переносимости препарата.

ADA рекомендует использовать статины средней и высокой интенсивности для пациентов с диабетом, однако при непереносимости более сильных препаратов можно применять препараты с меньшей мощностью — правастатин или ловастатин.

При необходимости более интенсивного снижения холестерина назначают розувастатин или аторвастатин в повышенных дозах. Средней мощности обладают аторвастатин в низких и средних дозах, а также симвастатин.

Если возникают побочные эффекты, врач может корректировать дозировку или менять препарат, ориентируясь на вашу реакцию.

Преимущества приёма статинов

Статины дают широкий спектр положительных эффектов:

• снижают уровень холестерина;
• уменьшают риск инсульта и инфаркта;
• снижают вероятность образования тромбов;
• снижают необходимость в хирургических вмешательствах для восстановления кровотока.

Эти преимущества особенно важны для людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний и становятся заметнее при длительном применении препаратов.

Побочные эффекты статинов

Статины обычно хорошо переносятся, но иногда могут вызывать:

• мышечную боль;
• тошноту;
• нарушения памяти;
• повышение уровня сахара в крови;
• повреждение печени.

Часто побочные эффекты исчезают после адаптации к препарату, смены типа статина или снижения дозы.

Большинство побочных эффектов встречаются редко, и их связь со статинами пока недостаточно изучена. FDA подчёркивает, что польза от лечения значительно превышает риски.

Важно сообщать врачу о всех принимаемых лекарствах, так как статины могут взаимодействовать с другими препаратами. Противопоказаниями являются беременность и некоторые заболевания печени.

Обсудите лечение со своим врачом

Для успешного контроля холестерина и диабета важен комплексный подход: медикаменты, питание и физическая активность.

Если ваш уровень ЛПНП или другие факторы риска высоки, статины помогут снизить вероятность сердечных заболеваний. Обсудите с врачом:

• целевые показатели холестерина;
• плюсы и минусы статинов;
• потенциальные побочные эффекты;
• взаимодействие с другими препаратами;
• действия при возникновении нежелательных реакций.

Никогда не прекращайте приём статинов без консультации с врачом, особенно после перенесённого инфаркта или инсульта.

Помните, что здоровый образ жизни и правильный подбор терапии значительно улучшат ваше сердечное здоровье и качество жизни.

Совет дня для диабетиков

Регулярный контроль уровня ЛПНП помогает снизить риск сердечных заболеваний и инсульта. ADA рекомендует большинству людей с диабетом принимать статины с учётом возраста и других факторов риска. Обсудите с врачом наиболее подходящий для вас препарат.

Изучите полезные статьи в категории Сексуальное здоровье на дату 14-12-2020. Статья под заголовком "Лучшие статины для людей с диабетом: как выбрать и почему это важно" предлагает глубокий анализ и практические советы в области Сексуальное здоровье. Каждая статья подготовлена экспертами для предоставления максимальной ценности читателям.

Статья " Лучшие статины для людей с диабетом: как выбрать и почему это важно " расширяет ваши знания в категории Сексуальное здоровье, держит вас в курсе последних событий и помогает принимать обоснованные решения. Каждая статья основана на уникальном контенте, обеспечивая оригинальность и качество.