Как отличить синдром раздражённого кишечника от дивертикулита: причины и эффективное лечение

Узнайте о ключевых различиях между синдромом раздражённого кишечника и дивертикулитом, а также о возможной связи этих заболеваний, их симптомах и современных методах терапии.

Синдром раздражённого кишечника (СРК) — это комплекс симптомов, влияющих на работу пищеварительной системы, включая боли в животе, запоры, диарею и вздутие.

Дивертикулит относится к группе заболеваний дивертикулярной болезни и характеризуется воспалением выпячиваний кишечной стенки — дивертикул.

Некоторые исследования показывают, что СРК встречается чаще у людей с дивертикулёзом, однако точная взаимосвязь между этими состояниями пока не до конца изучена.

Давайте разберёмся в сходствах и различиях СРК и дивертикулита, а также в возможных причинах их одновременного проявления.

Основные отличия между СРК и дивертикулитом

	СРК	Дивертикулит
Типичные симптомы	• запор • боли в животе • спазмы • вздутие • диарея	• запор • боли в животе • тошнота и рвота • повышенная температура • диарея (редко)
Причины	не полностью изучены	воспаление дивертикул – выпячиваний кишечной стенки
Распространённость	затрагивает около 10-15% населения	• около 15% людей старше 60 лет с дивертикулёзом • ежегодно в США госпитализируют более 200 000 пациентов с дивертикулитом
Половые особенности	в 1,5-2 раза чаще встречается у женщин	• до 50 лет чаще у мужчин • после 50 лет — у женщин
Возраст начала	чаще до 50 лет	чаще у пожилых, средний возраст госпитализации — 63 года

СРК характеризуется периодическими болями в животе и изменениями стула. Его развитие связывают с ускоренным или замедленным прохождением пищи через кишечник, повышенной чувствительностью нервов, стрессом и наследственной предрасположенностью.

Дивертикулит развивается вследствие воспаления дивертикул в толстом кишечнике, которые возникают там, где стенка ослаблена и формирует выпячивания разного размера. Инфекция возникает, когда бактерии из кишечного содержимого попадают в эти карманы, вызывая воспаление и боль, часто сопровождающуюся тошнотой и лихорадкой.

В западных странах дивертикулы чаще обнаруживаются в левой части толстой кишки, а у представителей азиатской популяции — в правой.

Связь между СРК и дивертикулитом

Совместное присутствие СРК и дивертикулита встречается достаточно часто, а ошибки в диагностике — не редкость. К примеру, исследование 2020 года показало, что примерно 20% случаев дивертикулита без использования визуализационных методов были диагностированы неверно.

Исследования также выявляют, что у пациентов с дивертикулёзом выше вероятность развития СРК, особенно при поражении левой или обеих сторон кишечника. Данные подтверждают, что у людей с СРК риск возникновения дивертикулита возрастает почти в 4 раза, а также увеличивается вероятность рецидивов.

Симптомы: как различить СРК и дивертикулит?

Оба заболевания сопровождаются болями в животе, но при СРК дискомфорт обычно уменьшается после дефекации, тогда как при дивертикулите боль постоянная и интенсивная.

Для дивертикулита характерна локализация боли в нижней левой части живота, у азиатов — справа. Возраст пациентов с дивертикулитом чаще превышает 40 лет, а СРК проявляется преимущественно до 50 лет.

Общие симптомы:

боль в животе
запор
вздутие

Для СРК характерны:

спазмы
наличие слизи в стуле
диарея
облегчение боли после дефекации

Для дивертикулита характерны:

лихорадка и озноб
тошнота и рвота
болезненность при пальпации живота
внезапное начало боли
отсутствие облегчения после дефекации

Причины возникновения СРК и дивертикулита

Причины СРК остаются неясными, но предполагается, что повышенная чувствительность кишечника и иммунные реакции играют важную роль. Также выявлена связь с дивертикулёзом.

Дивертикулит вызывают воспалённые и инфицированные дивертикулы, возникающие из-за застоя бактерий и каловых масс в выпячиваниях кишечной стенки.

Факторы риска дивертикулита:

низкое потребление клетчатки и высокое — красного мяса
малоподвижный образ жизни
ожирение
курение
дисбаланс кишечной микрофлоры
приём стероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов
наследственная предрасположенность

Диагностика СРК и дивертикулита

Диагноз СРК ставится на основе клинической картины, осмотра и анализа анамнеза.

Для подтверждения дивертикулита врач проведёт осмотр живота, соберёт данные о симптомах и лекарственном анамнезе, а также назначит дополнительные исследования:

анализы крови
копрологическое исследование
колоноскопия
эндоскопия
компьютерная томография или рентген
гинекологический осмотр (при необходимости)
анализ мочи и тест на беременность (если показано)

Лечение заболеваний

СРК не имеет специфического лечения, но изменение образа жизни и диеты, а также медикаменты помогают значительно облегчить симптомы.

Лёгкая форма дивертикулита лечится амбулаторно с помощью отдыха, диеты и антибиотиков. Тяжёлые случаи требуют госпитализации и могут нуждаться в хирургическом вмешательстве.

Советы по образу жизни

Для профилактики и смягчения симптомов обоих заболеваний полезно:

вести дневник питания и симптомов для выявления триггеров
заниматься регулярной умеренной физической активностью
поддерживать водный баланс, избегая напитков с искусственными подсластителями
ограничить или исключить табак, кофеин и алкоголь
включить релаксационные практики: дыхательные упражнения, йогу, медитацию
сократить использование нестероидных противовоспалительных препаратов без необходимости

Выводы

СРК и дивертикулит — разные заболевания желудочно-кишечного тракта с похожими симптомами, но разными причинами и подходами к лечению.

СРК — функциональное расстройство с неясными механизмами, тогда как дивертикулит — воспалительное заболевание, требующее внимательного медицинского наблюдения.

При подозрениях на одно из этих состояний обязательно обратитесь к врачу для точной диагностики и подбора индивидуального плана терапии.

Изучите полезные статьи в категории Сексуальное здоровье на дату 26-04-2022. Статья под заголовком "Как отличить синдром раздражённого кишечника от дивертикулита: причины и эффективное лечение" предлагает глубокий анализ и практические советы в области Сексуальное здоровье. Каждая статья подготовлена экспертами для предоставления максимальной ценности читателям.

Статья " Как отличить синдром раздражённого кишечника от дивертикулита: причины и эффективное лечение " расширяет ваши знания в категории Сексуальное здоровье, держит вас в курсе последних событий и помогает принимать обоснованные решения. Каждая статья основана на уникальном контенте, обеспечивая оригинальность и качество.

Категории