Как отличить синдром раздражённого кишечника от непереносимости лактозы: разбор симптомов и лечения

Что такое синдром раздражённого кишечника и непереносимость лактозы?

Синдром раздражённого кишечника (СРК) — это функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, проявляющееся комплексом симптомов, которые часто возникают вместе. К ним относятся:

• понос
• газообразование
• спазмы и боли в животе
• запоры
• вздутие

Причины СРК связаны с нарушением взаимодействия между мозгом и кишечником.

Непереносимость лактозы — это состояние, при котором организм не способен переваривать лактозу — натуральный сахар, содержащийся в молочных продуктах. Это происходит из-за недостатка фермента лактазы, необходимого для расщепления лактозы. Употребление молочных продуктов при непереносимости вызывает симптомы, схожие с проявлениями СРК.

Однако причины, факторы риска и методы лечения этих состояний существенно различаются.

Ключевые отличия между СРК и непереносимостью лактозы

Хотя симптомы СРК и непереносимости лактозы часто совпадают — понос, вздутие, газообразование — эти заболевания не связаны между собой. Симптомы непереносимости лактозы проявляются исключительно после употребления молочных продуктов, что не характерно для СРК.

СРК — это функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта с неоднородной симптоматикой: у одних пациентов преобладает запор, у других — понос, а у третьих симптомы могут чередоваться.

В отличие от непереносимости лактозы, при СРК симптомы могут провоцироваться различными факторами, включая стресс, тревогу и определённые продукты питания. Молочные продукты могут быть триггером при СРК, но это не обязательно свидетельствует о непереносимости лактозы.

Факторы риска непереносимости лактозы

Непереносимость лактозы распространена по всему миру — примерно 68% населения со временем сталкиваются с этой проблемой. Хотя большинство людей рождаются с достаточным уровнем лактазы, её выработка может снижаться с возрастом.

К факторам риска относятся:

• азиатское, африканское или латиноамериканское происхождение
• заболевания кишечника, такие как целиакия и воспалительные заболевания кишечника
• операции или травмы тонкого кишечника
• рождение преждевременно

Кто подвержен риску развития СРК?

СРК чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Генетика может играть роль, однако причины заболевания до конца не изучены.

Факторы, увеличивающие вероятность возникновения СРК:

• наличие родственников с СРК
• пережитый стресс или травмы
• тяжёлые инфекции желудочно-кишечного тракта

Сравнение симптомов

Ниже приведена таблица, показывающая сходства и различия в симптомах непереносимости лактозы и СРК:

Можно ли иметь одновременно СРК и непереносимость лактозы?

Совместное наличие обеих патологий возможно, поскольку обе широко распространены. Непереносимость лактозы встречается у почти двух третей населения планеты, а СРК диагностируется у 10–15% жителей США.

Несмотря на частое совпадение симптомов, научных доказательств прямой связи между этими состояниями нет.

Ухудшается ли непереносимость лактозы с возрастом?

Уровень лактазы обычно снижается с возрастом, что может усилить проявления непереносимости. Тем не менее интенсивность симптомов зависит от количества потребляемой лактозы.

Диагностика: как отличить СРК от непереносимости лактозы?

Диагностика СРК сложнее и требует исключения других заболеваний, таких как целиакия и непереносимость лактозы. Для подтверждения непереносимости часто достаточно простого теста — отказа от молочных продуктов с последующим наблюдением за симптомами.

Диагностика непереносимости лактозы

Самостоятельно можно проверить реакцию организма, исключив молочные продукты на 1–2 недели, а затем вновь введя их в рацион. Повторное появление симптомов укажет на непереносимость. Врач может назначить дыхательный тест на лактозу для подтверждения диагноза.

Диагностика СРК

Для постановки диагноза СРК врач проведёт комплексное обследование, включая:

• анализ крови для исключения целиакии
• исследование кала на инфекции и скрытую кровь
• рентген кишечника для выявления препятствий
• колоноскопию для исключения рака кишечника
• КТ органов малого таза для оценки состояния поджелудочной железы и желчного пузыря
• дыхательный тест на лактозу

Диагноз СРК ставится при наличии характерных симптомов на протяжении минимум 3 месяцев в течение последнего года после исключения других заболеваний.

Различия в лечении

Лечение обеих состояний начинается с коррекции питания. При СРК также важны изменения образа жизни и, при необходимости, медикаментозная терапия.

Как лечить СРК

Для контроля симптомов СРК рекомендуется:

• увеличить потребление пищевых волокон
• исключить глютен при необходимости
• придерживаться диеты с низким содержанием FODMAP
• увеличить физическую активность
• уменьшить стресс

При обострениях врач может назначить препараты:

• рифаксимин
• элуксадолин
• алосетрон гидрохлорид
• лубипростон
• линаклотид
• плеканатид
• пищевые добавки с клетчаткой
• слабительные
• антидепрессанты
• пробиотики

Возможно, потребуется подобрать индивидуальную комбинацию терапии.

Лечение непереносимости лактозы

Основной метод — избегать продуктов с лактозой:

• коровье и козье молоко
• сыр
• мороженое
• йогурт
• масло
• сметана
• сывороточный белок

Важно внимательно читать состав продуктов — лактоза содержится в выпечке, шоколаде, соусах и готовых блюдах. В качестве альтернативы подойдут растительные «молочные» напитки — из кешью, миндаля и других орехов. Также доступны молочные продукты с удалённой лактозой.

При необходимости можно принимать фермент лактазу перед употреблением молочных продуктов, чтобы снизить вероятность симптомов.

Когда обращаться к врачу?

Хотя СРК и непереносимость лактозы не угрожают жизни, они значительно снижают качество жизни. Если вас регулярно беспокоят боли в животе, диарея, газообразование, вздутие или запоры, и простое исключение молочных продуктов не помогает, обратитесь к специалисту для точной диагностики и подбора лечения.

Выводы

СРК — это нарушение работы кишечника, а непереносимость лактозы связана с дефицитом фермента для переваривания молочного сахара. Несмотря на похожие симптомы, эти состояния имеют разные причины и требуют индивидуального подхода к лечению. Важно своевременно обратиться к врачу для выявления и эффективного контроля вашего состояния.

Ознакомьтесь с последними новостями и актуальными событиями в категории Сексуальное здоровье на дату 05-05-2021. Статья под заголовком "Как отличить синдром раздражённого кишечника от непереносимости лактозы: разбор симптомов и лечения" предоставляет наиболее релевантную и достоверную информацию в области Сексуальное здоровье. Каждая новость тщательно проанализирована, чтобы дать ценную информацию нашим читателям.

Информация в статье " Как отличить синдром раздражённого кишечника от непереносимости лактозы: разбор симптомов и лечения " поможет вам принимать более обоснованные решения в категории Сексуальное здоровье. Наши новости регулярно обновляются и соответствуют журналистским стандартам.