Insonning Hayotini O'zgartiruvchi Transoral Robotik Jarrohlik Usuli

Transoral robotik jarrohlik (TORS) bosh va bo'yin saratonlarini davolashda samarali usul sifatida keng qo'llanilmoqda. Bundan tashqari, u uyqu apnesi kabi holatlarda ham qo'llanilishi mumkin. Ushbu usul an'anaviy jarrohlikdan ko'ra yaxshiroq natijalar berishi mumkin.

TORS jarrohga operatsiya maydoniga to'g'ridan-to'g'ri og'iz orqali kirish imkonini beradi, terida kesma qilish talab qilinmaydi. Bu jarrohlik turi tobora ommalashib bormoqda. 2020 yilda o'tkazilgan tadqiqotga ko'ra, robotik jarrohlik 2012 yildagi 1,8% dan 2018 yilga kelib 15,1% ga ko'tarilgan.

Ushbu maqolada TORS nima uchun ishlatilishi, jarrohlik jarayoni va uning samaradorligi haqida batafsil ma'lumot beriladi.

Transoral robotik jarrohlik qanday maqsadlarda qo'llaniladi?

2009 yilda AQSh Oziq-ovqat va dori-darmon boshqarmasi (FDA) TORSda foydalaniladigan Da Vinci robotik tizimini bosh va bo'yin sohasidagi benign va malign o'smalarni olib tashlash uchun tasdiqladi.

Bu o'smalar quyidagi hududlarni qamrab oladi:

• og'iz bo'shlig'i
• orofarenks (o‘rta tomoq), jumladan:
  • tildagi bazaviy qism
  • yumshoq tomoq
  • mandibullar
• larinks (ovoz qutisi)
• gipofarenks (pastki tomoq)

Shuningdek, TORS obstruktiv uyqu apnesini davolashda ham qo‘llaniladi, bu orqa tomoq bo'shlig'ini kengaytirish va mandibullarni yoki tilning bazasini qisqartirishni o'z ichiga olishi mumkin.

Ba'zi hollarda TORS qalqonsimon bezi saratonini davolash uchun ham ishlatiladi, bunda qalqonsimon bezni olib tashlash (tiroidektomiya) amalga oshiriladi.

Kimlarga TORS mos kelmaydi?

Har bir bemorga TORS tavsiya etilavermaydi. Yoshi, umumiy sog'ligi va og'iz hamda tomoq tuzilishi jarrohning operatsiya maydoniga kirishini qiyinlashtirishi mumkin.

Shuningdek, o'smaning kattaligi va joylashuvi muhimdir. Katta yoki keng tarqalgan o'smalar, shuningdek, muhim qon tomirlari yoki asablarga yaqin joylashgan o'smalar uchun TORS xavfli bo'lishi mumkin.

Transoral robotik jarrohlikka qanday tayyorlanish kerak?

Jarroh operatsiya maydonini va bemorning umumiy holatini yaxshiroq baholash uchun tasviriy tekshiruvlar va qon tahlillarini buyuradi.

Og'iz va tomoq to'qimalari bilan ishlash sababli, ovqat hazm qilish va nutq funksiyalariga ta'sir ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun jarrohlikdan oldin nutq terapevti bilan uchrashish muhim.

Nutq terapevti ovqat yutish va nutqni baholaydi, operatsiyadan keyingi tiklanish jarayoni haqida ma'lumot beradi.

Agar siz qon suyultiruvchi yoki diabet, og‘riq qoldiruvchi dorilarni qabul qilsangiz, shifokor ularni qanday to‘xtatish yoki o‘zgartirish haqida ko‘rsatmalar beradi.

Shuningdek, operatsiyadan oldin belgilangan vaqtgacha och qolasiz, faqat oz miqdorda suv ichishga ruxsat beriladi.

Transoral robotik jarrohlik jarayoni qanday kechadi?

Operatsiya paytida bemor operatsiya stolida yotadi va umumiy behushlik beriladi, shunday qilib, jarrohlik davomida og‘riq sezilmaydi.

Og‘iz retractor yordamida ochilib, jarrohlik maydoni ko‘rinadigan bo‘ladi.

Jarroh 3D yuqori aniqlikdagi kamera va turli jarrohlik asboblari bilan jihozlangan robot tizimini boshqaradigan boshqaruv panelida o‘tiradi.

Kamera yordamida operatsiya maydoni aniq ko‘riladi va jarroh robotik qo‘llar orqali amaliyotni bajaradi.

Operatsiya tugagach, jarroh jarohatlangan joylarni tiklash uchun tikuvlar qo‘yadi va asboblarni olib tashlab, bemorni reabilitatsiya bo‘limiga olib o‘tadi.

Operatsiyadan keyingi tiklanish jarayoni qanday?

Operatsiyadan keyin bemor reabilitatsiya bo‘limida nazorat qilinadi. Birinchi 48 soatda tomoqda og‘riq va yutishda qiynalish kuzatilishi mumkin, bu uchun og‘riq qoldiruvchi dori-darmonlar beriladi.

Nutq terapevti bemorga ovqatlanish va ichishni xavfsiz o‘rgatadi. Zaruratga qarab, bemorga nazo-gastrik naycha qo‘yilishi mumkin, bu oziq-ovqatni o‘pkaga tushishidan saqlaydi va yetarli ovqatlanishni ta’minlaydi.

Naycha bemorning o‘z-o‘zidan yaxshi yuta boshlagach olib tashlanadi.

Odatda, bemor bir necha kun kasalxonada qoladi. Uyga ketgach, shifokor ko‘rsatmalariga qat’iy rioya qilish zarur.

To‘liq tiklanish odatda kamida 6 hafta davom etadi. Shifokor tiklanish jarayonini baholash uchun kuzatuv uchrashuvlarini belgilaydi va zarur bo‘lsa, qo‘shimcha tekshiruvlar o‘tkazadi.

Transoral robotik jarrohlik qanchalik samarali?

2020 yilgi tadqiqotda erta bosqichdagi orofarenks saratoni bilan og'rigan bemorlarda TORS bilan an’anaviy jarrohlik taqqoslanganida, TORSda 5 yillik umumiy omon qolish darajasi taxminan 5% yuqori bo‘lgani aniqlangan.

Shuningdek, TORS jarayonida o‘pkani tozalash, kimyoterapiya va radiatsiya ehtiyoji kamaygan.

Bosh va bo'yin saratonini davolashda TORS ochiq jarrohlikka qaraganda kasalxonada qolish vaqtini qisqartiradi va jarrohlik xavflarini kamaytiradi, ammo saraton natijalari bo‘yicha farq sezilmagan.

Uyqu apnesi bilan og'riganlarda TORS boshqa jarrohlik usullari bilan solishtirganda muvaffaqiyat va asorat darajalari o‘xshashligi aniqlangan.

Transoral robotik jarrohlikning xavflari qanday?

Har qanday jarrohlik kabi, TORS ham quyidagi xavflarga ega:

• umumiy behushlikka salbiy ta’sir
• qattiq tomoq yoki bo‘yin og‘rig‘i
• ortiqcha qon ketishi
• infeksiya
• lab, tish yoki to‘g‘riq shikastlanishi
• til shishishi
• tilni sezgi yo‘qolishi yoki zaiflashishi
• nutqda o'zgarishlar
• nafas yo‘lining tiqilib qolishi

2017 yilda o‘tkazilgan tadqiqotda 122 TORS operatsiyasi natijasida 16% bemorlarda jiddiy asoratlar qayd etilgan. Yosh oshishi va kengroq jarrohlik maydoni asorat xavfini oshiradi.

2024 yilgi tadqiqot TORSdan keyingi yutish va nutq funksiyalarining uzoq muddatda sog‘lomligiga ishonch bildirgan.

Xulosa

Transoral robotik jarrohlik bosh va bo'yin saratonlari hamda uyqu apnesini davolash uchun zamonaviy, kam invaziv va samarali usuldir. Bu operatsiya terida kesma qilmasdan, og'iz orqali bajariladi va odatda kasalxonada qolish vaqtini qisqartiradi.

Ammo, tiklanish uchun bir necha hafta vaqt talab qilinadi va jarrohlikning o‘ziga xos xavflari mavjud. Operatsiya oldidan jarroh bilan uning foydalari va xavflari haqida batafsil suhbatlashish zarur.

Siz Jinsiy Salomatlik bo'yicha qiziqarli mavzular va tahliliy materiallarni 01-09-2024 sanasida topdingiz. Maqola sarlavhasi: " Insonning Hayotini O'zgartiruvchi Transoral Robotik Jarrohlik Usuli " sizga Jinsiy Salomatlik sohasidagi yangi tushunchalar va foydali maslahatlarni beradi. Har bir Mavzu diqqat bilan tahlil qilingan va foydalanuvchiga amaliy ma'lumot yetkazishga qaratilgan.

Insonning Hayotini O'zgartiruvchi Transoral Robotik Jarrohlik Usuli mavzusi sizning Jinsiy Salomatlik bo'yicha qarorlaringizni yanada oqilona qilishga yordam beradi. Saytimizdagi barcha mavzular, unikal va foydalanuvchi uchun qimmatli kontent hisoblanadi.