Nerv tizimini ta’sir qiluvchi autoimmun kasalliklar haqida to‘liq ma’lumot

Neurologik autoimmun kasalliklar immun tizimingizning markaziy va periferik nerv tizimlariga qarshi hujum qilishidan kelib chiqadi. Eng ko‘p tarqalgan va mashhur kasalliklardan biri — multiple skleroz (MS) bo‘lsa-da, bunday bir qancha boshqa kasalliklar ham mavjud.

Autoimmun kasalliklar immun tizimining organizmning sog‘lom hujayralariga va to‘qimalariga qarshi hujum qilishi bilan xarakterlanadi, ya’ni u infektsion yoki zararli moddalarni emas, balki o‘z tanasini tan olmaydi.

Agar immun tizim nerv tizimini maqsad qilib olsa, markaziy nerv tizimi (MNT) yoki periferik nerv tizimining (PNT) faoliyatiga ta’sir qilishi mumkin va bu turli nevrologik belgilarni keltirib chiqaradi.

Olimlarga ma’lum bo‘lgan 80 dan ziyod autoimmun kasalliklardan taxminan 30 tasi nerv tizimiga ta’sir ko‘rsatadi.

Agar sizda kutilmagan yoki bosqichma-bosqich rivojlanayotgan nevrologik simptomlar paydo bo‘lsa, shifokorga murojaat qilish juda muhimdir.

Multiple skleroz (MS)

MS — bu surunkali va progressiv autoimmun kasallik bo‘lib, uning yuzaga kelishida genetik, immun va atrof-muhit omillari aralashligi rol o‘ynashi mumkin.

Asosan MNTga ta’sir qiluvchi MS quyidagi nevrologik alomatlarni keltirib chiqaradi:

• qo‘llarda va oyoqlarda sezgirlik yo‘qolishi
• kognitiv buzilishlar
• ko‘z ko‘rishida muammolar
• siydik chiqarishda noqulayliklar
• uyqu buzilishi
• harakatda qiyinchiliklar

MSni davolash asosan simptomlarning kuchayishini oldini olish va kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishga qaratilgan bo‘lib, immunosupressiv dorilar, steroidlar va boshqa terapiyalarni o‘z ichiga oladi.

Neuromielit optika (NMO)

MSga o‘xshash holda, NMO ham autoimmun kasallik bo‘lib, MNTga ta’sir qiladi. Ammo MSdan farqli o‘laroq, NMO asosan orqa miya va optik asablarni zararlaydi, miyaga ta’sir qilmaydi.

NMO sababi aniq emas, ammo odatda bolalikda yoki kattalarcha, taxminan 40 yosh atrofida boshlanadi.

NMO belgilari quyidagilardan iborat:

• optik neyrit bilan bog‘liq ko‘z ko‘rishidagi muammolar
• transvers miyelit bilan bog‘liq zaiflik
• kuchli ko‘ngil aynishi va qusish
• siydik va ichak nazoratining buzilishi

Tashxis qo‘yilganda, NMOni kortikosteroidlar, immunosupressantlar, biologik dori vositalari va plazma almashinuvi yordamida davolash mumkin.

Guillen-Barre sindromi (GBS)

GBS — bu kam uchraydigan autoimmun kasallik bo‘lib, odatda yengil infektsiya natijasida yuzaga keladi. Bu kasallik periferik nerv tizimini zararlaydi va tirnash, uyqusizlik hamda zaiflik kabi belgilarni keltirib chiqaradi. Davolanmasa, u falajga olib kelishi mumkin.

GBSni davolash asosan kasalxonada plazma almashinuvi yoki tomir ichiga immunoglobulin berishni o‘z ichiga oladi, bu kasallikning rivojlanishini to‘xtatishga yordam beradi.

Taxminan 80% bemorlar tiklanadi, ammo ba’zilarida og‘riq va charchoq uzun muddat davom etishi mumkin.

Autoimmun ensefalit (AIE)

AIE — bu miyadagi kam uchraydigan yallig‘lanish bo‘lib, eng ko‘p uchraydigan infektsiyaga bog‘liq bo‘lmagan ensefalit turi hisoblanadi.

AIE belgilari xotira va ruhiy holatdagi keskin o‘zgarishlar, yangi tutqanoq, psixoz kabi simptomlarni o‘z ichiga oladi va ular bir necha hafta yoki oylar ichida rivojlanadi.

Davolashda immunosupressantlar, monoklonal antitanalar va IVIG qo‘llaniladi. Erta tashxis va davolash natijasida AIE bilan bemorlarning prognozi odatda ijobiy bo‘ladi, ammo muntazam kuzatuv zarur.

MNT qon tomirlari yallig‘lanishi (vaskulit)

Markaziy nerv tizimining qon tomirlarining yallig‘lanishi bo‘lgan vaskulit kam uchraydi. Boshlang‘ich alomatlarga bosh og‘rig‘i, unutuvchanlik va muvofiqlik buzilishi kiradi. Ko‘proq o‘rta yoshdagi erkaklarda uchraydi.

Vaskulit qon aylanishini cheklashi mumkin, bu esa miyadagi shishish, falaj va insult xavfini oshiradi.

Davolash uchun immunosupressantlar yoki steroidlar buyuriladi, bu yallig‘lanishni kamaytirib, kasallikning rivojlanishini sekinlashtiradi.

MNT lupusi

Lupus ham markaziy nerv tizimiga ta’sir qilishi mumkin, natijada miya faoliyatining buzilishi, tutqanoq va insult kabi alomatlar paydo bo‘ladi.

Shifokorlar simptomlarni lupus bilan bog‘lab, davolash rejasini moslashtirishi mumkin.

Transvers miyelit

Transvers miyelit — bu orqa miya yallig‘lanishi bo‘lib, u orqa miyadagi bir qatlamni ikki tomonlama zararlaydi. Bu holat ko‘pincha MS yoki boshqa autoimmun kasalliklar bilan bog‘liq bo‘lishi mumkin, ba’zida esa aniq sababi noma’lum bo‘ladi.

Tez rivojlanadigan simptomlarga zaiflik, sezgirlik pasayishi, siydik va ichak nazoratining yo‘qolishi, jinsiy disfunktsiya, o'tkir og‘riq, spazmlar va falaj kiradi.

Davolanmasa, uzoq muddatli nogironliklar va doimiy og‘riqlar yuzaga kelishi mumkin. Ba’zi bemorlar bir necha oy ichida tiklanadi, boshqalari esa og‘irroq kechadi.

Optik neyrit

Ko‘zning optik nervining yallig‘lanishi optik neyrit deb ataladi. Bu bir yoki ikki ko‘zda bir vaqtning o‘zida yuzaga kelishi mumkin.

Optik nerv ko‘rishni ta’minlaydi. Neyrit natijasida ko‘rishning xiralashishi, ranglarni noto‘g‘ri qabul qilish, ko‘z og‘rig‘i va ko‘rishning pasayishi kabi simptomlar paydo bo‘ladi.

Eng ko‘p sababi MS bo‘lsa-da, lupus va boshqa immun kasalliklarda ham uchrashi mumkin.

Davolashda yallig‘lanishni kamaytirish uchun kortikosteroidlar qo‘llaniladi.

Surunkali menenjit

Menenjit — bu miyani va orqa miyani o‘rab turgan qoplamalar yallig‘lanishi bo‘lib, odatda infektsiya sababli yuzaga keladi va tezda shifokor yordamini talab qiladi.

Agar menenjit to‘rt haftadan ko‘proq davom etsa, uni surunkali deb atashadi. Surunkali menenjit ba’zida autoimmun kasalliklar, yallig‘lanish yoki saraton sababli yuzaga kelishi mumkin.

Belgilar bosh og‘rig‘i, bo‘yinni qattiqligi, isitma, teri toshishi, yorug‘likka sezgirlik, charchoq, chalkashlik va tutqanoqni o‘z ichiga oladi.

Davolash asosiy sababga qarab belgilanadi va yallig‘lanishni kamaytiruvchi yoki infektsiyani yo‘q qiluvchi dori vositalarini o‘z ichiga oladi.

Bellning falaji

Bellning falaji — yuz mushaklarining birdaniga zaiflashishi yoki falajlanishi bo‘lib, odatda ikki-uch kun ichida paydo bo‘ladi va insultga o‘xshash simptomlar ko‘rsatadi.

Aniq sababi noma’lum, ammo ko‘pincha yotib qolgan infektsiya faollashishi natijasida yuzaga keladi va autoimmun reaksiyaga bog‘liq bo‘lishi mumkin.

Ko‘pchilikda simptomlar bir necha hafta ichida o‘z-o‘zidan yo‘qoladi, ammo steroidlar, antivirallar, Botox yoki jarrohlik yordamida ham davolash mumkin.

Myastenia gravis

Myastenia gravis (MG) — bu immun tizimining suyak mushaklariga signallar beruvchi nerv hujayralariga hujum qilishi natijasida yuzaga keladigan mushak zaifligi va falaj kasalligi.

Belgilar orasida ko‘z qovoqlari tushishi, ko‘z mushaklarining zaiflashishi, ko‘rishning xiralashishi yoki ko‘rishda ikki tomonlama tasvir hosil bo‘lishi, yuz ifodalarining o‘zgarishi, chaynash, yutish va gapirishdagi qiyinchiliklar, qo‘l va oyoq mushaklarining zaiflashishi bor.

Taxminan 15-20% bemorlarda nafas olish mushaklari ta’sirlanganida hayot uchun xavfli myastenik inqiroz yuzaga keladi.

Davolashda dorilar, plazma almashinuvi, IVIG va jarrohlik usullari qo‘llaniladi.

Hashimoto ensefaliti

Hashimoto ensefaliti — bu Hashimoto tiroiditi bilan bog‘liq bo‘lishi mumkin bo‘lgan miyadagi yallig‘lanish turi. Kasallikda immun tizimining antitiroid antitanalari mavjud bo‘ladi.

Bu holat juda kam uchraydi va ko‘proq kattalar ayollarda kuzatiladi, taxminan 100 000 kishidan 2,1 nafari.

Belgilar asta-sekin rivojlanishi yoki takrorlanuvchi bo‘lishi mumkin. Ular orasida depressiya, xotira pasayishi, chalkashlik, uyqu buzilishi, gallyutsinatsiyalar, mushak nazorati yo‘qolishi (ataxia) va tutqanoqlar mavjud.

Davolashda steroidlar, immunosupressantlar va tutqanoqga qarshi dorilar ishlatiladi.

Neurosarkoidoz

Sarkoidoz asosan o‘pka kabi asosiy organlarga ta’sir qiluvchi kasallik bo‘lsa-da, markaziy nerv tizimiga ham ta’sir qilishi mumkin. Bunday holat neurosarkoidoz deb ataladi.

Taxminan 5-10% sarkoidoz bemorlarida neurosarkoidoz rivojlanadi. Ba’zan alomatlar bo‘lmasligi mumkin, aksariyatida esa ta’sirlangan nervlarga qarab quyidagi belgilar paydo bo‘ladi:

• isitma
• yuz nervi falaji
• irit
• karpal tunnel sindromi
• ataxia

Davolash uchun steroidlar, immunosupressantlar yoki dori samarasi bo‘lmasa, past dozada nurlanish qo‘llaniladi. Ba’zan bemorlar remissiyaga erishadi, ba’zilari esa kasallik rivojlanaveradi.

MOG antitanacha kasalligi

Myelin oligodendrotsit glykoprotein (MOG) antitanacha kasalligi — bu immun tizimining MNTdagi MOGga qarshi hujum qilishi natijasida yuzaga keladigan autoimmun kasallikdir. Bu nerv signallarining uzilishiga olib keladi.

Kattalarda MOGAD ko‘pincha MS bilan adashtiriladi, chunki simptomlari o‘xshash: optik miyelit va transvers miyelit belgilarini o‘z ichiga oladi, masalan, ko‘z ko‘rishidagi o‘zgarishlar, mushak zaifligi, spazmlar va falaj.

Bolalarda esa quyidagi simptomlar ko‘proq kuzatiladi:

• ko‘zlarni ikki ko‘rish
• ko‘ngil aynishi
• qusish
• muvofiqlikning buzilishi
• chalkashlik

Hozirda MOGAD uchun FDA tomonidan tasdiqlangan davolar mavjud emas, ammo shifokorlar ba’zi dorilarni ruxsatsiz qo‘llashi mumkin. Tezkor davolash usullari sifatida plazma almashinuvi, tomir ichiga steroidlar va IVIG tavsiya etiladi.

Narkolepsiya

Narkolepsiya — bu uyqu uyg‘onish tsiklini boshqarishdagi muammo bo‘lib, ortiqcha kunduzgi uyquchanlik va ba’zida mushaklarning nazoratsizligini keltirib chiqaradigan nevrologik holat. So‘nggi tadqiqotlar bu kasallik autoimmun kasallik ekanligini ko‘rsatmoqda.

Narkolepsiya har qanday yoshda paydo bo‘lishi mumkin, ammo ko‘pincha o‘smirlik yoki o‘rta yoshda rivojlanadi. Boshqarish usullari dorilar va xulq-atvorni o‘zgartirishni o‘z ichiga oladi.

Noyob nevrologik autoimmun kasalliklar

Quyidagi kam uchraydigan, ammo ma’lum bo‘lgan nevrologik autoimmun kasalliklar ham mavjud:

• O‘tkir diffuz encefalomielit (ADEM): infektsiya yoki emlash natijasida tez rivojlanadi, har yili 100 000 boladan kamroqda uchraydi.
• Behcet kasalligi: asosan 20-40 yoshdagi kattalarda ko‘riladi va miyani yallig‘lantirishi mumkin.
• Gipertrofik pakhimeningit (HP): miyani va orqa miyani o‘rab turuvchi qatlamlarda yallig‘lanish bo‘lib, bosh og‘rig‘i, suyuqlik yig‘ilishi va nerv falajlariga olib kelishi mumkin.
• Lambert-Eton sindromi: MGga o‘xshash tarzda nerv va mushaklar orasidagi aloqa buziladi, ko‘proq kichik hujayrali o‘pka saratoni bilan bog‘liq va erkaklarda ko‘proq uchraydi.
• Paraneoplastik nevrologik sindromlar: ayrim saraton turlari immun tizimining noto‘g‘ri hujumini keltirib chiqaradi.
• Qattiq odam sindromi (SPS): mushaklarda qattiqlik va spazmlar yuzaga keladi, ko‘pincha autoimmun kasalliklar bilan birga kechadi.
• Steroiddan javob beruvchi autoimmun tiroidit bilan bog‘liq ensefalopatiya (SREAT): steroidlarni kamaytirishda yuzaga keladigan kam uchraydigan holat.
• Susak sindromi: bosh og‘rig‘i, nutq va yurish muammolarini keltirib chiqaruvchi juda noyob kasallik.

Xulosa

Neurologik autoimmun kasalliklar immun tizimining markaziy yoki periferik nerv tizimlariga hujum qilishidan kelib chiqadi. Ularning aniq sabablarini to‘liq tushunish qiyin bo‘lsa-da, ko‘plab holatlarda oldingi infektsiyalar yoki boshqa autoimmun kasalliklar bilan bog‘liq.

Agar sizda yoki yaqinlaringizda nevrologik autoimmun kasallik alomatlari paydo bo‘lsa, shoshilinch tarzda tibbiy yordamga murojaat qilish zarur. Erta tashxis va davolash simptomlarni yengillashtirish va kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishga yordam beradi.

Siz Jinsiy Salomatlik bo'yicha foydali maqolalarni 29-07-2024 sanasida topdingiz. Maqola sarlavhasi: " Nerv tizimini ta’sir qiluvchi autoimmun kasalliklar haqida to‘liq ma’lumot " sizga Jinsiy Salomatlik sohasidagi chuqur tahlil va amaliy maslahatlarni beradi. Har bir maqola ekspertlar tomonidan tayyorlangan va foydalanuvchiga maksimal foyda berishga yo'naltirilgan.

Nerv tizimini ta’sir qiluvchi autoimmun kasalliklar haqida to‘liq ma’lumot maqolasi sizga Jinsiy Salomatlik bo'yicha bilimlaringizni kengaytirish, yangiliklardan xabardor bo'lish va to'g'ri qarorlar qabul qilish imkonini beradi. Har bir maqola unikal kontent asosida yozilgan.