Всё, что нужно знать о сифилисе: симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Сифилис вызывается бактерией Treponema pallidum и передаётся преимущественно при сексуальном контакте. Диагностика может быть затруднена, однако без своевременного лечения инфекция способна нанести серьёзный вред различным системам организма.

Люди борются с сифилисом и успешно лечатся от него на протяжении столетий. Ранее считалось, что эту инфекцию можно полностью искоренить, однако в последние годы число случаев заболевания растёт в разных группах населения, включая США.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2020 году в США было зарегистрировано 133 945 новых случаев сифилиса всех стадий. Заболеваемость среди женщин растёт немного быстрее, чем среди мужчин, но в целом наблюдается тенденция к увеличению у обеих групп.

Сифилис может долго протекать бессимптомно. Однако чем раньше выявлена инфекция, тем эффективнее лечение. Без терапии сифилис способен вызвать серьёзные повреждения сердца, мозга и других важных органов.

Осознание симптомов и причин сифилиса поможет вам защитить себя и предотвратить распространение болезни. Если диагноз подтверждён, понимание заболевания поможет распознать его признаки и избежать передачи инфекции партнёрам.

Далее рассмотрим основные сведения о сифилисе, группы риска и современные методы лечения.

Причины сифилиса

Сифилис вызывается бактерией. В 1905 году немецкие учёные установили, что возбудителем является Treponema pallidum.

Как передаётся сифилис?

Передача инфекции происходит только при прямом контакте с сифилитическими язвами (шанкрами), которые могут образовываться в следующих местах:

• ротовая полость
• пенис
• влагалище
• анус

Основной путь передачи — половые контакты (оральные, анальные, вагинальные или прямой контакт гениталий). Также возможно заражение ребёнка от матери во время беременности — врождённый сифилис. Передача через переливание крови крайне редка.

Вопреки мифам, сифилис не передаётся через:

• пользование общим туалетом
• одежду другого человека
• общие столовые приборы

Это связано с тем, что бактерия быстро погибает вне человеческого организма.

Кто находится в группе риска?

Любой человек может заразиться сифилисом, однако повышенный риск наблюдается у:

• людей, ведущих незащищённые половые связи с несколькими партнёрами
• мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами
• людей с ВИЧ
• лиц, имеющих партнёров с сифилисом

Стадии сифилиса

Сифилис проходит четыре стадии:

• первичная
• вторичная
• латентная (скрытая)
• третичная

Наиболее заразны первые две стадии. Латентная стадия характеризуется отсутствием симптомов, но инфекция остаётся активной. Третичный сифилис — самая опасная и разрушительная фаза.

Первичная стадия

Появляется через 3-4 недели после заражения. Характеризуется образованием безболезненной язвы (шанкра) в месте проникновения бактерии — на гениталиях, во рту или анусе. Язва очень заразна, но часто остаётся незамеченной. Появляется в среднем через 3 недели, но может проявиться от 10 до 90 дней после инфицирования, и держится 2-6 недель. Иногда единственным симптомом становятся увеличенные лимфоузлы.

Передача происходит при контакте с этой язвой, чаще всего во время секса, включая оральный.

Вторичная стадия

Проявляется сыпью, которая не зудит и обычно локализуется на ладонях и подошвах, но может появляться на любом участке тела. Некоторые пациенты не замечают сыпь. Также возможны:

• головные боли
• увеличение лимфоузлов
• усталость
• повышение температуры
• потеря веса
• выпадение волос
• боли в суставах

Симптомы проходят сами по себе, но инфекция сохраняется без лечения. Вторичный сифилис часто путают с другими заболеваниями, например, с лишаем или псориазом, из-за чего его называют «великим имитатором».

Латентная стадия

Симптомы исчезают, но бактерия остаётся в организме. Эта стадия может длиться годы, прежде чем перейти в третичную.

Третичная стадия

Развивается у 14-40% пациентов спустя годы или десятилетия. Может привести к серьёзным осложнениям:

• слепота
• потеря слуха
• психические расстройства
• нарушения памяти
• разрушение мягких тканей и костей
• неврологические заболевания (инсульт, менингит)
• сердечные болезни
• нейросифилис — поражение мозга и спинного мозга

Диагностика сифилиса

При подозрении на сифилис следует как можно скорее обратиться к врачу или в специализированную клинику. Проводится анализ крови и физикальный осмотр. При наличии язв берут образец для выявления бактерии.

Если есть подозрение на поражение нервной системы, может потребоваться люмбальная пункция для исследования спинномозговой жидкости.

Сифилис и беременность

Беременным обязательно проводят скрининг на сифилис и другие ИППП в первом триместре, так как инфекции повышают риск осложнений беременности — выкидыша, преждевременных родов и мертворождения.

Врождённый сифилис передаётся от матери к ребёнку и может вызвать серьёзные нарушения развития и угрожать жизни новорождённого. Лечение сифилиса у беременных — пенициллин, который можно вводить даже при аллергии с постепенным увеличением дозы.

У детей с врождённым сифилисом могут развиться:

• задержки развития
• судороги
• сыпь
• лихорадка
• увеличение печени и селезёнки
• анемия
• желтуха
• инфекционные язвы

Без лечения развивается поздний врождённый сифилис с повреждениями костей, зубов, глаз, ушей и мозга.

Тестирование на сифилис дома

Существуют домашние тесты на сифилис, однако любой положительный или сомнительный результат требует подтверждения у врача.

Регулярное тестирование рекомендуется людям из групп риска. Анализы доступны в клиниках и городских центрах здоровья часто бесплатно или с минимальной оплатой.

Лечение сифилиса

На ранних стадиях сифилис эффективно лечится пенициллином, который вводят в виде инъекций. При аллергии назначают альтернативные антибиотики, например, доксициклин или цефтриаксон.

При нейросифилисе требуется внутривенное введение пенициллина, что обычно требует госпитализации. Повреждения, возникшие на поздних стадиях, необратимы, но лечение уничтожает бактерии и облегчает симптомы.

В период терапии важно воздерживаться от половых контактов до полного заживления язв и разрешения врача. Партнёры также должны пройти лечение.

Возможна реакция Яриша-Герксгеймера — кратковременное ухудшение состояния с лихорадкой, ознобом, сыпью, тошнотой, головной болью и болью в мышцах, которая обычно проходит за несколько часов.

Профилактика сифилиса

Лучший способ защиты — безопасный секс с использованием презервативов при любом виде контакта. Также рекомендуется:

• использовать латексные прокладки при оральном сексе
• не делиться секс-игрушками
• регулярно проходить обследования на ИППП и обсуждать результаты с партнёрами

Избегайте совместного использования игл при инъекционном употреблении наркотиков.

Осложнения сифилиса

Без лечения сифилис может привести к:

• гуммам — опухолевидным образованиям с мёртвой тканью, чаще всего в печени, но также в мозге, сердце, коже, костях и глазах
• слепоте
• потере слуха
• повреждению мозга
• параличу
• менингиту
• повреждению сердечных клапанов
• аневризме и воспалению аорты

Связь с ВИЧ

Наличие сифилиса значительно повышает риск заражения ВИЧ, так как язвы облегчают проникновение вируса. Люди с ВИЧ могут испытывать иные симптомы сифилиса, поэтому важно консультироваться с врачом.

Когда следует пройти тестирование?

Ранняя стадия сифилиса часто протекает без симптомов, а проявления вторичной стадии схожи с другими болезнями. Тестирование рекомендуется, если вы:

• имели незащищённые половые контакты с партнёрами, у которых возможно есть сифилис
• беременны
• работаете в сфере секс-услуг
• находитесь в местах лишения свободы
• имели незащищённый секс с несколькими партнёрами
• ваш партнёр имел незащищённые связи с несколькими людьми
• мужчина, имеющий половые контакты с мужчинами

При положительном результате важно пройти полный курс лечения и воздерживаться от секса до разрешения врача. Рекомендуется также тестирование на ВИЧ. Сообщите всем недавним партнёрам для своевременного обследования и терапии.

Когда обращаться к врачу?

При подозрении на сифилис или наличии симптомов, а также если ваш партнёр сообщил о диагнозе, обратитесь к врачу. Симптомы могут быть незаметны без анализов.

Беременным обязательно делают тест на сифилис в рамках пренатального обследования. Если тест не включён в стандартный набор, попросите его отдельно.

Часто задаваемые вопросы

{"@context":"https://schema.org","@type":"FAQPage","mainEntity":[{"@type":"Question","name":"Можно ли полностью вылечить сифилис?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Да, сифилис излечим при своевременном приёме назначенных врачом антибиотиков. Однако уже нанесённый болезни ущерб органам необратим."}},{"@type":"Question","name":"Какие признаки сифилиса у мужчин?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Ранние симптомы часто остаются незамеченными. Обычно появляется безболезненная язва (шанкра) в месте проникновения инфекции — на половом члене, мошонке, анусе или во рту. По мере развития болезни появляются сыпь на ладонях и подошвах."}},{"@type":"Question","name":"Как долго можно не знать о сифилисе?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Без лечения сифилис переходит в латентную стадию, когда симптомы отсутствуют. Этот период может длиться от 1 до 20 лет и более. Если есть подозрения на заражение в прошлом, следует пройти анализ крови — лечение возможно и предотвратит дальнейший ущерб."}},{"@type":"Question","name":"Буду ли я всегда тестироваться положительно на сифилис?","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Антитела к сифилису могут сохраняться в организме после лечения, что приводит к положительным результатам тестов, даже если бактерии уже отсутствуют."}}]}

Можно ли вылечить сифилис полностью?

Да, заболевание излечивается при правильном приёме антибиотиков, назначенных врачом. Однако повреждения, нанесённые органам, останутся необратимыми.

Как проявляется сифилис у мужчин?

Ранние симптомы часто незаметны. Обычно появляется безболезненная язва (шанкра) в месте заражения — на половом члене, мошонке, анусе или во рту. При прогрессировании заболевания возникают сыпь на ладонях и подошвах.

Сколько можно не знать о сифилисе?

Без лечения сифилис переходит в скрытую стадию без симптомов, которая может длиться от 1 до 20 лет и дольше. При подозрении на заражение в прошлом необходимо сдать кровь на анализ для своевременного лечения.

Будет ли тест всегда положительным после лечения?

Антитела к сифилису могут сохраняться длительное время после терапии, что приводит к положительным результатам анализов, даже если инфекция устранена.

Можно ли вылечить сифилис?

Да, сифилис излечим при полном курсе антибиотиков. Лечение не восстановит уже повреждённые органы, но предотвратит дальнейшее развитие болезни.

Откройте для себя интересные темы и аналитические материалы в категории Сексуальное образование для взрослых на дату 04-04-2024. Статья под заголовком "Всё, что нужно знать о сифилисе: симптомы, диагностика, лечение и профилактика" предоставляет новые идеи и практические рекомендации в области Сексуальное образование для взрослых. Каждая тема тщательно проанализирована, чтобы дать читателям полезную информацию.

Тема " Всё, что нужно знать о сифилисе: симптомы, диагностика, лечение и профилактика " помогает принимать более разумные решения в категории Сексуальное образование для взрослых. Все темы на нашем сайте уникальны и предлагают ценную информацию для аудитории.