Как поведенческий анализ помогает детям с аутизмом раскрыть потенциал

Прикладной поведенческий анализ (ABA) — это инновационный метод терапии, направленный на улучшение социальных, коммуникативных и обучающих навыков у детей с особенностями развития с помощью позитивного подкрепления.

ABA считается одним из самых эффективных подходов для детей с расстройствами аутистического спектра (РАС), а также применяется при лечении различных других состояний, включая:

• расстройства, связанные с употреблением веществ,
• деменцию,
• когнитивные нарушения после травм головного мозга,
• расстройства пищевого поведения,
• тревожные расстройства, включая панические атаки, обсессивно-компульсивное расстройство и фобии,
• проблемы с контролем гнева,
• пограничное расстройство личности.

В этой статье мы сосредоточимся на применении ABA для детей с РАС, рассмотрим принципы работы метода, стоимость терапии и разберём ключевые моменты, связанные с его обсуждением и критикой.

Принципы работы ABA

ABA строится на индивидуальном подходе, который адаптируется под особенности каждого ребёнка и проходит несколько этапов.

Консультация и оценка

Первый шаг — это консультация с квалифицированным специалистом по прикладному поведенческому анализу. В ходе так называемой функциональной оценки поведения (FBA) терапевт изучит сильные стороны ребёнка, а также сложности, с которыми он сталкивается.

Терапевт наблюдает за поведением, уровнем коммуникации и навыками ребёнка в различных ситуациях — дома, в школе и в повседневной жизни. Это помогает составить максимально точное представление о потребностях ребёнка.

Каждая терапия уникальна, поэтому специалист предложит конкретные методы и рекомендации, учитывая особенности вашего ребёнка и возможности интеграции терапии в домашнюю среду.

Разработка индивидуального плана

Основываясь на собранной информации, терапевт создаёт персонализированный план, включающий чёткие цели. Обычно они направлены на уменьшение проблемных или опасных для ребёнка проявлений, таких как истерики или самоповреждения, а также на развитие коммуникативных и социальных навыков.

В план включаются стратегии для родителей, педагогов и терапевтов, что способствует слаженной работе всех участников процесса.

Основные виды ABA-методов:

• Ранняя интенсивная поведенческая интервенция (EIBI) — интенсивная программа для детей до 5 лет, направленная на развитие коммуникации, социальных и адаптивных навыков.
• Дискретное обучение — обучение через выполнение структурированных заданий с поощрениями.
• Тренинг ключевых реакций — позволяет ребёнку самому выбирать задания в рамках направленной терапии.
• Модель Денвера для раннего старта (ESDM) — игровая терапия, охватывающая несколько целей одновременно.
• Интервенции, связанные с вербальным поведением, помогают развить речевые навыки.

Обучение родителей и педагогов

Ключевой элемент ABA — вовлечение родителей и учителей в процесс. Терапевт обучает взрослых стратегиям, которые помогут закрепить положительные изменения в повседневной жизни.

Также важно научиться избегать подкреплений, которые могут усилить нежелательное поведение, например, уступать капризам.

Постоянная оценка прогресса

Терапевт регулярно анализирует причины поведения и адаптирует методы в зависимости от реакции ребёнка. Такой динамичный подход помогает эффективно достигать поставленных целей и корректировать терапию.

Какие результаты можно ожидать?

Цели терапии зависят от индивидуальных особенностей ребёнка, но чаще всего отмечаются следующие положительные изменения:

• повышение интереса к окружающим людям,
• улучшение коммуникативных навыков,
• умение ясно выражать свои желания и потребности,
• лучшее внимание и сосредоточенность в школе,
• снижение или прекращение самоповреждающих действий,
• уменьшение количества истерик и вспышек гнева.

Стоимость терапии

Цена на ABA зависит от объёма и типа программы, а также от квалификации специалиста. В среднем час терапии у сертифицированного терапевта стоит около 120 долларов США, хотя цены могут варьироваться.

Рекомендованная продолжительность терапии может достигать до 40 часов в неделю, но чаще встречается график в 10–20 часов. При 10 часах в неделю стоимость составит около 1200 долларов в неделю.

Как снизить расходы:

• Медицинская страховка — многие планы покрывают часть затрат на ABA. Обратитесь к своему страховщику или в отдел кадров на работе.
• Образовательные учреждения — некоторые школы финансируют ABA после проведения собственной оценки.
• Финансовая помощь — центры ABA часто предлагают стипендии и другие виды поддержки.

Терапевты обычно обладают опытом в вопросах финансирования и страхования и могут помочь сориентироваться в возможностях покрытия расходов.

Можно ли проводить терапию дома?

ABA-терапия часто проводится и в домашних условиях, что позволяет ребёнку чувствовать себя комфортнее и практиковать навыки в привычной среде, например, одевание или использование туалета.

Однако рекомендуется начинать такой формат под руководством лицензированного специалиста, который разработает индивидуальную программу и поддержит вас на первых этапах.

Современные исследования также подтверждают эффективность телетерапии с использованием ABA — всё, что нужно, это компьютер и стабильное интернет-соединение.

Рекомендуемые книги для родителей:

• "Руководство для родителей по домашним программам ABA"
• "Понимание прикладного поведенческого анализа: введение для родителей, педагогов и специалистов"

Как найти подходящего терапевта?

Начните с обращения к педиатру ребёнка, который может дать рекомендации. Также можно искать специалистов онлайн, обращая внимание на наличие сертификата BCBA (Board Certified Behavior Analyst).

Обычно сертифицированный терапевт руководит командой, в которую могут входить специалисты с разным уровнем подготовки, но все они проходят обучение по ABA.

Вопросы для обсуждения с потенциальным терапевтом:

• Какое количество часов терапии вы рекомендуете?
• Предоставляете ли вы финансирование или стипендии?
• Какие методы используются для коррекции нежелательного поведения?
• Как вы работаете с самоповреждающими действиями?
• Кто будет работать с моим ребёнком и какова их квалификация?
• Можете ли вы обучить нас применять ABA в домашних условиях?
• Можно ли присутствовать на сессиях?
• Существуют ли дополнительные методики, которые могут помочь моему ребёнку?

Инструменты поиска специалистов, такие как ZAMONA FindCare, помогут найти подходящих терапевтов в вашем регионе.

Обсуждение и критика ABA

В последние годы вокруг ABA возникли споры. Некоторые представители аутистического сообщества выражают критические взгляды на этот метод.

Основные претензии включают:

• ограничение права ребёнка выражать отказ,
• жёсткие методы и отсутствие учёта индивидуальности,
• применение наказаний и стремление сделать ребёнка «нормальным».

Эти проблемы связаны с историей ABA, когда терапия была интенсивной и строго структурированной, с применением наказаний и акцентом на соответствие нейротипичным стандартам.

Сегодня подход меняется: ценится нейроразнообразие, терапия направлена на поддержку сильных сторон ребёнка и устранение только тех проявлений, которые создают реальные сложности. Нежелательное поведение чаще игнорируют, а не наказывают.

Итог

Прикладной поведенческий анализ помог многим детям с РАС развить ключевые навыки и улучшить качество жизни, снизив уровень опасных и проблемных проявлений.

Тем не менее, важно помнить, что ABA не является универсальным решением и подходит не всем детям. Выбор терапии должен основываться на индивидуальных особенностях и потребностях ребёнка.

Откройте для себя интересные темы и аналитические материалы в категории Сексуальное здоровье на дату 24-06-2021. Статья под заголовком "Как поведенческий анализ помогает детям с аутизмом раскрыть потенциал" предоставляет новые идеи и практические рекомендации в области Сексуальное здоровье. Каждая тема тщательно проанализирована, чтобы дать читателям полезную информацию.

Тема " Как поведенческий анализ помогает детям с аутизмом раскрыть потенциал " помогает принимать более разумные решения в категории Сексуальное здоровье. Все темы на нашем сайте уникальны и предлагают ценную информацию для аудитории.