Все, что нужно знать о раке мочевого пузыря: симптомы, причины и методы лечения

Рак мочевого пузыря возникает в тканях самого мочевого пузыря. Он может проявляться различными симптомами, включая нарушения мочеиспускания, боль в спине и общую усталость. Выбор терапии зависит от стадии и типа опухоли.

Заболевание развивается, когда клетки мочевого пузыря начинают бесконтрольно делиться и расти, образуя опухоль, которая со временем может проникать в мышцы и соседние органы.

Важно отметить, что рак, распространившийся на мочевой пузырь из других органов, классифицируется по месту первичного поражения.

В США ежегодно диагностируют около 60 тысяч случаев у мужчин и 18 тысяч — у женщин. В мировом масштабе рак мочевого пузыря занимает седьмое место по распространенности.

Далее вы узнаете о симптомах, причинах, способах лечения и прогнозах при раке мочевого пузыря.

Симптомы рака мочевого пузыря

Симптомы могут варьироваться у разных пациентов, однако наиболее частыми являются:

• появление крови в моче, которая может быть темно-красной, ярко-красной или незаметной невооруженным глазом;
• болезненное мочеиспускание;
• учащенное мочеиспускание;
• внезапные позывы к мочеиспусканию;
• неконтролируемое мочеиспускание (недержание).

При распространении опухоли за пределы мочевого пузыря могут проявляться дополнительные симптомы:

• боль в животе;
• односторонняя боль в пояснице;
• усталость;
• необъяснимая потеря веса;
• снижение аппетита;
• боль или чувствительность в костях;
• отечность стоп.

Причины возникновения рака мочевого пузыря

Рак развивается вследствие мутаций клеток, которые приводят к их аномальному и неконтролируемому росту с последующим распространением в другие ткани.

Хотя определённые факторы увеличивают риск возникновения клеточных мутаций, они могут возникать и спонтанно. Некоторые люди болеют без явных факторов риска, тогда как у других при наличии нескольких факторов рак не развивается.

Факторы риска

К факторам, повышающим вероятность развития рака мочевого пузыря, относятся:

• курение;
• контакт с канцерогенными веществами, такими как нефтепродукты, резина, металлы, краски, красители и дизельные выхлопы;
• наличие случаев рака мочевого пузыря в семье;
• генетические мутации;
• инфекция шистосомозом;
• употребление воды с высоким содержанием мышьяка или хлора;
• прием некоторых травяных препаратов и добавок;
• предыдущая химиотерапия препаратами циклофосфамид или ифосфамид;
• лучевая терапия органов малого таза;
• хронические инфекции мочевого пузыря или длительное использование катетеров;
• недостаточное употребление жидкости;
• врожденные аномалии мочевого пузыря.

Курильщики имеют как минимум в три раза более высокий риск развития рака мочевого пузыря по сравнению с некурящими.

Также болезнь чаще встречается у мужчин, людей старше 55 лет и представителей европеоидной расы.

Виды рака мочевого пузыря

Определение типа рака зависит от вида клеток, в которых развиваются аномалии:

Переходно-клеточный рак

Наиболее распространенный тип, развивается из переходных клеток внутреннего слоя мочевого пузыря, способных менять форму при растяжении.

Плоскоклеточный рак

Возникает в плоских эпителиальных клетках вследствие длительного воспаления или раздражения.

Аденокарцинома

Происходит из железистых клеток, которые формируются при хроническом воспалении мочевого пузыря.

Мелкоклеточный рак

Развивается из нейроэндокринных клеток, отвечающих за выделение гормонов в кровь.

Диагностика рака мочевого пузыря

При подозрении на рак врач собирает анамнез, проводит физический осмотр, включая пальпацию через влагалище или прямую кишку, и назначает диагностические процедуры:

• цистоскопия — введение тонкого эндоскопа с камерой через уретру для осмотра мочевого пузыря;
• биопсия — забор ткани для микроскопического исследования;
• компьютерная томография (КТ) или внутривенная пиелограмма (ВП) для визуализации;
• тест на опухолевые маркеры в моче.

Для определения стадии заболевания выполняются дополнительные обследования:

• КТ;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• рентген грудной клетки;
• сканирование костей.

Стадирование отражает степень распространения опухоли от слизистой оболочки до соседних органов и отдаленных метастазов:

• Стадия 0 — опухоль ограничена слизистой;
• Стадия 1 — прорастание за слизистую, но не в мышцы;
• Стадия 2 — поражение мышечного слоя;
• Стадия 3 — распространение на окружающие ткани;
• Стадия 4 — метастазы в отдаленные органы.

Методы лечения

Подход к терапии зависит от типа и стадии опухоли, симптомов и общего состояния пациента.

Лечение на ранних стадиях (0 и 1)

• хирургическое удаление опухоли;
• химиотерапия;
• иммунотерапия, стимулирующая иммунитет бороться с раковыми клетками.

Лечение на стадиях 2 и 3

• частичная или полная цистэктомия с формированием нового пути для мочеиспускания;
• химиотерапия;
• лучевая терапия;
• иммунотерапия.

Химио-, лучевая терапия и иммунотерапия могут использоваться для уменьшения опухоли перед операцией, лечения в случаях, когда операция невозможна, уничтожения остаточных клеток после хирургии и предотвращения рецидивов.

Лечение на стадии 4

• радикальная цистэктомия с удалением лимфатических узлов и формированием нового пути для мочи;
• химиотерапия;
• лучевая терапия;
• иммунотерапия;
• участие в клинических исследованиях новых лекарств.

В зависимости от общего состояния пациента лечение направлено либо на удаление опухоли, либо на облегчение симптомов и продление жизни.

Прогноз и выживаемость

Прогноз зависит от множества факторов: типа и стадии рака, возраста, сопутствующих заболеваний и реакции на лечение.

По данным Национального института рака США, пятилетняя выживаемость при раке мочевого пузыря составляет:

• 97% при карциноме in situ;
• 71% при опухоли, ограниченной мочевым пузырем;
• 39% при распространении на лимфоузлы или соседние органы;
• 8% при метастазах в отдаленные органы.

Что означает пятилетняя выживаемость?

Это процент пациентов, живущих не менее пяти лет после постановки диагноза. Данные являются средними и не всегда отражают индивидуальный прогноз, который улучшается с развитием медицины.

Профилактика

Поскольку точные причины рака мочевого пузыря неизвестны, полная профилактика невозможна, однако можно снизить риск:

• отказаться от курения;
• избегать пассивного курения;
• сократить контакт с канцерогенами и использовать защитные средства при работе с ними;
• пить достаточное количество воды.

Часто задаваемые вопросы

Как долго можно иметь рак мочевого пузыря без симптомов?

Кровь в моче — первый и самый частый симптом, но она может появляться и исчезать, что затрудняет раннюю диагностику и часто приводит к задержке в выявлении заболевания на год и более.

Насколько быстро прогрессирует рак мочевого пузыря?

Скорость распространения зависит от типа опухоли. Самые агрессивные — мелкоклеточный, аденокарцинома и плоскоклеточный рак.

Можно ли вылечить рак мочевого пузыря?

На ранних стадиях заболевание хорошо поддается лечению и иногда полностью излечивается, однако вероятность рецидива зависит от типа рака.

Отличаются ли симптомы у мужчин и женщин?

Симптомы одинаковы для обоих полов — кровь в моче, частые позывы и боль при мочеиспускании. Тем не менее, мужчины болеют почти в три раза чаще.

Что происходит на последних стадиях рака мочевого пузыря?

Помимо типичных симптомов появляются сильная потеря веса, боли в костях, отеки ног, односторонняя боль в пояснице и снижение аппетита.

Вывод

Рак мочевого пузыря — серьезное заболевание, дающее как локальные, так и общие симптомы. Современные методы диагностики и лечения позволяют улучшить прогноз и качество жизни пациентов. Важно вовремя обращаться к врачу при появлении первых симптомов и соблюдать профилактические меры.

Ознакомьтесь с последними новостями и актуальными событиями в категории Сексуальное здоровье на дату 27-09-2024. Статья под заголовком "Все, что нужно знать о раке мочевого пузыря: симптомы, причины и методы лечения" предоставляет наиболее релевантную и достоверную информацию в области Сексуальное здоровье. Каждая новость тщательно проанализирована, чтобы дать ценную информацию нашим читателям.

Информация в статье " Все, что нужно знать о раке мочевого пузыря: симптомы, причины и методы лечения " поможет вам принимать более обоснованные решения в категории Сексуальное здоровье. Наши новости регулярно обновляются и соответствуют журналистским стандартам.