Выбор лучшего медицинского страхования: сравнение Aetna и Cigna

Томас Дж. Каталано — сертифицированный финансовый консультант и зарегистрированный инвестиционный советник штата Южная Каролина, основавший собственную финансовую фирму в 2018 году. Его опыт охватывает инвестиции, пенсионное планирование, страхование и финансовое консультирование.

Сколько времени стоит уделять выбору медицинского страхования? Несмотря на кажущуюся простоту, многие испытывают трудности с этим решением, даже если знакомы с такими терминами, как франшиза и доплаты. Исследования фонда Kaiser Family Foundation подтверждают, что даже образованные люди часто затрудняются с выбором подходящего плана.

Большинство предпочитает не тратить много времени на выбор — согласно опросу Aflac 2020 года, 92% респондентов уделяют в среднем всего 33 минуты на этот процесс. Часто это связано с тем, что многие просто продолжают пользоваться тем же планом, что и в прошлом году.

Однако такой подход может привести к упущению более выгодных и подходящих вариантов, поскольку предложения работодателей и условия планов могут меняться ежегодно.

Основные выводы

• Выбор медицинского страхования может быть сложным из-за множества вариантов и уровней покрытия.
• Сравнение планов Aetna и Cigna на примере PPO поможет понять, на что стоит обращать внимание при выборе.
• Комбинация объективных данных (рейтинги, оценки в вашем штате) и субъективных факторов (рекомендации знакомых, личный опыт) позволяет сделать правильный выбор.

Сравнение Cigna и Aetna

Для наглядности рассмотрим планы PPO от компаний Aetna и Cigna, которые часто предлагаются работодателями. Детали могут отличаться в зависимости от работодателя, но рекомендации по выбору универсальны и подойдут как для корпоративных, так и для индивидуальных планов на платформе HealthCare.gov, созданной в рамках Закона о доступном медицинском страховании (ACA).

Изучите ваши варианты страхования

Первым шагом является анализ доступных вам планов. Например, государственные служащие штата Нью-Йорк могут выбирать из нескольких вариантов — до 9 планов в зависимости от профессии. На рынке HealthCare.gov выбор также достаточно широк.

Рекомендуется ежегодно проверять наличие новых или расширенных планов, которые могут лучше соответствовать вашим потребностям.

Обратите внимание на страховую компанию

Компании Aetna и Cigna входят в число крупнейших страховщиков в США. Большой размер компании часто означает широкий выбор врачей в сети и наличие отзывов знакомых, которые уже пользовались их услугами.

Важный момент

Если вы часто путешествуете или работаете за рубежом, Cigna может быть предпочтительнее благодаря международным медицинским программам. В то время как Aetna ориентирована преимущественно на внутренний рынок США, Cigna предлагает страхование работодателям более чем в 30 странах.

Проверьте рейтинги планов в вашем штате

Рейтинги страховых планов по удовлетворенности клиентов и другим критериям доступны в открытом доступе. Национальный комитет по обеспечению качества (NCQA) ежегодно публикует подробные оценки PPO и HMO в каждом штате.

По рейтингам 2019–2020 годов оба страховщика имеют схожие оценки: например, в Пенсильвании Aetna и Cigna получили по 3,5 из 5. В Вермонте Cigna оценивается выше (3,5 против 3,0 у Aetna) по уровню удовлетворенности клиентов.

Вы можете использовать инструменты сравнения, чтобы изучить конкретные планы и их рейтинги по таким параметрам, как скорость получения медицинской помощи и качество первичной медицинской помощи.

Учитывайте потребности вашей семьи

Обратите внимание на рейтинги по важным для вашей семьи аспектам — например, пренатальная и послеродовая помощь, лечение астмы или управление хроническими заболеваниями. Постарайтесь выбрать план, максимально отвечающий вашим медицинским требованиям.

Спросите мнение

Если у вас есть любимые врачи, уточните, принимают ли они выбранный вами план. Если вы ищете нового специалиста, не выбирайте случайно из списка страховой компании. Обратитесь за рекомендациями к коллегам, соседям и медицинским работникам.

Соберите список врачей, позвоните в клиники и уточните, какие страховые планы они принимают. Узнайте у знакомых об их опыте с конкретными страховыми компаниями — о реальных расходах, проблемах с оплатой или отказах в обслуживании.

Если вам регулярно требуются консультации специалистов или анализы, убедитесь, что все они работают с вашим страховым планом. Это поможет избежать лишних затрат.

Как выбрать подходящую страховую компанию?

Основные критерии выбора: стоимость, доступность врачей, отзывы пользователей, а также сопутствующие расходы — франшиза, совместное страхование и доплаты. Начните с составления списка желаемых врачей и проверьте, входят ли они в сеть выбранного плана. Затем воспользуйтесь онлайн-калькуляторами для сравнения общих затрат по разным планам.

Что такое Закон о доступном медицинском страховании?

ACA (Обamacare) был подписан в 2010 году с целью расширения доступа к медицинскому страхованию для миллионов американцев. Закон расширил программу Medicaid, создал рынок страховых планов Health Insurance Marketplace, запретил отказ в страховании из-за существующих заболеваний и обязал покрывать основные медицинские услуги. Семьи с низким доходом могут претендовать на субсидии при покупке страховки через Marketplace.

Что такое HealthCare.gov?

HealthCare.gov — официальный сайт федерального правительства, управляемый Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CMS). Платформа предоставляет информацию о Законе о доступном медицинском страховании и позволяет оформить страхование через федеральный рынок.

Вывод

При выборе медицинского страхования полезно учитывать как объективные данные — рейтинги и оценки планов, так и субъективный опыт знакомых и медицинских специалистов. Рейтинги показывают общую удовлетворенность клиентов, а личные рекомендации помогут учесть нюансы, важные именно для вас.

Откройте для себя интересные темы и аналитические материалы в категории Страхование на дату 01-09-2022. Статья под заголовком "Выбор лучшего медицинского страхования: сравнение Aetna и Cigna" предоставляет новые идеи и практические рекомендации в области Страхование. Каждая тема тщательно проанализирована, чтобы дать читателям полезную информацию.

Тема " Выбор лучшего медицинского страхования: сравнение Aetna и Cigna " помогает принимать более разумные решения в категории Страхование. Все темы на нашем сайте уникальны и предлагают ценную информацию для аудитории.