Все, что нужно знать о болезни Mpox: симптомы, пути передачи и лечение

Mpox (ранее известный как оспа обезьян) — вирусное заболевание, схожее с натуральной оспой. Оно проявляется лихорадкой, увеличением лимфатических узлов и характерной сыпью с поражениями кожи, которые могут появляться на гениталиях, анальной области и других участках тела.

Этот вирус также является зоонозным, что означает возможность передачи инфекции от животных к человеку и обратно, а также от человека к человеку.

Существует два основных типа вируса mpox: западноафриканский и конголезский.

До 2022 года случаи заболевания в основном регистрировались в центральной и западной Африке. Однако в настоящее время западноафриканский штамм вируса выявлен уже в 94 странах мира, включая регионы, где раньше он не встречался.

В этой статье подробно рассмотрены причины, симптомы, диагностика, способы передачи и современные методы лечения mpox.

В ноябре 2022 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) изменила название заболевания с «оспа обезьян» на «mpox» для снижения стигматизации и других негативных последствий. В статье использовано обновленное название.

Причины возникновения mpox

Заболевание вызывается вирусом mpox, который относится к роду Orthopoxvirus, включающему также вирус натуральной оспы.

Впервые вирус был обнаружен в 1958 году во время вспышек среди исследовательских обезьян, что и послужило основанием для первоначального названия.

Первый подтверждённый случай заражения человека зарегистрирован в 1970 году в Демократической Республике Конго.

Симптомы mpox

Симптоматика mpox напоминает натуральную оспу, но обычно протекает в более лёгкой форме.

Инкубационный период составляет от 5 до 21 дня, чаще всего симптомы проявляются через 6-13 дней после заражения.

Начальные признаки включают:

• повышенную температуру;
• головную боль;
• мышечные и спинные боли;
• слабость и усталость;
• озноб;
• увеличение лимфатических узлов.

На 1-3 день после появления лихорадки возникает сыпь, чаще всего на лице, ладонях, подошвах, во рту, на гениталиях и глазах (конъюнктива и роговица).

Сыпь состоит из последовательных стадий развития поражений:

• макулы — плоские участки с изменением цвета;
• папулы — приподнятые бугорки;
• везикулы — наполненные прозрачной жидкостью пузырьки;
• пустулы — пузырьки с желтоватым содержимым;
• корки — высохшие поражения, которые со временем отпадают.

Симптомы обычно проходят самостоятельно в течение 2–4 недель.

Возможные осложнения

У некоторых пациентов могут развиваться серьёзные осложнения, включая:

• бронхопневмонию;
• сепсис;
• энцефалит — воспаление головного мозга;
• инфекции роговицы, которые могут привести к потере зрения;
• вторичные бактериальные инфекции.

В тяжёлых случаях поражения кожи сливаются, вызывая обширные повреждения.

География распространения

Изначально вирус mpox был эндемичен для тропических сельских районов центральной и западной Африки, включая страны:

• Бенин;
• Камерун;
• Центральноафриканская Республика;
• Кот-д’Ивуар;
• Демократическая Республика Конго;
• Габон;
• Либерия;
• Нигерия;
• Республика Конго;
• Сьерра-Леоне;
• Южный Судан.

С августа 2022 года случаи заболевания зарегистрированы в 87 странах, где ранее вирус не распространялся. На сегодняшний день зарегистрировано более 39 000 случаев по всему миру.

23 июля 2022 года ВОЗ объявила вспышку mpox чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения международного значения.

Как передаётся mpox?

Передача вируса происходит при прямом контакте с заражёнными телесными жидкостями, кровью, поражениями на коже или слизистых, а также через респираторные капли при тесном общении между людьми.

Вирус может сохраняться на предметах, тканях и поверхностях, что также способствует заражению.

Беременные женщины могут передать инфекцию плоду через плаценту.

Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) выделяют следующие пути передачи при интимном контакте:

• объятия, массаж, поцелуи;
• оральный, анальный и вагинальный секс;
• касание гениталий или анальной области инфицированного;
• продолжительное лицом к лицу общение;
• контакт с предметами, такими как постельное бельё, полотенца или секс-игрушки, заражёнными вирусом.

Также возможна передача через укусы и царапины животных, а также при употреблении мяса инфицированных животных.

Исследования продолжаются, чтобы уточнить возможность передачи вируса бессимптомными носителями и через другие телесные жидкости.

Опасен ли mpox?

По данным CDC, летальность mpox крайне низкая. Около 99% заболевших западноафриканским штаммом выздоравливают. Этот штамм ответственен за текущую пандемию.

Более высокий риск тяжёлого течения и осложнений имеют:

• люди с ослабленным иммунитетом;
• дети до 8 лет;
• беременные и кормящие женщины;
• пациенты с экземой в анамнезе.

Конголезский штамм вируса вызывает более тяжёлые формы болезни с летальностью около 10%.

Случаи mpox в США

До 2022 года большинство случаев mpox в США были связаны с международными поездками или контактом с инфицированными животными.

С мая 2022 года зарегистрировано значительное распространение вируса в странах, где он ранее не встречался.

По состоянию на август 2022 года в США зафиксировано более 13 500 случаев, преимущественно в штатах: Нью-Йорк, Калифорния, Флорида, Техас и Джорджия.

4 августа 2022 года mpox был объявлен чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения в США.

Лечение mpox

Специфического лечения mpox нет, однако заболевание обычно проходит самостоятельно.

Для контроля вспышек и профилактики применяются:

• вакцина против натуральной оспы (vaccinia vaccine);
• иммуноглобулин vaccinia;
• противовирусные препараты, такие как тековиримат (TPOXX), бринцидофовир (Tembexa) и цидофовир;

Также применяются симптоматические средства — обезболивающие, противозудные кремы и антигистаминные препараты.

Профилактика с помощью вакцинации

По данным ВОЗ, вакцинация против натуральной оспы обеспечивает примерно 85% защиты от mpox. У привитых в детстве заболевание протекает в более лёгкой форме.

Доступны две вакцины — JYNNEOS и ACAM2000, рекомендованные для лиц, подвергшихся риску заражения.

Вакцинация показана людям, которые:

• были тесно контактны с заражёнными;
• имели половых партнёров с подтверждённым mpox в последние 2 недели;
• жили или работали в местах с высокой заболеваемостью;
• имеют профессиональный риск контакта с Orthopoxvirus.

Кроме вакцинации, рекомендуется частое мытьё рук и избегание контактов с больными и их вещами.

Диагностика mpox

При подозрении на mpox после контакта с заболевшим следует обратиться к врачу для оценки необходимости тестирования.

Диагностика включает:

• лабораторное исследование жидкости из поражений или корок с помощью ПЦР;
• биопсию кожи для выявления вируса.

Анализы крови обычно не информативны из-за кратковременного присутствия вируса в крови.

Основные выводы

Mpox — вирусное заболевание с возможной передачей от животных к человеку и между людьми.

Начинается с лихорадки, мышечных болей и увеличения лимфатических узлов, далее развивается сыпь с характерными поражениями кожи и слизистых.

Профилактика включает вакцинацию, гигиену и избегание контактов с инфицированными.

Откройте для себя интересные темы и аналитические материалы в категории Сексуальное здоровье на дату 21-08-2022. Статья под заголовком "Все, что нужно знать о болезни Mpox: симптомы, пути передачи и лечение" предоставляет новые идеи и практические рекомендации в области Сексуальное здоровье. Каждая тема тщательно проанализирована, чтобы дать читателям полезную информацию.

Тема " Все, что нужно знать о болезни Mpox: симптомы, пути передачи и лечение " помогает принимать более разумные решения в категории Сексуальное здоровье. Все темы на нашем сайте уникальны и предлагают ценную информацию для аудитории.