Синдром Хорнера: причины, симптомы и современные методы лечения

Обзор

Синдром Хорнера, также известный как окулосимпатическая паралич и синдром Бернарда-Хорнера, представляет собой комплекс симптомов, вызванных нарушением нервных путей от мозга к лицу. Чаще всего проявляется на одном глазу и встречается относительно редко, затрагивая людей всех возрастов.

Симптомы

Обычно симптомы поражают только одну сторону лица. Основные проявления включают:

• пониженный размер зрачка на поражённой стороне, который не расширяется в темноте или делает это очень медленно;
• опущение верхнего века (птоз);
• слегка приподнятое нижнее веко;
• снижение потоотделения (анидроз) на поражённой стороне лица;
• у младенцев — изменение цвета радужной оболочки глаза;
• у детей — отсутствие покраснения и прилива крови на поражённой стороне лица.

Причины

Синдром Хорнера развивается вследствие повреждения симпатических нервных путей, регулирующих функции зрачка, сердечного ритма, давления и потоотделения. Путь делится на три нейрона, повреждение каждого из которых связано с различными причинами:

Первый нейрон: от мозга до верхнего отдела спинного мозга. Возможные причины повреждений — травмы шеи, инсульты, опухоли, рассеянный склероз, кисты позвоночного канала.

Второй нейрон: от спинного мозга через грудную клетку к шее. Повреждения могут быть вызваны операциями в грудной клетке, травмами, опухолями, раком лёгких, повреждениями крупных сосудов сердца.

Третий нейрон: от шеи к лицу и глазу. Возможные причины — травмы сонной артерии или яремной вены, мигрени, инфекции или опухоли основания черепа.

У детей синдром нередко связан с нейробластомой, травмами при родах или врождёнными пороками аорты. Также существует идиопатическая форма, когда причина остается неизвестной.

Диагностика

Диагноз ставится поэтапно: врач проводит осмотр и оценивает симптомы, после чего направляет пациента к офтальмологу. Специальный тест с глазными каплями помогает выявить нарушение реакции зрачков. Для уточнения причины назначают МРТ, КТ, рентген, а также анализы крови и мочи.

Лечение

Специфической терапии синдрома Хорнера нет — лечится основное заболевание, вызвавшее повреждение нервов. При лёгких симптомах лечение может не потребоваться.

Осложнения и сопутствующие состояния

При появлении таких серьёзных симптомов, как головокружение, ухудшение зрения, внезапные сильные головные боли или мышечные нарушения, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Симптомы синдрома Хорнера могут напоминать другие редкие заболевания, например:

Синдром Эди

Неврологическое расстройство, при котором зрачок часто расширен, но иногда может быть сужен, имитируя синдром Хорнера. Точные диагностические процедуры помогут отличить эти состояния.

Синдром Валленберга

Редкое состояние, вызванное тромбом, симптомы которого частично совпадают с синдромом Хорнера, но имеют характерные отличия, выявляемые при обследовании.

Прогноз

При появлении симптомов синдрома Хорнера важно своевременно обратиться к специалистам для постановки точного диагноза и выявления причины. Даже при лёгких проявлениях основное заболевание может требовать лечения, что существенно влияет на прогноз и качество жизни.

Откройте для себя интересные темы и аналитические материалы в категории Сексуальное здоровье на дату 14-10-2017. Статья под заголовком "Синдром Хорнера: причины, симптомы и современные методы лечения" предоставляет новые идеи и практические рекомендации в области Сексуальное здоровье. Каждая тема тщательно проанализирована, чтобы дать читателям полезную информацию.

Тема " Синдром Хорнера: причины, симптомы и современные методы лечения " помогает принимать более разумные решения в категории Сексуальное здоровье. Все темы на нашем сайте уникальны и предлагают ценную информацию для аудитории.