Основные отличия Medicare Part A и Part C: что нужно знать
Разберитесь в ключевых различиях между Medicare Part A и Part C, узнайте о покрытии, дополнительных преимуществах и возможных расходах. Полезная информация для тех, кто выбирает лучшую медицинскую страховку.
Medicare Part A, известная как страхование стационара, входит в состав базового пакета Original Medicare и покрывает широкий спектр услуг для пациентов, проходящих лечение в больницах. Medicare Part C, или Medicare Advantage, представляет собой альтернативный вариант, предоставляемый частными страховыми компаниями и объединяющий в себе преимущества Original Medicare.
Original Medicare включает в себя Part A и Part B, обеспечивая покрытие как стационарных, так и амбулаторных медицинских услуг.
Планы Medicare Part C обязаны обеспечивать такое же покрытие, как и Original Medicare, а также чаще всего включают дополнительные преимущества, которые не входят в стандартный пакет, например:
- визуальные услуги;
- стоматологическую помощь;
- слуховые аппараты;
- программы фитнеса, такие как Silver Sneakers.
Основные термины Medicare
- Собственные расходы: сумма, которую вы оплачиваете самостоятельно, когда Medicare не покрывает все расходы. Включает страховые взносы, франшизы, совместное страхование и соплаты.
- Премия: ежемесячная плата за медицинское страхование.
- Франшиза: годовая сумма, которую необходимо оплатить до начала покрытия Medicare.
- Совместное страхование: процент от стоимости лечения, который оплачивает пациент. Обычно для Part B это 20%.
- Соплата: фиксированная сумма за определённые услуги, часто применяемая к лекарствам по рецепту.
Что такое Medicare Part A?
Medicare Part A покрывает услуги стационара, включая пребывание в больницах и специализированных медицинских учреждениях с уходом. Страховка действует, если вы госпитализированы по назначению врача и учреждение принимает Medicare.
Кроме того, Part A включает:
- уход в специализированных учреждениях;
- хосписную помощь;
- частичное покрытие домашнего ухода;
- краткосрочный квалифицированный уход в домах престарелых;
- стационарное лечение психических расстройств.
Что такое Medicare Part C?
Medicare Part C, или Medicare Advantage, представляет собой альтернативу Original Medicare, объединяя покрытие Part A и Part B в рамках одного плана, который предоставляют частные страховые компании, одобренные Medicare.
Часто планы Medicare Advantage также включают покрытие рецептурных лекарств (Part D) и предлагают дополнительные услуги, которых нет в базовом пакете.
Сравнение Medicare Part A и Part C
| Part A | Part C |
|---|---|
| Часть Original Medicare (Part A и Part B). | Альтернатива Original Medicare от частных страховых компаний. |
| Покрывает стационарное лечение в больницах и специализированных учреждениях. | Обеспечивает такое же покрытие, как Original Medicare. |
| Можно оформить отдельный план рецептурных лекарств (Part D). | Часто включает покрытие лекарств в комплекте. |
| Можно приобрести дополнительную страховку Medigap. | Medigap приобрести нельзя. |
| Можно обращаться к любому врачу или в любую больницу, принимающую Medicare. | Часто требуется посещение врачей из сети страховой компании. |
| Для большинства — без ежемесячной премии при выполнении требований по стажу работы (10 лет). | Размер премий варьируется в зависимости от плана. |
| Не покрывает услуги по зрению, стоматологии и слуху. | Включает дополнительные преимущества, отсутствующие в Original Medicare. |
Расходы на Medicare Part A и Part C
Независимо от выбранного варианта, часть расходов вы оплачиваете самостоятельно.
Расходы по Part A
| Статья | Размер оплаты |
|---|---|
| Премия | 0 долларов в месяц для большинства (при условии работы и уплаты налогов не менее 10 лет) 285 или 518 долларов в месяц, если право на бесплатную Part A отсутствует |
| Франшиза | 1676 долларов за каждый период страхового покрытия |
| Соплата за пребывание в больнице | Первый и 60-й день: без доплат после франшизы 61–90 дни: 419 долларов в день 91–150 дни (использование резервных дней): 838 долларов в день Свыше 150 дней: полная оплата |
Расходы по Part C
| Статья | Размер оплаты |
|---|---|
| Премии и доплаты (соплаты, франшизы, совместное страхование) | Зависят от плана Обязательна оплата Part B премии — около 185 долларов |
| Лимит собственных расходов | Зависит от плана, но не превышает 9350 долларов |
Чтобы подобрать подходящий план Medicare Advantage и изучить его стоимость, воспользуйтесь официальным онлайн-инструментом по поиску страховых программ Medicare в вашем регионе.
Вывод
Medicare Part A — это основная часть Original Medicare, которая покрывает широкий спектр стационарных медицинских услуг. Medicare Part C — это комплексное решение, сочетающее в себе покрытие Part A и Part B, а также часто включающее рецептурные лекарства и дополнительные преимущества.
Большинство людей не платят премию за Part A, но сталкиваются с франшизами и соплатами. Затраты на Part C зависят от выбранного плана и могут варьироваться.
Откройте для себя интересные темы и аналитические материалы в категории Сексуальное здоровье на дату 12-04-2024. Статья под заголовком "Основные отличия Medicare Part A и Part C: что нужно знать" предоставляет новые идеи и практические рекомендации в области Сексуальное здоровье. Каждая тема тщательно проанализирована, чтобы дать читателям полезную информацию.
Тема " Основные отличия Medicare Part A и Part C: что нужно знать " помогает принимать более разумные решения в категории Сексуальное здоровье. Все темы на нашем сайте уникальны и предлагают ценную информацию для аудитории.