Как вентиляторы помогают спасать жизни при тяжелом течении COVID-19

Механический вентилятор — это устройство, которое обеспечивает подачу воздуха с повышенным содержанием кислорода непосредственно в легкие пациента с тяжелой дыхательной недостаточностью. Это помогает поддерживать жизненно важные функции организма, пока иммунная система борется с инфекцией.

COVID-19 вызывает симптомы со стороны дыхательной системы, такие как кашель, одышка и затрудненное дыхание. В тяжелых случаях развивается острый респираторный дистресс-синдром, угрожающий жизни.

Вентиляторы играют ключевую роль в лечении тяжелобольных пациентов с COVID-19 — около 2,5% инфицированных нуждаются в механической вентиляции.

Далее мы подробно расскажем, как именно работают вентиляторы и какую роль они играют в борьбе с тяжелыми проявлениями болезни.

Принцип действия вентиляторов при COVID-19

COVID-19 вызывается вирусом SARS-CoV-2, который относится к семейству коронавирусов. Из сотен разновидностей коронавирусов семь способны поражать человека, и три из них могут провоцировать серьезные респираторные заболевания — SARS, MERS и COVID-19.

Вирус проникает в организм через слизистые носа, рта или глаз, затем достигает легких, где поражает эпителиальные клетки дыхательных путей. Вследствие воспаления ухудшается способность легких освобождаться от жидкости и вредных частиц, что приводит к гипоксемии — дефициту кислорода в организме.

Вентилятор поддерживает работу легких, подавая воздух с повышенным уровнем кислорода и создавая давление, необходимое для облегчения дыхания. Кроме того, устройство помогает удалять углекислый газ и восстанавливать кислотно-щелочной баланс крови.

Как работает механическая вентиляция

Механический вентилятор подключается к дыхательной трубке, введенной в трахею через рот или нос. Обычно такие аппараты применяются в отделениях интенсивной терапии для пациентов с тяжелыми симптомами COVID-19. Однако в период вспышек вируса многие клиники сталкивались с нехваткой оборудования.

Вентилятор может частично или полностью заместить функцию дыхания, поддерживая оптимальное давление воздуха и обеспечивая подачу кислорода.

Это не лечение COVID-19, а поддержка организма, позволяющая ему сосредоточиться на борьбе с инфекцией. Пациенты обычно получают седативные препараты, чтобы избежать травм при возможных попытках снять дыхательную трубку.

Насколько серьезно подключение к вентилятору?

В начале пандемии около 75% пациентов в критическом состоянии нуждались в механической вентиляции, сейчас этот показатель снизился примерно вдвое благодаря улучшению методов лечения.

Подключение к вентилятору — процедура с высоким риском осложнений, а также фактор риска заражения медицинского персонала.

К распространенным осложнениям относятся пневмония, вызванная проникновением бактерий через дыхательную трубку, а также синуситы.

Другие возможные проблемы включают:

• ателектаз — неполное раскрытие легких;
• повреждения губ, языка, горла или трахеи;
• скопление жидкости в легких;
• повреждение легочной ткани;
• ослабление дыхательных мышц;
• пневмоторакс — коллапс легкого;
• травмы голосовых связок;
• повреждение зубов.

Сколько времени длится вентиляция легких при COVID-19?

Продолжительность использования вентилятора зависит от тяжести состояния и способности пациента самостоятельно дышать. Это может быть от нескольких часов до нескольких недель и даже месяцев.

Исследования показывают, что среднее время подключения к вентилятору составляет около 8-10 дней.

Как происходит отлучение от вентилятора?

Процесс постепенного снижения поддержки вентилятора может занимать от нескольких дней до месяцев. Врачи постепенно уменьшают концентрацию кислорода и уровень давления, позволяя пациенту дышать самостоятельно.

Если дыхательная функция недостаточна, вентиляция возобновляется, и попытки повторяются позже.

Чем длиннее время на вентиляторе, тем более осторожным и медленным должен быть процесс отлучения.

До 60% пациентов могут нуждаться в повторном подключении в первые 1-2 суток после отлучения.

Что говорят исследования о выздоровлении после вентиляции?

Необходимость в вентиляции свидетельствует о тяжелом течении COVID-19, и прогноз в таких случаях часто неблагоприятен.

Согласно исследованию 2021 года, смертность среди пациентов на вентиляторе варьируется от 43% до 64%, при этом у молодых пациентов до 40 лет она составляет около 48%, а у старших 80 лет — до 84%.

Ученые продолжают изучать оптимальные методы применения вентиляции и альтернативные варианты лечения, например, использование противовоспалительных препаратов, особенно в условиях дефицита оборудования.

Выводы

COVID-19 может привести к тяжелым нарушениям дыхания, требующим искусственной вентиляции легких. Вентиляторы дают шанс на жизнь, поддерживая функции легких, пока организм борется с вирусом.

Однако применение вентиляции связано с рисками осложнений, и выбор момента начала и окончания поддержки требует тщательной оценки. Исследования в этой области продолжаются, чтобы повысить эффективность и безопасность лечения тяжелых форм COVID-19.

Откройте для себя интересные темы и аналитические материалы в категории Здоровый образ жизни и благополучие на дату 19-03-2021. Статья под заголовком "Как вентиляторы помогают спасать жизни при тяжелом течении COVID-19" предоставляет новые идеи и практические рекомендации в области Здоровый образ жизни и благополучие. Каждая тема тщательно проанализирована, чтобы дать читателям полезную информацию.

Тема " Как вентиляторы помогают спасать жизни при тяжелом течении COVID-19 " помогает принимать более разумные решения в категории Здоровый образ жизни и благополучие. Все темы на нашем сайте уникальны и предлагают ценную информацию для аудитории.