Генетика и анорексия: что скрывается за заболеванием?

Анорексия нервоза — это серьезное расстройство пищевого поведения, которое характеризуется:

• искажённым восприятием собственного тела,
• иррациональным страхом набрать вес или стать полнее,
• навязчивым стремлением контролировать массу тела и размеры фигуры.

Люди с анорексией часто прибегают к крайним мерам для поддержания или снижения веса: ограничивают питание, вызывают рвоту или чрезмерно занимаются спортом.

Долгое время считалось, что анорексия — исключительно психологическое заболевание, связанное с капризным поведением или желанием привлечь внимание. Однако современные исследования показывают, что причина гораздо сложнее и включает взаимодействие генетических и внешних факторов.

Анорексия тесно связана с другими психическими расстройствами, такими как тревожность и депрессия. Люди с семейным анамнезом анорексии имеют повышенный риск развития этого расстройства.

Тем не менее, ни гены, ни окружающая среда по отдельности не могут полностью объяснить появление анорексии. В этой статье мы рассмотрим, как именно гены влияют на возникновение заболевания и какие меры можно предпринять для профилактики.

Факты и статистика анорексии

• Расстройство диагностируется у 0,9–4% женщин и около 0,3% мужчин.
• Риск развития анорексии у близких родственниц женщин с этим диагнозом в 11 раз выше, чем у тех, у кого нет семейной истории заболевания.
• Генетические факторы отвечают более чем за 50% вероятности развития расстройства пищевого поведения.

Влияние природы и воспитания

Раньше анорексию рассматривали исключительно как психическое заболевание, но генетические исследования последних десятилетий изменили это представление.

Ученые выявили участки на хромосоме 1, где находятся сотни генов, отвечающих за:

• аппетит,
• настроение и депрессию,
• чувство насыщения,
• тревожность.

Это говорит о том, что нарушения в нейронных сигналах мозга могут провоцировать анорексию. Например, человек может испытывать чувство голода, но не иметь возможности или желания принять пищу.

Генетические мутации, связанные с анорексией, часто передаются в семье. Исследования показали, что риск заболевания у родственников первой степени родства (родители, братья, сестры, дети) в 10 раз выше, чем у остальных.

Исследования близнецов показали, что однояйцевые близнецы, обладающие идентичным генетическим материалом, чаще одновременно страдают анорексией, чем разнояйцевые, что подтверждает роль генетики.

Геномные исследования (GWAS) сравнили ДНК тысяч людей с анорексией и без неё, выявив несколько генов, связанных с заболеванием.

Эти гены также связаны с рядом других состояний, включая:

• тяжёлую депрессию,
• тревожные расстройства,
• обсессивно-компульсивное расстройство,
• развитие аутизма.

Причины возникновения анорексии

Анорексия — это результат сложного взаимодействия генетики и окружения.

Её часто называют «метаболико-психиатрическим» заболеванием, поскольку в её развитии участвуют как метаболические, так и психологические факторы.

Нарушения в работе следующих систем организма могут играть ключевую роль:

• Серотонин регулирует аппетит, настроение и тревожность. Его дисбаланс может привести к расстройствам пищевого поведения и депрессии.
• Допамин влияет на эмоции, мотивацию и двигательную активность. Его нарушения связаны с отвращением к пище, снижением веса и нарушениями менструального цикла.
• Витамин D3 участвует в регуляции гормонов и воспалительных процессов. Его дефицит повышает риск усталости, депрессии и метаболических заболеваний.
• Гормоны грелин и лептин контролируют аппетит и механизмы вознаграждения мозга, а их дисбаланс снижает желание есть.
• Каннабиноидные рецепторы мозга отвечают за чувство насыщения и удовлетворения. Их нарушение уменьшает энергетический отклик на пищу и аппетит.

Генетика анорексии

Недавние исследования выявили восемь участков генома, которые могут влиять на развитие анорексии. В исследовании приняли участие более 16 тысяч пациентов с диагнозом и более 55 тысяч человек без заболевания.

Два гена — ESRRA и HDAC4 — увеличивают риск развития расстройства пищевого поведения на 90% и 85% соответственно.

Эти гены влияют на сигнальные пути, отвечающие за чувство голода, что может приводить к неправильному восприятию питания.

Также эти участки связаны с тревожностью, депрессией и метаболическими болезнями, такими как диабет 2 типа.

Учёные продолжают изучать сотни генов, которые могут влиять на предрасположенность к анорексии.

Связанные заболевания и синдромы

Исследования показывают, что анорексия может сопровождаться рядом других заболеваний:

• саркоидоз — воспалительное заболевание кожи,
• аргининэмия — дефицит фермента аргиназы, вызывающий рвоту и мышечную скованность,
• инфантильная гипофосфатазия — нарушение развития костей и зубов, приводящее к их слабости,
• циклический синдром рвоты — повторяющиеся приступы тошноты и рвоты,
• дистальный ренальный тубулярный ацидоз — нарушение выведения кислоты почками, вызывающее замедление роста и анорексию.

Факторы риска анорексии

Основные факторы риска включают:

• наличие близких родственников с расстройствами пищевого поведения или психическими заболеваниями,
• ранние диагнозы тревожных расстройств, депрессии или зависимостей,
• история диет и попыток контроля веса,
• перфекционизм, неудовлетворённость телом и жёсткие поведенческие модели,
• опыт буллинга и стигматизации из-за веса.

Можно ли предотвратить анорексию?

Пока нет однозначного способа предотвратить анорексию, но благодаря исследованиям легче определить группы риска и проводить раннее вмешательство.

Для людей с высоким риском важно внимательно следить за симптомами, которые включают:

• перемены настроения,
• изменения в пищевом поведении,
• негативное восприятие собственного тела,
• резкая потеря веса,
• отрицание голода,
• чрезмерные физические нагрузки,
• употребление алкоголя или наркотиков.

Где получить помощь

Если вы или ваши близкие столкнулись с анорексией, важно обратиться за профессиональной помощью. Врач может направить к специалистам и помочь найти ресурсы поддержки.

Полезные организации:

• Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения (NEDA)
• Ассоциация по борьбе с тревожностью и депрессией (ADAA)
• Национальная ассоциация анорексии и связанных расстройств (ANAD)
• Платформа поддержки Eating Disorder Hope

Вывод

Анорексия — сложное заболевание, вызванное сочетанием генетических и внешних факторов. Семейная история значительно повышает риск, но знание генетических влияний помогает врачам разрабатывать новые методы диагностики, лечения и профилактики.

Ранняя диагностика и поддержка — ключ к успешному восстановлению и улучшению качества жизни пациентов.

Откройте для себя интересные темы и аналитические материалы в категории Сексуальное здоровье на дату 28-06-2022. Статья под заголовком "Генетика и анорексия: что скрывается за заболеванием?" предоставляет новые идеи и практические рекомендации в области Сексуальное здоровье. Каждая тема тщательно проанализирована, чтобы дать читателям полезную информацию.

Тема " Генетика и анорексия: что скрывается за заболеванием? " помогает принимать более разумные решения в категории Сексуальное здоровье. Все темы на нашем сайте уникальны и предлагают ценную информацию для аудитории.