Все, что нужно знать о подагре позвоночника: симптомы, причины и эффективное лечение

Что такое подагра позвоночника?

Подагра — это воспалительное заболевание суставов, которым страдают миллионы людей по всему миру. Основной причиной подагры является накопление в суставах мочевой кислоты.

Чаще всего подагра поражает большой палец ноги, но может затрагивать и другие суставы, такие как пальцы ног, лодыжки или колени.

Если подагру не лечить, кристаллы мочевой кислоты могут накапливаться в других частях тела, включая позвоночник, грудную клетку и череп.

Подагра позвоночника встречается редко и часто остаётся недиагностированной из-за отсутствия специфических симптомов. По оценкам исследований, она может наблюдаться у 22–35% пациентов с подагрой.

Далее мы подробно рассмотрим симптомы, причины и методы лечения подагры позвоночника.

Симптомы подагры позвоночника

Симптомы подагры позвоночника неспецифичны и могут напоминать другие заболевания:

• боли в спине или шее;
• боль, отдающая в ноги;
• боль в ногах при ходьбе;
• слабость;
• онемение;
• нарушение контроля над мочевым пузырём;
• нарушение работы кишечника;
• повышение температуры тела.

Симптомы подагры возникают приступами, между которыми могут быть периоды безболезненного состояния.

В исследовании 2016 года почти 70% пациентов с подагрой позвоночника жаловались на боли в спине или шее. Наиболее часто заболевание поражало поясничный отдел позвоночника.

Причины развития подагры позвоночника

Основная причина подагры — избыток мочевой кислоты в организме, состояние, известное как гиперурикемия. Однако не у всех с повышенным уровнем мочевой кислоты развивается подагра.

При расщеплении пуринов, содержащихся в некоторых продуктах питания, образуется мочевая кислота. Её избыток формирует кристаллы, которые скапливаются в суставах и тканях, образуя тофусы — плотные отложения, которые могут появиться и в позвоночнике.

Кто подвержен риску подагры позвоночника?

Риски развития гиперурикемии и подагры повышаются при наличии следующих факторов:

• мужской пол;
• ожирение;
• приём некоторых лекарств, например диуретиков;
• частое употребление продуктов с высоким содержанием фруктозы;
• диета с высоким содержанием пуринов;
• наличие сопутствующих заболеваний, включая сердечную недостаточность, почечную недостаточность, диабет, метаболический синдром, инсулинорезистентность и гипертонию.

Методы лечения подагры позвоночника

Лечение подагры позвоночника сочетает медикаментозную терапию и изменение образа жизни. Применяются те же препараты, что и при подагре суставов:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, помогают уменьшить боль и воспаление во время обострений.
• Колхицин — альтернатива для пациентов с противопоказаниями к НПВП.
• Изменение образа жизни, включая сбалансированное питание, ограничение алкоголя и продуктов с высоким содержанием пуринов, а также поддержание оптимального веса, помогает снизить частоту обострений.
• Профилактическая терапия с применением аллопуринола, фебуксостата или пеглотиказы способствует предотвращению образования тофусов и камней в почках.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Обострения подагры требуют лечения в первые 24 часа для уменьшения их интенсивности и продолжительности. Без своевременного лечения подагра позвоночника может привести к необратимым повреждениям спинного мозга.

Обратитесь к врачу при появлении неопределённой боли в спине, онемения или слабости мышц.

Экстренная медицинская помощь необходима при симптомах инфекции, таких как тошнота, высокая температура или нарастающая боль.

Диагностика подагры позвоночника

Диагностика затруднена из-за неспецифичных симптомов. Ревматолог, специалист по заболеваниям суставов и мышц, проводит обследование.

Для подтверждения диагноза используют лабораторные анализы, выявляющие кристаллы мочевой кислоты в период обострений, а также анализ крови на уровень мочевой кислоты (выше 7 мг/дл свидетельствует о гиперурикемии).

Инструментальные методы, такие как МРТ, КТ и рентгенография, помогают выявить изменения в позвоночнике и наличие компрессии спинного мозга.

Биопсия или хирургическое взятие образца с последующим исследованием кристаллов мочевой кислоты — золотой стандарт диагностики. Также используется двойная энергетическая компьютерная томография для обнаружения отложений мочевой кислоты.

Можно ли предотвратить подагру позвоночника?

Исследования показывают, что значительная часть случаев подагры могла бы быть предотвращена при соблюдении здорового образа жизни:

• поддержание нормального веса;
• отказ от алкоголя;
• избегание приёма диуретиков без необходимости;
• соблюдение диеты, подобной DASH (диета для снижения артериального давления), богатой овощами, фруктами и низким содержанием пуринов.

Для профилактики обострений рекомендуется:

• сбалансированное питание;
• ограничение продуктов с высоким содержанием пуринов;
• умеренное потребление алкоголя;
• регулярная физическая активность;
• поддержание здорового веса;
• защита суставов от травм.

Продукты, которые следует ограничить или избегать, включают красное мясо, субпродукты, дичь, а также некоторые виды рыбы и морепродуктов, такие как тунец, форель, мидии, сардины, макрель, анчоусы, пикша, сельдь, крабы, креветки и икра.

Выводы

Подагра — воспалительное заболевание, вызванное накоплением мочевой кислоты, чаще всего поражающее суставы ног. Подагра позвоночника — редкая, но часто недооценённая форма болезни из-за отсутствия специфических симптомов.

При появлении признаков подагрического обострения важно своевременно обратиться к врачу. Ранняя диагностика и правильное лечение помогут снизить выраженность симптомов и предотвратить осложнения.

Ознакомьтесь с последними новостями и актуальными событиями в категории Сексуальное здоровье на дату 15-07-2022. Статья под заголовком "Все, что нужно знать о подагре позвоночника: симптомы, причины и эффективное лечение" предоставляет наиболее релевантную и достоверную информацию в области Сексуальное здоровье. Каждая новость тщательно проанализирована, чтобы дать ценную информацию нашим читателям.

Информация в статье " Все, что нужно знать о подагре позвоночника: симптомы, причины и эффективное лечение " поможет вам принимать более обоснованные решения в категории Сексуальное здоровье. Наши новости регулярно обновляются и соответствуют журналистским стандартам.