Все, что нужно знать о биопсии поджелудочной железы: особенности и риски

Биопсия поджелудочной железы — это ключевой метод для подтверждения наличия рака в этом органе. Процедура включает взятие небольшого образца ткани из опухоли для лабораторного исследования. Это помогает врачам определить, является ли опухоль злокачественной, а также установить тип рака.

Подтверждение диагноза биопсией обычно необходимо, если только врач не уверен в характере опухоли и возможности хирургического удаления. Несмотря на то, что процедура считается безопасной, существует небольшой риск осложнений, включая серьезное кровотечение.

Далее мы подробно рассмотрим, как проводится биопсия поджелудочной железы и какие возможны риски.

Что такое биопсия поджелудочной железы?

По данным Американского онкологического общества, ежегодно в США диагностируется более 60 тысяч случаев рака поджелудочной железы. Для постановки диагноза врачи используют комплекс различных методов, включая визуализацию, анализы крови и биопсию.

Биопсия — это процедура взятия небольшого образца ткани с целью определения характера опухоли. Современные методы чаще всего обходятся без хирургического вмешательства.

Рассмотрим основные техники проведения биопсии.

Эндоскопическая биопсия

Эндоскопическая биопсия с ультразвуковым контролем и тонкоигольной аспирацией (EUS-FNA) считается стандартом диагностики опухолей поджелудочной железы.

Во время процедуры врач вводит гибкий эндоскоп через рот, проходящий через пищевод и желудок в тонкий кишечник. Эндоскоп оснащен камерой и ультразвуковым датчиком, благодаря чему можно точно определить расположение опухоли и взять образец ткани с помощью тонкой иглы.

Перкутанная биопсия

Перкутанная биопсия выполняется путем введения иглы через кожу под контролем ультразвука или компьютерной томографии (КТ). Этот метод позволяет получить образец ткани без хирургического разреза.

Хирургическая биопсия

Хирургическая биопсия сейчас применяется редко и обычно проводится при подозрении на распространение рака за пределы поджелудочной железы. Чаще всего используется лапароскопия — минимально инвазивная операция с небольшими разрезами и введением камеры для осмотра и взятия образцов.

Как проходит процедура биопсии поджелудочной железы?

Перед процедурой врач даст рекомендации для минимизации рисков. Обязательно сообщите о любых аллергиях и принимаемых лекарствах, особенно тех, что влияют на свертываемость крови или взаимодействуют с седативными средствами.

За 8 часов до процедуры обычно рекомендуют отказаться от курения, употребления алкоголя, пищи и жевательной резинки.

Для примера рассмотрим этапы проведения EUS-FNA:

1. Введение седативного препарата через капельницу для расслабления.
2. Обезболивание горла специальным спреем или жидкостью, чтобы избежать рвотного рефлекса. В некоторых случаях применяется общий наркоз.
3. Пациент ложится на кушетку, и врач аккуратно вводит эндоскоп через рот, желудок и тонкий кишечник.
4. С помощью ультразвука определяется точное расположение опухоли.
5. Через эндоскоп вводится тонкая игла, которой берется образец ткани.

Какие осложнения могут возникнуть?

Основные риски при эндоскопической тонкоигольной аспирации включают:

• кровотечение;
• прободение стенки тонкого кишечника;
• инфекционные осложнения;
• острый панкреатит — воспаление поджелудочной железы.

Частота осложнений варьируется в зависимости от метода и исследования, но обычно не превышает 2,5%. В одном из обзоров 2022 года из 723 пациентов госпитализация потребовалась 4,7%, однако лишь 0,2% нуждались в активном лечении.

Существует также очень редкий риск распространения раковых клеток по пути введения иглы — «посев опухолевых клеток» — который оценивается в пределах 0,003%–0,009%.

Насколько безопасна биопсия поджелудочной железы?

Биопсия считается относительно безопасной процедурой с низким уровнем осложнений.

Кровотечения возникают менее чем у 2% пациентов и обычно проходят самостоятельно. При необходимости применяются методы эндоскопической гемостазии, а переливание крови требуется в 0–0,44% случаев.

Смертельные исходы чрезвычайно редки (0,1–0,8%) и, как правило, связаны с тяжелым кровотечением.

Насколько точна биопсия в диагностике рака поджелудочной железы?

Метод EUS-FNA признан золотым стандартом диагностики опухолей поджелудочной железы. Точность исследований колеблется от 77% до 95%, улучшаясь с развитием технологий.

В одном из недавних исследований точность определения злокачественных образцов составила 85,6%, а доброкачественных — 88,3%.

Что ожидать после биопсии?

После процедуры потребуется несколько часов в стационаре до выведения седативных средств из организма. Вождение автомобиля в этот день запрещено — позаботьтесь о сопровождении заранее. Рекомендуется провести остаток дня в покое.

Большинство пациентов возвращаются к обычной жизни в течение нескольких дней. При использовании эндоскопа возможно легкое першение в горле на 1–2 дня.

Результаты биопсии обычно доступны в течение нескольких дней или недель, иногда — сразу после процедуры.

Как лечить возможные осложнения?

После процедуры важно обеспечить покой организму для восстановления.

Для облегчения боли в горле можно использовать безрецептурные обезболивающие спреи, пастилки или полоскание теплой соленой водой.

Рекомендуется обильное питье для поддержания гидратации.

В случае появления следующих симптомов после биопсии необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь:

• боль в груди;
• затрудненное дыхание;
• проблемы с глотанием;
• усиление боли в горле;
• рвота с кровью или похожая на кофейную гущу;
• боль в животе;
• кровь в стуле или черный стул;
• повышенная температура тела.

Итог

Биопсия поджелудочной железы — необходимая процедура для подтверждения диагноза рака. Эндоскопическая ультразвуковая тонкоигольная аспирация является наиболее точным и безопасным методом.

Хотя риск осложнений минимален, всегда важно внимательно следовать рекомендациям врача и своевременно обращаться за помощью при подозрительных симптомах. Это поможет снизить риски и обеспечить успешное лечение.

Изучите полезные статьи в категории Сексуальное здоровье на дату 30-08-2022. Статья под заголовком "Все, что нужно знать о биопсии поджелудочной железы: особенности и риски" предлагает глубокий анализ и практические советы в области Сексуальное здоровье. Каждая статья подготовлена экспертами для предоставления максимальной ценности читателям.

Статья " Все, что нужно знать о биопсии поджелудочной железы: особенности и риски " расширяет ваши знания в категории Сексуальное здоровье, держит вас в курсе последних событий и помогает принимать обоснованные решения. Каждая статья основана на уникальном контенте, обеспечивая оригинальность и качество.