Связь инсульта и деменции: что нужно знать

Множественные небольшие инсульты могут привести к развитию сосудистой деменции — состояния, характеризующегося ухудшением когнитивных функций, таких как память, общение и концентрация внимания.

Инсульт возникает, когда кровоток в определенной части мозга нарушается. Если причиной является разрыв кровеносного сосуда, это геморрагический инсульт. Несмотря на меньшую распространенность, такой инсульт несет повышенный риск серьезных осложнений и летального исхода.

Если кровоток прерывается из-за закупорки сосуда тромбом, это ишемический инсульт.

Временное нарушение кровообращения с самостоятельным восстановлением называют транзиторной ишемической атакой (ТИА) или «микроинсультом». Симптомы ТИА проходят менее чем за 24 часа, однако это состояние требует неотложной медицинской помощи.

Ишемический инсульт и ТИА тесно связаны с развитием сосудистой деменции.

Подробнее о различиях между инсультом и ТИА.

Симптомы сосудистой деменции

Признаки сосудистой деменции могут значительно отличаться в зависимости от человека и типа поражения мозга.

Например, инсульт в лобной доле может повлиять на принятие решений и личностные качества, а поражение гипоталамуса и миндалевидного тела — на память и эмоциональное состояние.

После инсульта симптомы деменции могут появиться внезапно, в то время как при других причинах заболевание развивается постепенно.

Ранние признаки включают:

• трудности в планировании и организации;
• проблемы с выполнением инструкций, например, при приготовлении пищи или вождении;
• снижение концентрации внимания.

По мере прогрессирования заболевания могут появиться:

• путаница и дезориентация;
• утрата памяти;
• нарушение пространственного восприятия.

Также часто наблюдаются изменения настроения и личности, включая апатию, депрессию, тревожность, резкие перепады настроения и необычные эмоциональные состояния.

Подробнее о различиях между болезнью Альцгеймера и сосудистой деменцией.

Как инсульт повышает риск сосудистой деменции

Если инсульт затрагивает области мозга, ответственные за когнитивные функции, они могут быть повреждены навсегда.

Вероятность развития деменции после инсульта зависит от локализации и тяжести повреждений, а также от возраста, пола и наследственности. Множественные мелкие инсульты значительно увеличивают этот риск.

Заболевание мелких сосудов мозга способствует развитию множества микроинсультов, что может привести к постепенному появлению сосудистой деменции.

Сосудистая деменция проявляется затруднением обработки информации. Хотя она часто возникает после инсульта, не каждый пациент сталкивается с этим осложнением.

Люди старше 65 лет с высоким риском инсульта также могут иметь повышенный риск деменции, не связанной с инсультом.

Возможно одновременное существование нескольких форм деменции, например, сочетание симптомов, вызванных ишемическим инсультом, и болезни Альцгеймера.

Подробнее об ишемических инсультах.

Виды сосудистой деменции

Существует несколько типов сосудистой деменции, связанных с инсультами, которые отличаются количеством и локализацией поражений мозга.

Деменция после одного инфаркта

Инфаркт — это участок мозга с погибшими клетками из-за недостаточного кровоснабжения, обычно после одного тяжелого ишемического инсульта.

Множественная инфарктная деменция

Развивается после серии мелких инсультов, вызывающих множественные очаги повреждений в мозге, включая повторяющиеся ТИА.

Подкорковая деменция

Связана с лакунарным инсультом — разновидностью ишемического инсульта, при котором блокируются мелкие артерии в глубинных отделах мозга. Это также называется подкорковой сосудистой деменцией.

Заболевание мелких сосудов может привести к полному блокированию сосудов и прогрессированию подкорковой деменции.

Смешанная деменция

Если сосудистая деменция сочетается с болезнью Альцгеймера, такое состояние называют смешанной деменцией. Обычно один из видов доминирует и определяет тактику лечения.

Диагностика сосудистой деменции

Определение точного типа деменции зачастую требует комплексного подхода.

Врачи внимательно анализируют симптомы, медицинскую и семейную историю пациента, чтобы уточнить диагноз.

Могут проводиться обследования, включая измерение артериального давления, уровня сахара и холестерина в крови.

Для оценки неврологического состояния специалист проверяет равновесие, координацию, мышечный тонус и силу, а также чувствительность и рефлексы.

Для исключения других причин ухудшения памяти, таких как нарушения щитовидной железы или дефицит витаминов, назначаются соответствующие анализы.

Методы визуализации мозга, например, КТ или МРТ, помогают выявить поврежденные участки и патологические изменения.

Лечение сосудистой деменции

Основная задача лечения — предотвращение новых инсультов и контроль сопутствующих заболеваний, таких как гипертония, высокий уровень холестерина, сердечные патологии и инфекции.

Специфических препаратов для сосудистой деменции нет, однако применяются лекарства, используемые при болезни Альцгеймера, включая ингибиторы холинестеразы и мемантин.

Ингибиторы холинестеразы повышают уровень нейромедиаторов, ответственных за память и мышление, а мемантин регулирует другие химические процессы, связанные с обработкой информации.

Подробнее о методах лечения инсульта.

Рекомендации по изменению образа жизни и самопомощи играют важную роль в улучшении состояния и предотвращении новых осложнений.

К полезным изменениям относятся:

• сбалансированное питание с большим количеством свежих овощей и фруктов и низким содержанием насыщенных жиров;
• ежедневная физическая активность;
• отказ от курения;
• психотерапия для борьбы с депрессией и тревожностью.

Узнайте о тренировках мозга для восстановления после инсульта.

Прогноз при сосудистой деменции

Заболевание может прогрессировать при повторных инсультах, проявляясь резкими изменениями симптомов с последующими стабильными периодами.

Сосудистая деменция может снижать продолжительность жизни из-за риска осложнений, таких как пневмония. Тем не менее своевременное лечение помогает замедлить развитие болезни и улучшить качество жизни.

Рекомендуется:

• активно стимулировать умственную деятельность для поддержания памяти и коммуникации;
• делить задачи на небольшие шаги, чтобы уменьшить тревогу и повысить уверенность;
• строго соблюдать рекомендации по реабилитации и лечению.

Подробнее о восстановлении после инсульта.

Заключение

Множественные мелкие инсульты могут стать причиной сосудистой деменции — прогрессирующего ухудшения когнитивных функций. Основные симптомы включают потерю памяти, спутанность сознания, трудности с планированием и ориентированием. Несмотря на возможное ухудшение, современные методы лечения и профилактики позволяют замедлить развитие заболевания и улучшить качество жизни пациентов.

Изучите полезные статьи в категории Сексуальное здоровье на дату 15-04-2024. Статья под заголовком "Связь инсульта и деменции: что нужно знать" предлагает глубокий анализ и практические советы в области Сексуальное здоровье. Каждая статья подготовлена экспертами для предоставления максимальной ценности читателям.

Статья " Связь инсульта и деменции: что нужно знать " расширяет ваши знания в категории Сексуальное здоровье, держит вас в курсе последних событий и помогает принимать обоснованные решения. Каждая статья основана на уникальном контенте, обеспечивая оригинальность и качество.