Совместная работа программ Medicare и Социального обеспечения: что нужно знать
С. Сракочич
С. Сракочич 11 месяцев назад
Специалист по медицинскому контенту #Сексуальное здоровье
0
7.8K

Совместная работа программ Medicare и Социального обеспечения: что нужно знать

Узнайте, как федеральные программы Medicare и Социального обеспечения взаимодействуют, помогают людям старше 65 лет и инвалидам, и как правильно оформить участие в них.

Если вы получаете выплаты по программе Социального обеспечения, то при достижении соответствующего возраста вас автоматически подключат к программе Medicare. Премии Medicare могут автоматически вычитаться из ваших ежемесячных выплат по Социальному обеспечению.

Medicare и Социальное обеспечение — это федеральные программы, предназначенные для поддержки американцев, которые прекратили трудовую деятельность. Обе программы помогают людям, достигшим пенсионного возраста или имеющим хронические заболевания.

Социальное обеспечение обеспечивает финансовую поддержку через ежемесячные выплаты, а Medicare предоставляет медицинскую страховку. Условия участия в обеих программах схожи: если вы уже получаете выплаты по Социальному обеспечению, вас автоматически зарегистрируют в Medicare, когда вы станете соответствовать требованиям.

Как взаимодействуют Medicare и Социальное обеспечение?

Если вы уже получаете пенсионные выплаты или пособия по инвалидности от Социального обеспечения, то регистрация в Medicare произойдет автоматически при наступлении права на это. Например, если вы начали получать пенсионные выплаты в 62 года, регистрация в Medicare произойдет за три месяца до вашего 65-летия. Аналогично, после 24 месяцев получения пособия по инвалидности (SSDI) вы автоматически получите Medicare.

Если вам исполнилось 65 лет, но вы еще не оформляли выплаты по Социальному обеспечению, вам необходимо самостоятельно зарегистрироваться в Medicare. Администрация Социального обеспечения (SSA) и Medicare отправят вам пакет приветственной информации с подробными инструкциями по выбору плана и регистрации.

SSA также определит размер премий за покрытие Medicare. Обычно часть A (стационарное обслуживание) не требует оплаты, если вы соответствуете условиям, а за часть B (амбулаторное обслуживание) взимается ежемесячная плата.

В 2024 году стандартная премия за часть B составляет $174,70, но для лиц с высоким доходом она будет выше. SSA использует налоговые данные для расчета точной суммы.

Если ваш годовой доход превышает $103,000 (одиночный налогоплательщик) или $206,000 (совместная налоговая декларация), вам будет начислена дополнительная сумма IRMAA (Income-Related Monthly Adjustment Amount). Эта сумма будет добавлена к стандартной премии и также применяется к части D, если вы приобретаете отдельный план по лекарствам.

Покрывает ли Социальное обеспечение расходы на Medicare?

Программа Социального обеспечения не оплачивает Medicare напрямую, однако ваши премии за часть B могут автоматически вычитаться из ежемесячных выплат по Социальному обеспечению. Например, если ваша выплата составляет $1500, после вычета премии вы получите $1325,30, а страховые взносы будут оплачены.

Давайте подробнее рассмотрим, как работают эти важные программы, кто имеет право на их получение и как они могут помочь вам.

Совет от экспертов

Взаимодействие Medicare и Социального обеспечения
Иллюстрация взаимодействия программ

Процесс оформления пособий по инвалидности или страхования может показаться сложным, у вас наверняка возникнут вопросы о сохранении выплат и обжаловании отказов.

Компания Fields Law — национальная юридическая фирма с большим опытом в сфере страхования по инвалидности и социальных пособий, которая поможет вам пройти все этапы оформления SSDI, долгосрочных и краткосрочных пособий.

*рекламный материал

Что такое Medicare?

Medicare — федеральная программа медицинского страхования, управляемая Центрами Medicare и Medicaid (CMS), подразделением Министерства здравоохранения и социальных служб США. Программа доступна гражданам и постоянным резидентам США около 65 лет и людям с хроническими инвалидностями.

Особенность Medicare — разделение на части:

  • Часть A (страховка госпиталя): покрывает пребывание в больнице, длительный уход и хосписную помощь.
  • Часть B (медицинская страховка): включает услуги врачей, профилактические мероприятия и медицинские принадлежности.

Вместе части A и B называются Оригинальным Medicare. Дополнительно можно оформить:

  • Часть C (Medicare Advantage): планы, предлагаемые частными страховыми компаниями, которые включают все услуги оригинального Medicare и дополнительные опции, например стоматологию и офтальмологию.
  • Часть D: покрытие рецептурных лекарств.

Вы можете приобрести комбинированные планы Medicare Advantage с покрытием лекарств (MAPD) или оформить часть D отдельно. Поиск подходящих планов доступен на официальном сайте Medicare.

Кто имеет право на Medicare?

Чаще всего люди автоматически регистрируются в Medicare, когда им исполняется 65 лет — можно оформить регистрацию за три месяца до или после дня рождения. Требуется быть гражданином США или иметь статус постоянного резидента не менее пяти лет. Также необходимо, чтобы вы или ваш супруг заработали определённое количество рабочих кварталов, подтверждающих уплату налогов Medicare.

Рабочие кварталы

Чтобы получить полное покрытие, вы или ваш супруг должны иметь 40 рабочих кварталов (примерно 10 лет), в течение которых оплачивались налоги Medicare.

Если вы не набрали 40 кварталов, вы всё равно можете приобрести часть A, но уже с ежемесячной премией. Например, при менее чем 30 кварталах в 2024 году премия составит $505, а при 30-39 кварталах — $278.

Период ожидания

Для людей с хроническими заболеваниями возможно получение Medicare после двух лет получения пособия по инвалидности от Социального обеспечения. Исключение составляют пациенты с терминальной почечной недостаточностью (ESRD) или боковым амиотрофическим склерозом (ALS) — для них программа доступна без двухлетнего ожидания.

Что такое Социальное обеспечение?

Социальное обеспечение — это государственная программа, управляющая выплатами американцам, которые вышли на пенсию или имеют инвалидность. При трудоустройстве с вашей зарплаты удерживаются взносы, формирующие фонд выплат.

Вы можете получать выплаты, если не можете работать из-за инвалидности или достигли пенсионного возраста. Выплаты осуществляются ежемесячно, сумма зависит от вашей заработной платы и внесённых взносов.

Право на выплаты по Социальному обеспечению возникает в следующих случаях:

  • возраст 62 года или старше;
  • наличие хронической инвалидности;
  • смерть супруга, который работал и получал пособия.

Что такое пенсионные выплаты Социального обеспечения?

Пенсионные выплаты призваны заменить часть вашего дохода после выхода на пенсию.

Кто имеет право на пенсионные выплаты?

Для получения пенсионных выплат необходимо быть гражданином или постоянным резидентом США и иметь накопленные рабочие кредиты. Для пенсионного пособия нужно иметь не менее 40 кредитов, что соответствует 10 годам работы (4 кредита в год).

Размер ежемесячных выплат зависит от вашей заработной платы за всю трудовую жизнь. На официальном сайте Социального обеспечения доступен калькулятор для оценки размера пенсии.

Выплаты супругам

Ваш супруг может получить до 50% от вашей пенсионной выплаты, если у него недостаточно рабочих кредитов или если вы — главный зарабатывающий супруг. Это не уменьшает вашу выплату. Например, если вы получаете $1500, а супруг не работал, он может получать до $750, что в сумме составляет $2250 в месяц для семьи.

Влияние возраста выхода на пенсию

Вы можете начать получать пенсионные выплаты с 62 лет, но в этом случае размер выплат будет около 70% от полной суммы. Для получения 100% пенсионных выплат нужно дождаться полного пенсионного возраста, который для родившихся после 1960 года составляет 67 лет.

Что такое Дополнительный доход по социальному обеспечению (SSI)?

SSI — это дополнительные выплаты для людей с ограниченным доходом, которые имеют право на Социальное обеспечение из-за возраста или инвалидности.

Кто может получить SSI?

Вы можете претендовать на SSI, если:

  • вам больше 65 лет;
  • вы легально слепы;
  • у вас есть инвалидность.

Также необходимо быть гражданином или законным резидентом США и иметь ограниченный доход и имущество. Для SSI не требуется наличие рабочих кредитов.

SSI можно получать вместе с другими выплатами, например SSDI или пенсионными, либо отдельно. Размер зависит от вашего общего дохода.

Что такое Страхование по инвалидности (SSDI)?

SSDI — вид выплат по Социальному обеспечению для лиц с инвалидностью или заболеваниями, которые препятствуют работе.

Кто имеет право на SSDI?

Для получения SSDI необходимо:

  • быть нетрудоспособным из-за медицинского состояния, которое продлится минимум 12 месяцев или является смертельным;
  • не иметь частичной или временной нетрудоспособности;
  • соответствовать определению инвалидности SSA;
  • быть моложе полного пенсионного возраста.

Также нужно иметь определённое количество рабочих кредитов в зависимости от возраста при подаче заявления. Например, если вы младше 24 лет, достаточно 1,5 года работы за последние 3 года, а если старше — количество необходимых кредитов возрастает.

Требования к количеству рабочих лет и возраст при подаче заявления на SSDI

Возраст при подачеТребуемый стаж работы
До 24 лет1,5 года работы за последние 3 года
24-30 летПоловина времени с 21 года до инвалидности
31-40 лет5 лет работы за последние 10 лет
44 года5,5 лет работы за последние 10 лет
46 лет6 лет работы за последние 10 лет
48 лет6,5 лет работы за последние 10 лет
50 лет7 лет работы за последние 10 лет
52 года7,5 лет работы за последние 10 лет
54 года8 лет работы за последние 10 лет
56 лет8,5 лет работы за последние 10 лет
58 лет9 лет работы за последние 10 лет
60 лет9,5 лет работы за последние 10 лет

Что такое выплаты по случаю потери кормильца?

Если ваш супруг, который получал выплаты по Социальному обеспечению, умер, вы можете претендовать на выплаты по случаю потери кормильца — при условии, что супруг заработал не менее 40 кредитов или отработал 1,5 года из последних 3.

Кто имеет право на выплаты по случаю потери кормильца?

Выплаты положены:

  • в любом возрасте, если ухаживаете за детьми до 16 лет или с инвалидностью;
  • с 50 лет при наличии инвалидности;
  • с 60 лет для частичных выплат;
  • с полного пенсионного возраста для 100% выплат.

Также выплаты могут получать бывшие супруги, дети до 19 лет, учащиеся в школе, дети с инвалидностью, родители, пасынки и внуки. Супруг и ребенок могут одновременно получать выплаты, общая сумма может достигать 180% от первоначального размера.

Итоги

Программы Социального обеспечения и Medicare — важная поддержка для американцев, прекративших трудовую деятельность из-за возраста или инвалидности. Для участия в Medicare не обязательно получать выплаты по Социальному обеспечению, однако если вы их получаете, регистрация в Medicare происходит автоматически, а премии могут вычитаться из ваших выплат.

Независимо от вашего возраста, уже сегодня можно ознакомиться с условиями программ, чтобы включить их в планирование своего будущего и обеспечить достойную поддержку в период выхода на пенсию.

Откройте для себя интересные темы и аналитические материалы в категории Сексуальное здоровье на дату 22-12-2024. Статья под заголовком "Совместная работа программ Medicare и Социального обеспечения: что нужно знать" предоставляет новые идеи и практические рекомендации в области Сексуальное здоровье. Каждая тема тщательно проанализирована, чтобы дать читателям полезную информацию.

Тема " Совместная работа программ Medicare и Социального обеспечения: что нужно знать " помогает принимать более разумные решения в категории Сексуальное здоровье. Все темы на нашем сайте уникальны и предлагают ценную информацию для аудитории.

0
7.8K

InLiber — глобальный информационный портал, оперативно публикующий точные и достоверные новости со всего мира.

Мы освещаем актуальные события в области технологий, политики, здравоохранения, спорта, культуры, экономики и других сфер. Удобный интерфейс, проверенные источники и глубокий контент делают InLiber надежным проводником в мире информации для всех интернет-пользователей.