Необычные приступы смеха: что нужно знать о геластических судорогах

Судороги — это эпизоды аномальной электрической активности в мозге, которые могут сопровождаться изменениями в вашем:

• сознании;
• поведении;
• эмоциональном состоянии;
• памяти;
• движениях тела.

Самая распространённая причина судорог — эпилепсия, которой в США страдают около 3 миллионов взрослых и почти полмиллиона детей. Эпилепсия характеризуется повторяющимися приступами, не связанными с другими заболеваниями, такими как высокая температура или нарушения электролитного баланса.

Геластические судороги — особый вид приступов, сопровождающихся неконтролируемым смехом или хихиканьем, не обязательно связанным с радостью. Далее вы узнаете больше об этом редком и необычном типе судорог.

Что такое геластические судороги?

Геластические судороги — это редкие фокальные приступы, при которых возникает неконтролируемый смех, зачастую без эмоционального подтекста. Фокальные судороги начинаются в определённой части мозга, в отличие от генерализованных, охватывающих весь мозг.

Примерно треть случаев связана с гипоталамическим гамартомой — доброкачественной опухолью в области гипоталамуса, части мозга, отвечающей за регулирование гормонов и температуры тела.

Ещё треть случаев связана с поражениями лобной или теменной долей мозга. Реже причины кроются в других областях, например, в затылочной доле.

Название «геластические» происходит от греческого слова «gelos», что означает «смех».

Опасны ли геластические судороги?

Хотя геластические судороги не угрожают жизни напрямую, они часто плохо поддаются медикаментозному лечению и связаны с сопутствующими нарушениями, влияющими на качество жизни.

У 60–65% пациентов наблюдаются когнитивные нарушения, а также поведенческие проблемы — депрессия, тревожность, агрессия.

Около половины детей с такими приступами сталкиваются с преждевременным половым созреванием из-за избыточной продукции гормонов, что может привести к низкому росту и психологическим трудностям.

Часто геластические судороги предшествуют другим типам приступов.

Кто подвержен геластическим судорогам?

Геластические судороги встречаются редко и обычно диагностируются у детей, часто начинаясь в младенчестве.

Гипоталамические гамартомы, вызывающие эти приступы, встречаются приблизительно у 1 из 50 000–100 000 детей. Эти опухоли врождённые, поэтому симптомы проявляются рано.

При поражениях других областей мозга приступы могут начаться позже — в детстве или даже во взрослом возрасте.

Исследования показывают, что мужчины примерно на 30% чаще страдают от гипоталамических гамартом, чем женщины. Риск для всех этнических групп считается одинаковым.

Симптомы геластических судорог

Основной симптом — неконтролируемый смех продолжительностью от 2 до 30 секунд, который может повторяться десятки раз в день.

Смех при приступе часто звучит искусственно и неестественно, возникает без чувства радости и может проявляться в неподходящих ситуациях.

Помимо смеха, могут наблюдаться:

• покраснение лица;
• расширение зрачков;
• ворчание;
• бормотание;
• щёлканье губами.

Геластические судороги — фокальные, но аномальная активность может быстро распространяться, вызывая другие типы приступов.

Симптомы у малышей и младенцев

Распознать геластические судороги у детей сложно, так как смех у малышей нередко бывает причудливым. Часто малыши издают ворчащие звуки или совершают необычные движения, а смех внезапно прерывается. После приступа дети могут выглядеть растерянными или уставшими.

Как ощущается приступ?

Несмотря на смех, пациенты обычно не испытывают радости. Сознание чаще сохраняется, но человек может чувствовать страх или тревогу. Часто присутствуют:

• аура перед приступом;
• до десятков приступов в день;
• автоматические действия, например, щёлканье губами;
• необычные ощущения в животе или груди.

Что происходит после приступа?

Смех резко прекращается, человек может быть спутанным или сонным, но иногда чувствует себя нормально. Иногда после геластического приступа возникает другой тип судорог — например, тоническо-клонический.

Причины возникновения

Чаще всего геластические судороги связаны с гипоталамической гамартомой — доброкачественным образованием, присутствующим с рождения. Также они могут быть вызваны опухолями в лобной или височной долях.

В редких случаях причиной становится паразитарная инфекция мозга, например нейроцистицеркоз.

Что делать при приступе?

Во время геластического приступа обычно не требуется вмешательство — остановить его нельзя. Важно сохранять спокойствие и поддерживать человека, испытывающего приступ.

Когда необходимо обратиться к врачу?

При первом приступе обязательно обратитесь к врачу для точной диагностики и выявления причины. Хотя сами геластические судороги редко требуют экстренной помощи, они могут сопровождаться другими опасными состояниями.

Экстренная помощь необходима, если:

• приступ длится более 3 минут;
• человек не приходит в сознание после приступа;
• пациент беременна;
• это первый приступ;
• наблюдаются повторяющиеся приступы подряд.

Методы лечения

Геластические судороги часто плохо поддаются медикаментозной терапии. При значительном ухудшении качества жизни врач может рекомендовать хирургическое вмешательство, особенно при наличии гипоталамической гамартомы.

Удаление опухоли значительно улучшает симптомы и поведенческие расстройства. Применяются различные виды операций:

• стереотаксическая радиохирургия;
• лазерная аблация под контролем МРТ;
• краниотомия;
• эндоскопическая хирургия.

Диагностика

Для диагностики геластических судорог применяется электроэнцефалография (ЭЭГ), фиксирующая электрическую активность мозга. При отсутствии приступа ЭЭГ может быть нормальной или мало изменённой.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) помогает выявить наличие гипоталамической гамартомы и других структурных изменений.

Вывод

Геластические судороги — редкий вид приступов с неконтролируемым смехом, чаще всего вызванный доброкачественными опухолями гипоталамуса. Они плохо поддаются лекарствам, но хирургическое лечение эффективно снижает симптомы.

При подозрении на такую форму судорог важно обратиться к врачу для постановки диагноза и выбора оптимальной терапии.

Откройте для себя интересные темы и аналитические материалы в категории Сексуальное здоровье на дату 21-02-2022. Статья под заголовком "Необычные приступы смеха: что нужно знать о геластических судорогах" предоставляет новые идеи и практические рекомендации в области Сексуальное здоровье. Каждая тема тщательно проанализирована, чтобы дать читателям полезную информацию.

Тема " Необычные приступы смеха: что нужно знать о геластических судорогах " помогает принимать более разумные решения в категории Сексуальное здоровье. Все темы на нашем сайте уникальны и предлагают ценную информацию для аудитории.