Все, что нужно знать о Medicare в Вирджинии: выбор программ и советы

Жители Вирджинии имеют доступ к 147 планам Medicare Advantage, 16 планам по покрытию рецептурных лекарств и 12 планам Medigap. Ваши конкретные возможности зависят от региона проживания.

Medicare — это программа медицинского страхования, предназначенная для лиц 65 лет и старше, а также для молодых людей с определёнными заболеваниями и инвалидностью.

Программа включает четыре основных компонента:

• Части A (госпитальная страховка) и B (медицинская страховка) вместе образуют Оригинальный Medicare.
• Часть C, известная как Medicare Advantage, представляет альтернативу Оригинальному Medicare.
• Часть D покрывает расходы на рецептурные препараты.

Если вы пользуетесь Оригинальным Medicare, можно дополнительно оформить страховой план Medigap, который помогает покрывать дополнительные расходы из собственного кармана.

Особенности Medicare в Вирджинии

По данным Центров Medicare и Medicaid Services (CMS), в Вирджинии более 1,6 миллиона человек зарегистрированы в программе Medicare.

Основные тенденции на текущий период:

• Среднемесячный взнос за планы Medicare Advantage снизился на 65 центов — с $13.56 до $12.91.
• Количество доступных планов Medicare Advantage выросло с 142 до 147.
• Все участники программы могут выбрать Medicare Advantage, включая планы с нулевой месячной оплатой.
• Все пользователи Оригинального Medicare могут приобрести отдельный план по покрытию лекарств.
• В наличии 16 отдельных планов по лекарствам с минимальной ежемесячной оплатой $0.
• Приблизительно 73% пользователей таких планов могут выбрать вариант с более низкой оплатой по сравнению с прошлым годом.
• Около 23% получают дополнительную финансовую помощь «Extra Help».

Варианты Medicare в Вирджинии

Каждый компонент Medicare покрывает определённые услуги, поэтому важно понимать нюансы каждого из них.

Оригинальный Medicare

Это федеральная программа, включающая Части A и B, доступная всем, кто имеет право на Medicare.

Большинство людей получают Часть A бесплатно. В 2025 году стандартный месячный взнос за Часть B составляет около $185, но он может быть выше в зависимости от дохода.

Medicare Advantage

Планы Medicare Advantage предлагают частные страховые компании, они объединяют покрытие Частей A и B с дополнительными медицинскими и оздоровительными услугами.

Многие из этих планов также включают покрытие рецептурных препаратов, а также услуги по зрению, стоматологии и слуху.

Некоторые провайдеры Medicare Advantage в Вирджинии:

• Aetna Medicare
• Anthem Blue Cross and Blue Shield
• Anthem HealthKeepers
• Humana
• Sentara Medicare
• UnitedHealthcare

Зоны обслуживания и условия варьируются в зависимости от плана.

Отдельные планы по рецептурным препаратам

Частные компании сотрудничают с Medicare, предлагая отдельное покрытие лекарств. Для участия требуется регистрация в Части A или B.

В Вирджинии доступны 16 различных планов от таких компаний, как:

• Aetna Medicare
• Anthem / Blue KC
• Cigna Healthcare
• Humana
• UnitedHealthcare
• Wellcare

Стоимость и зоны обслуживания зависят от выбранного плана.

Medigap

Дополнительные страховые планы Medigap предлагаются частными страховщиками для покрытия расходов, не включённых в Оригинальный Medicare, таких как франшизы, доплаты и сооплаты.

В Вирджинии доступно 12 вариантов Medigap:

• A, B, C, D, F, F с высокой франшизой, G, G с высокой франшизой, K, L, M, N

Некоторые из страховых компаний, предоставляющих планы Medigap:

• Ace Property and Casualty Insurance Company
• AFLAC
• Allstate Health Solutions
• American Benefit Life Insurance Company
• Anthem Blue Cross and Blue Shield – Virginia
• Cigna Health & Life Insurance Company
• Humana
• Mutual of Omaha
• State Farm Mutual Automobile Insurance Company
• UnitedHealthcare/AARP
• Wellcare (Centene)
• и другие

Условия и стоимость зависят от выбранного плана и страховой компании.

Регистрация в Medicare в Вирджинии

Право на Medicare имеют лица, если они:

• достигли возраста 65 лет
• являются гражданами США или легальными резидентами не менее 5 лет

Лица моложе 65 лет могут иметь право на Medicare при наличии:

• получения пособия по инвалидности (SSDI) или от ЖД совета (RRB) не менее 24 месяцев
• терминальной стадии почечной недостаточности (ESRD) или после трансплантации почки
• бокового амиотрофического склероза (БАС)

Сроки регистрации

Регистрация возможна в определённые периоды:

• Первичный период регистрации (Initial Enrollment Period): 7 месяцев — за 3 месяца до 65 лет, в месяц рождения и 3 месяца после.
• Период открытой регистрации (Open Enrollment Period): с 15 октября по 7 декабря можно оформить, изменить или отменить план.
• Период для изменения Medicare Advantage: с 1 января по 31 марта.
• Период для Medigap: 6 месяцев после достижения 65 лет.

Также предусмотрены специальные периоды регистрации при определённых жизненных обстоятельствах.

Советы по выбору Medicare в Вирджинии

• Уточняйте сеть провайдеров: при выборе Medicare Advantage убедитесь, что ваши врачи входят в сеть.
• Оцените покрытие лекарств: сравните список ваших медикаментов с теми, что покрываются в выбранном плане.
• Учитывайте путешествия: некоторые планы Medicare Advantage предлагают покрытие вне основной зоны обслуживания.
• Обращайте внимание на рейтинги: CMS публикует оценки планов от 1 до 5 звёзд, где 5 — наивысшая оценка.

Ресурсы Medicare в Вирджинии

Вы можете получить консультацию по Medicare круглосуточно по телефону 1-800-633-4227 (TTY: 1-877-486-2048).

Для индивидуальной поддержки обратитесь в Государственную программу помощи по медицинскому страхованию Вирджинии (SHIP) по номеру 1-800-552-3402.

Итог

В Вирджинии более 1,6 миллиона человек пользуются Medicare.

Множество частных страховых компаний предлагают разнообразные планы Medicare Advantage, Medigap и отдельное покрытие рецептурных препаратов.

В целом, стоимость ежемесячных взносов по планам Medicare Advantage остаётся стабильной и доступной.

Ознакомьтесь с последними новостями и актуальными событиями в категории Ресурсы по Medicare на дату 18-08-2024. Статья под заголовком "Все, что нужно знать о Medicare в Вирджинии: выбор программ и советы" предоставляет наиболее релевантную и достоверную информацию в области Ресурсы по Medicare. Каждая новость тщательно проанализирована, чтобы дать ценную информацию нашим читателям.

Информация в статье " Все, что нужно знать о Medicare в Вирджинии: выбор программ и советы " поможет вам принимать более обоснованные решения в категории Ресурсы по Medicare. Наши новости регулярно обновляются и соответствуют журналистским стандартам.