Трансоральная роботизированная хирургия: инновационный подход к лечению заболеваний головы и шеи

Трансоральная роботизированная хирургия (TORS) становится всё более популярным методом лечения опухолей головы и шеи, а также обструктивного апноэ сна. Этот инновационный способ позволяет хирургам работать через рот, избегая традиционных разрезов на коже, что способствует лучшим результатам и более быстрому восстановлению пациента.

TORS — это разновидность роботизированной хирургии, при которой хирург управляет роботизированной системой, оснащённой высокоточной 3D-камерой и миниатюрными инструментами, обеспечивая максимально точное воздействие на поражённые ткани в области рта и горла.

С 2012 по 2018 годы использование роботизированных технологий в хирургии головы и шеи значительно выросло, что подтверждает их эффективность и востребованность в современной медицине.

Показания к трансоральной роботизированной хирургии

FDA одобрило систему Da Vinci для удаления как доброкачественных, так и злокачественных опухолей в ротовой полости, глотке, гортани и других областях головы и шеи. Кроме того, TORS успешно применяется для лечения обструктивного апноэ сна, расширяя дыхательные пути за счёт удаления миндалин или уменьшения основания языка.

В отдельных случаях технология используется для проведения тиреоидэктомии при раке щитовидной железы, что позволяет минимизировать травматизацию окружающих тканей.

Кому не подходит TORS?

Не всем пациентам показана трансоральная роботизированная хирургия. Ограничения связаны с возрастом, общим состоянием здоровья и анатомическими особенностями строения ротовой полости и горла. Также размер и расположение опухоли играют ключевую роль — крупные или близко расположенные к жизненно важным сосудам и нервам образования могут быть противопоказанием.

Подготовка к операции

Перед операцией проводится тщательное обследование: компьютерная томография, МРТ и лабораторные анализы. Обязательно назначается консультация с логопедом для оценки функций глотания и речи, а также обсуждения особенностей послеоперационного периода.

Пациенты получают подробные инструкции по корректировке приёма лекарств, особенно антикоагулянтов и препаратов для контроля диабета. Также необходимо соблюдать режим голодания перед операцией для безопасности анестезии.

Ход операции

Операция проводится под общим наркозом. Специальный ретрактор удерживает рот открытым, обеспечивая доступ к необходимой области. Хирург управляет роботизированной системой с консоли, используя 3D-изображение для точной работы инструментами.

После удаления опухоли хирург аккуратно ушивает раны, после чего пациента переводят в палату пробуждения для наблюдения.

Восстановление после операции

В первые дни после TORS часто наблюдаются боли в горле и затруднения при глотании, которые успешно контролируются медикаментозно. Логопед помогает восстановить речевые и глотательные функции.

Для питания может использоваться назогастральный зонд, который снимают, как только пациент начинает самостоятельно и безопасно есть и пить. Госпитализация обычно длится несколько дней, а полное восстановление занимает около 6 недель.

Регулярные последующие осмотры и дополнительные обследования помогают контролировать процесс выздоровления и своевременно выявлять возможные осложнения.

Эффективность и преимущества TORS

Исследования показывают, что TORS обеспечивает чуть более высокий уровень пятилетней выживаемости у пациентов с ранними стадиями рака глотки по сравнению с традиционной хирургией. Также отмечается снижение необходимости в химиолучевой терапии после операции и уменьшение количества положительных краёв резекции.

По сравнению с открытыми операциями TORS сокращает время пребывания в стационаре и снижает риск осложнений, не уступая по онкологическим результатам.

При лечении обструктивного апноэ сна эффективность TORS сопоставима с другими хирургическими методами, обеспечивая улучшение кислородной сатурации и уменьшение дневной сонливости.

Возможные риски и осложнения

Как и любая операция, TORS связана с рисками: аллергические реакции на анестезию, выраженная боль, кровотечения, инфекции, повреждения зубов или слизистых, отёк и онемение языка, изменения голоса, а также потенциальная блокада дыхательных путей.

Статистика показывает, что около 16% пациентов сталкиваются с серьёзными осложнениями, особенно среди пожилых и при обширных зонах удаления.

Тем не менее долгосрочные результаты свидетельствуют о сохранении хорошей функции речи и глотания у большинства пациентов.

Заключение

Трансоральная роботизированная хирургия — это современный и минимально инвазивный метод лечения опухолей головы и шеи, а также обструктивного апноэ сна, который способствует быстрому восстановлению и снижает риск осложнений. Перед выбором данного метода необходимо тщательно обсудить с врачом все преимущества и возможные риски, чтобы принять оптимальное решение для вашего здоровья.

Ознакомьтесь с последними новостями и актуальными событиями в категории Сексуальное здоровье на дату 09-04-2024. Статья под заголовком "Трансоральная роботизированная хирургия: инновационный подход к лечению заболеваний головы и шеи" предоставляет наиболее релевантную и достоверную информацию в области Сексуальное здоровье. Каждая новость тщательно проанализирована, чтобы дать ценную информацию нашим читателям.

Информация в статье " Трансоральная роботизированная хирургия: инновационный подход к лечению заболеваний головы и шеи " поможет вам принимать более обоснованные решения в категории Сексуальное здоровье. Наши новости регулярно обновляются и соответствуют журналистским стандартам.