Сертралин: Полное руководство по применению и побочным эффектам

Ключевые предупреждения

Сертралин имеет серьезное предупреждение от Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). Такие предупреждения информируют врачей и пациентов о возможных опасных эффектах препарата.

• У некоторых детей, подростков и молодых взрослых может увеличиться риск суицидальных мыслей и поведения, особенно в первые месяцы лечения или при изменении дозы. При появлении резких изменений настроения, поведения или мыслей немедленно обратитесь к врачу.

Что такое сертралин?

Сертралин — это рецептурное лекарство, доступное под торговой маркой Золофт, а также в виде дженериков, которые обычно дешевле. Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для приема внутрь.

Показания к применению

Сертралин применяется для лечения большого депрессивного расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства, панического расстройства, посттравматического стрессового расстройства, социальной фобии и предменструального дисфорического расстройства.

Иногда сертралин используется в составе комплексной терапии с другими препаратами.

Механизм действия

Препарат относится к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина (СИОЗС). Он повышает уровень серотонина — нейромедиатора, который играет ключевую роль в регуляции настроения и эмоционального состояния, что способствует снижению симптомов депрессии и тревоги.

Побочные эффекты сертралина

Сертралин может вызывать сонливость, бессонницу и другие побочные эффекты.

Частые побочные эффекты

У взрослых и детей побочные реакции могут отличаться. К наиболее распространённым относятся:

• тошнота, снижение аппетита, диарея, расстройства пищеварения
• нарушения сна — как сонливость, так и бессонница
• повышенная потливость
• снижение либидо и проблемы с сексуальной функцией
• тремор
• усталость и утомляемость
• возбуждение и беспокойство

У детей также могут наблюдаться:

• повышенная двигательная активность или возбуждение
• кровотечения из носа
• частое мочеиспускание и недержание мочи
• агрессивность
• обильные менструации
• замедление роста и изменения веса — требуется регулярный контроль роста и массы тела у ребёнка

Если побочные эффекты легкие, они обычно проходят через несколько дней или недель. При усилении или сохранении симптомов обратитесь к врачу.

Тяжёлые побочные эффекты

Немедленно обратитесь за медицинской помощью при серьезных симптомах, таких как:

• суицидальные попытки и мысли
• агрессивное или опасное поведение
• усиление депрессии или тревожности
• возбуждение, раздражительность, бессонница
• серотониновый синдром — потенциально опасное состояние с галлюцинациями, судорогами, нарушением сознания, учащённым сердцебиением, мышечным тремором и ригидностью, тошнотой и рвотой
• тяжёлые аллергические реакции с затруднённым дыханием, отёком лица, сыпью и зудом
• аномальное кровотечение
• припадки
• маниакальные эпизоды с резким повышением энергии и беспокойством
• изменения зрения и боли в глазах
• низкий уровень натрия в крови, особенно у пожилых пациентов

Эти симптомы требуют срочной медицинской помощи.

Взаимодействия сертралина с другими препаратами

Сертралин может взаимодействовать с другими медикаментами, витаминами и травами, изменяя их эффект и повышая риск побочных реакций. Обязательно сообщите врачу обо всех принимаемых вами препаратах.

Препараты, несовместимые с сертралином

• Пимозид — совместный приём может вызвать серьёзные проблемы с сердцем
• Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) — повышают риск серотонинового синдрома; необходим перерыв не менее 14 дней между приёмом МАО и сертралина
• Линезолид и внутривенный метиленовый синий — повышают риск серотонинового синдрома

Препараты, усиливающие побочные эффекты сертралина

• Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, напроксен, аспирин) и варфарин — повышают риск кровотечений
• Триптаны (например, суматриптан) — повышают риск серотонинового синдрома
• Литий — увеличивает вероятность серотонинового синдрома
• Серотонинергические препараты (фентанил, трамадол, зверобой) — повышают риск серотонинового синдрома
• Циметидин — может усиливать концентрацию сертралина в крови
• Трициклические антидепрессанты — взаимодействие требует корректировки дозы

Особые предупреждения при применении сертралина

Аллергические реакции

При возникновении сыпи, отёка лица, затруднённого дыхания или других признаков аллергии немедленно обратитесь к врачу. Повторный приём препарата после аллергии может быть опасен.

Взаимодействие с алкоголем

Употребление алкоголя во время терапии может усилить сонливость и ухудшить концентрацию внимания. Обсудите с врачом возможность употребления алкоголя.

Особые группы пациентов

• Пациенты с глаукомой должны проконсультироваться с врачом, так как препарат может спровоцировать приступ глаукомы.
• Людям с биполярным расстройством следует с осторожностью принимать сертралин из-за риска маниакальных эпизодов.
• При эпилепсии риск приступов повышается; при появлении судорог лечение следует прекратить.
• При заболеваниях почек и печени возможно замедленное выведение препарата и повышенный риск побочных эффектов; врач может скорректировать дозу.
• Беременным и кормящим женщинам необходимо обсудить риски и пользу с врачом.
• Пожилые пациенты требуют особого контроля из-за риска гипонатриемии и замедленного метаболизма.
• Для детей препарат разрешён только для лечения обсессивно-компульсивного расстройства с 6 лет.

Рекомендации по приему сертралина

Дозировка и форма препарата подбираются индивидуально с учётом возраста, состояния и переносимости. Обычно терапия начинается с минимальной дозы с постепенным её увеличением.

Формы выпуска

• Таблетки: 25 мг, 50 мг, 100 мг
• Раствор для приема внутрь: 20 мг/мл

Общие рекомендации по дозировке

Взрослым обычно начинают с 50 мг в сутки с постепенным увеличением до 200 мг при необходимости. Для пожилых пациентов дозу могут уменьшить. Дети до 6 лет не принимают препарат, а лечение обсессивно-компульсивного расстройства у детей проводится с осторожностью.

Правильный прием и контроль терапии

Сертралин предназначен для длительного применения. Внезапное прекращение приёма может вызвать синдром отмены с симптомами тревоги, головокружения и раздражительности.

При пропуске дозы примите препарат как можно скорее, но не удваивайте следующую дозу. Передозировка требует немедленной медицинской помощи.

Эффект от лечения обычно развивается через 4 недели. Не прекращайте приём без консультации с врачом.

Хранение и транспортировка

• Храните при температуре от 15 до 30°C в сухом месте, защищённом от света.
• При путешествиях берите препарат с собой в ручной клади.

Медицинский контроль

Врач будет регулярно оценивать ваше состояние, уровень натрия в крови, функцию печени и глазное давление, чтобы обеспечить безопасность лечения.

Альтернативные варианты терапии

Существуют и другие лекарства для лечения депрессии и тревожных расстройств. Обсудите с врачом наиболее подходящие для вас варианты.

Данное руководство предназначено для информирования и не заменяет консультацию специалиста. Всегда обращайтесь за медицинской помощью для назначения и контроля лечения.

Ознакомьтесь с последними новостями и актуальными событиями в категории Сексуальное здоровье на дату 28-06-2022. Статья под заголовком "Сертралин: Полное руководство по применению и побочным эффектам" предоставляет наиболее релевантную и достоверную информацию в области Сексуальное здоровье. Каждая новость тщательно проанализирована, чтобы дать ценную информацию нашим читателям.

Информация в статье " Сертралин: Полное руководство по применению и побочным эффектам " поможет вам принимать более обоснованные решения в категории Сексуальное здоровье. Наши новости регулярно обновляются и соответствуют журналистским стандартам.