Что нужно знать о тубулярных аденомах: особенности, диагностика и лечение

Тубулярные аденомы — это небольшие доброкачественные полипы, которые могут образовываться в толстой кишке. Во время колоноскопии их обычно удаляют, поскольку существует риск их перерождения в злокачественную опухоль.

Аденома — это разновидность полипа, представляющего собой небольшое скопление клеток, формирующееся на слизистой оболочке различных органов и тканей организма.

Под микроскопом аденома отличается от нормальной слизистой небольшими изменениями в структуре. Аденомы бывают разных форм и обычно медленно растут.

Тубулярные аденомы — наиболее распространенный тип аденом в толстой кишке. Врачи считают их доброкачественными, однако при отсутствии удаления они могут трансформироваться в рак, который в таком случае называется аденокарциномой.

Примерно 5% аденом перерастают в рак, при этом около 95% случаев колоректального рака развиваются именно из аденом.

Далее мы расскажем, как врачи диагностируют и лечат тубулярные аденомы.

Тубулярные и ворсинчатые аденомы: основные различия

При обычном микроскопическом исследовании аденоматозных полипов выделяют три типа:

• Тубулярные аденомы состоят преимущественно из трубчатых желез.
• Ворсинчатые аденомы имеют длинные ворсинчатые выросты.
• Тубуловорсинчатые аденомы сочетают признаки обоих типов.

Хотя аденомы растут со временем, тубулярные аденомы обычно меньше (менее 1,3 см) и реже становятся злокачественными по сравнению с ворсинчатыми.

Другие виды полипов

На долю аденом приходится 60-70% всех полипов толстой кишки. Остальные включают:

• гиперпластические полипы
• воспалительные псевдополипы
• гамартомы
• ювенильные полипы

Симптомы тубулярных аденом

Чаще всего аденомы протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно во время колоноскопии.

Если симптомы проявляются, это может быть:

• кровотечение из прямой кишки
• изменения стула по частоте или цвету
• боли в животе
• железодефицитная анемия (пониженное количество эритроцитов из-за недостатка железа)

Как лечат тубулярные аденомы?

Для предотвращения развития рака врачи обычно удаляют все обнаруженные аденомы. Для этого во время колоноскопии используют специальную петлю, которую проводят через эндоскоп.

Мелкие полипы иногда разрушают с помощью термического воздействия. При больших аденомах может понадобиться хирургическое вмешательство.

Определить тип аденомы непосредственно во время процедуры сложно, поэтому образец отправляют на биопсию.

Патолог исследует материал под микроскопом, чтобы уточнить вид аденомы и исключить рак.

Как правило, удаляют всю аденому полностью. Если полип удален не полностью, врач обсудит дальнейшую тактику.

Понимание заключения по биопсии

После анализа образца патолог направляет врачу подробный отчет, в котором указывается тип полипа и степень его атипии.

Термин «дисплазия» описывает предраковые или аномальные клетки.

Полипы с низкой степенью дисплазии считаются менее опасными, тогда как высокая степень указывает на более выраженные изменения и повышенный риск рака.

Рекомендации по последующим колоноскопиям

После удаления аденомы требуется регулярное наблюдение для раннего выявления новых полипов.

Врач порекомендует интервал следующей колоноскопии в зависимости от количества, размера и характера удаленных аденом:

Если крупный полип удаляли частями, контрольную колоноскопию проводят через 6-12 месяцев.

Обсудите с врачом индивидуальный график обследований.

Прогноз при тубулярных аденомах

После удаления аденомы существует риск рецидива, особенно если была высокая степень дисплазии.

Наличие аденом увеличивает вероятность развития колоректального рака, однако тубулярные аденомы реже перерождаются в злокачественные опухоли, чем ворсинчатые.

Важна регулярная диагностика и соблюдение рекомендаций врача.

Часто задаваемые вопросы

Насколько опасна тубулярная аденома?

В редких случаях тубулярная аденома может быть предвестником колоректального рака, но большинство таких аденом не перерастают в злокачественные образования.

Чем тубулярная аденома отличается от полипа?

Тубулярная аденома — это тип доброкачественного полипа, который считается предраковым по сравнению с гиперпластическими полипами. Она имеет уникальный рост и строение.

Как часто нужно проходить колоноскопию после удаления тубулярной аденомы?

Частота последующих обследований зависит от количества, размера и степени дисплазии удалённых аденом. При удалении небольшой аденомы колоноскопию делают раз в 7-10 лет, при множественных — чаще.

При каком размере тубулярная аденома становится опасной?

Риск злокачественной трансформации увеличивается с размером аденомы, хотя конкретного порога нет. Согласно исследованию 2020 года, вероятность рака у аденомы менее 5 мм у 50-летних составляет примерно 1 к 42 000, а у аденомы более 20 мм — около 1 к 40.

Выводы

Тубулярные аденомы — это полипы в толстой кишке, которые сами по себе не являются злокачественными, но могут им стать при росте. Поэтому их своевременное удаление и регулярное наблюдение крайне важны.

По структуре тубулярные аденомы встречаются чаще ворсинчатых, обычно меньше по размеру и имеют меньшую склонность к раку.

Обязательно следуйте рекомендациям врача по контролю и обследованиям для своевременного выявления возможных изменений.

Ознакомьтесь с последними новостями и актуальными событиями в категории Сексуальное здоровье на дату 04-06-2024. Статья под заголовком "Что нужно знать о тубулярных аденомах: особенности, диагностика и лечение" предоставляет наиболее релевантную и достоверную информацию в области Сексуальное здоровье. Каждая новость тщательно проанализирована, чтобы дать ценную информацию нашим читателям.

Информация в статье " Что нужно знать о тубулярных аденомах: особенности, диагностика и лечение " поможет вам принимать более обоснованные решения в категории Сексуальное здоровье. Наши новости регулярно обновляются и соответствуют журналистским стандартам.