Все, что нужно знать о персистирующей фибрилляции предсердий: симптомы, диагностика и эффективное лечение

Обзор

Фибрилляция предсердий (ФП) — это сердечное нарушение, характеризующееся нерегулярным или учащенным сердцебиением. Персистирующая форма ФП — одна из трех основных разновидностей этого состояния. При персистирующей ФП симптомы сохраняются более семи дней, и сердце уже не способно самостоятельно восстановить нормальный ритм.

Другие типы фибрилляции предсердий включают:

• пароксизмальную ФП — симптомы периодически появляются и исчезают;
• постоянную ФП — симптомы наблюдаются более года.

ФП — прогрессирующее заболевание. Многие начинают с пароксизмальной формы, которая при отсутствии лечения может перейти в персистирующую или постоянную. Постоянная ФП означает хроническое состояние, устойчивое к терапии.

Персистирующая ФП — серьезное, но поддающееся контролю состояние. Важно знать, как своевременно распознать и лечить это нарушение, чтобы избежать осложнений.

Симптомы персистирующей фибрилляции предсердий

К наиболее частым проявлениям относятся:

• учащенное сердцебиение;
• сердцебиение с перебоями;
• головокружение;
• слабость и усталость;
• одышка;
• общая слабость организма.

При развитии хронической формы симптомы могут проявляться ежедневно. Диагноз персистирующей ФП ставится при наличии симптомов не менее 7 дней подряд. Однако заболевание иногда протекает бессимптомно.

При возникновении болей в груди необходимо срочно обратиться за неотложной медицинской помощью — это может указывать на инфаркт миокарда.

Факторы риска персистирующей фибрилляции предсердий

Причины ФП до конца не выяснены, но выделяют ряд факторов, повышающих риск:

• наследственная предрасположенность;
• пожилой возраст;
• гипертония;
• перенесенные инфаркты;
• апноэ сна;
• чрезмерное употребление алкоголя, особенно запои;
• злоупотребление кофеином и другими стимуляторами;
• ожирение;
• заболевания щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• заболевания легких;
• тяжелые инфекции;
• хронический стресс.

Контроль хронических заболеваний и коррекция образа жизни существенно снижают вероятность развития ФП. Существуют специальные калькуляторы риска, разработанные профессиональными кардиологическими сообществами.

Люди с пороками клапанов сердца или перенесшие сердечные операции находятся в группе повышенного риска возникновения персистирующей формы ФП.

Диагностика персистирующей фибрилляции предсердий

Диагностика включает комплексный подход: физикальный осмотр и ряд инструментальных исследований. При уже установленном диагнозе пароксизмальной формы врач оценивает прогрессирование заболевания.

Для выявления персистирующей ФП применяются:

• электрокардиограмма (ЭКГ) — базовый метод;
• анализы крови для выявления сопутствующих заболеваний, например, дисфункции щитовидной железы;
• рентгенография грудной клетки для оценки состояния сердца и легких;
• эхокардиография — ультразвуковое исследование сердца;
• мониторинг с помощью портативных устройств (например, Холтеровское мониторирование);
• нагрузочные тесты для оценки работы сердца при физической активности.

Современные методы лечения персистирующей фибрилляции предсердий

При персистирующей ФП сердечный ритм настолько нарушен, что самостоятельно нормализоваться не может. Есть риск образования тромбов, способных привести к инсульту или инфаркту.

Лечение направлено на контроль частоты и ритма сердечных сокращений, а также предупреждение тромбообразования.

Медикаменты для контроля частоты сердцебиения

Для замедления учащенного пульса назначают:

• бета-блокаторы;
• блокаторы кальциевых каналов;
• дигоксин.

Эти препараты уменьшают электрическую активность, регулируя передачу сигналов между предсердиями и желудочками.

При приеме требуется регулярное наблюдение из-за возможных побочных эффектов, таких как пониженное давление и усугубление сердечной недостаточности.

Препараты для стабилизации ритма сердца

Антиаритмические средства помогают восстановить и поддержать правильный ритм:

• амиодарон;
• дофетилид;
• флекаинид;
• пропафенон;
• соталол.

Возможны побочные реакции: головокружение, усталость, расстройства желудка.

Антикоагулянты для предотвращения тромбозов

Для снижения риска инсульта назначают препараты, разжижающие кровь — антикоагулянты, например, ривароксабан или варфарин. Требуется регулярный контроль свертываемости крови.

Инвазивные методы и рекомендации по образу жизни

Катетерная абляция — современный хирургический метод, направленный на устранение очагов неправильной электрической активности сердца.

Врач также порекомендует изменить образ жизни:

• правильное питание;
• управление стрессом;
• контроль сопутствующих заболеваний;
• регулярные физические упражнения.

Прогноз и важность своевременного лечения

Чем раньше выявлена и начата терапия персистирующей ФП, тем выше шансы предотвратить переход в постоянную форму и снизить риски серьезных осложнений, включая инсульт и инфаркт.

Основная задача — контролировать состояние, не допуская прогрессирования болезни. Обсудите с врачом все доступные варианты лечения для поддержания качества жизни и здоровья сердца.

Изучите полезные статьи в категории Сексуальное здоровье на дату 01-05-2017. Статья под заголовком "Все, что нужно знать о персистирующей фибрилляции предсердий: симптомы, диагностика и эффективное лечение" предлагает глубокий анализ и практические советы в области Сексуальное здоровье. Каждая статья подготовлена экспертами для предоставления максимальной ценности читателям.

Статья " Все, что нужно знать о персистирующей фибрилляции предсердий: симптомы, диагностика и эффективное лечение " расширяет ваши знания в категории Сексуальное здоровье, держит вас в курсе последних событий и помогает принимать обоснованные решения. Каждая статья основана на уникальном контенте, обеспечивая оригинальность и качество.