Опасные ли опухоли на стопе? Разбираемся в симптомах и лечении
Узнайте, что может означать появление уплотнения на стопе, как распознать возможный рак костей и когда необходимо обратиться к врачу для диагностики и эффективного лечения.
Образование на стопе редко бывает злокачественным. Однако, если дискомфорт и отек не проходят, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Специалист может провести биопсию для точного определения природы опухоли.
Рак может развиваться в любых тканях организма, в том числе и в костях. Опухоль на стопе теоретически может быть костным раком, но такие случаи встречаются крайне редко.
Чаще всего опухоли на стопе формируются в мягких тканях. При этом лишь 15–25% опухолей костей стопы оказываются злокачественными.
Далее мы расскажем о признаках костного рака стопы, симптомах, указывающих на злокачественный характер образования, и о методах лечения.
Можно ли ощутить опухоль костного рака?
Костный рак стопы чаще всего встречается у детей и подростков, преимущественно в области пятки. Опухоль может быть как мягкой, так и плотной на ощупь.
Эксперты выделяют несколько типов костного рака в зависимости от клеток, в которых развивается опухоль:
- Остеосаркома: развивается в клетках, образующих костную ткань, является наиболее распространённым видом костного рака у детей. Лишь около 1% случаев диагностируется на стопе.
- Саркома Юинга: поражает костную или мягкую ткань. В исследовании 2022 года 71,4% из 14 опухолей стопы и голеностопа были именно саркомой Юинга.
- Хондросаркома: возникает в хрящевых клетках, чаще всего встречается у взрослых старше 40 лет и является наиболее распространённой опухолью стопы и голеностопа в этой возрастной группе.
- Метастатический рак: развивается при распространении злокачественных клеток из других органов, например, лёгких. Распространение на кисти рук или стопы встречается от 1 случая на 333 до 1 на 14 286 пациентов с раком.
Где формируются костные опухоли на стопе?
В обзоре 2017 года, включавшем 70 пациентов с костным раком стопы, распределение опухолей было следующим:
| Область | Число пациентов | Саркома Юинга | Хондросаркома | Остеосаркома | Метастазы |
|---|---|---|---|---|---|
| Пальцы | 15 | 3 | 10 | 2 | 0 |
| Передняя часть стопы | 25 | 8 | 9 | 5 | 3 |
| Средняя часть стопы | 12 | 2 | 1 | 1 | 8 |
| Задняя часть стопы | 18 | 6 | 5 | 3 | 4 |
Насколько распространён костный рак стопы?
Точная статистика затруднена из-за редкости заболевания. Около 25% опухолей костей стопы являются злокачественными, а всего около 6% всех костных опухолей локализуются именно на стопе.
Американское онкологическое общество прогнозирует, что в США около 4 000 человек ежегодно получают диагноз костного рака.
Какие симптомы сопровождают костный рак стопы?
Наиболее частыми жалобами становятся проблемы с обувью, хромота без повреждений тазобедренного или коленного суставов, а также боль и отёк, появляющийся, как правило, на поздних стадиях.
Саркома Юинга может сопровождаться симптомами воспаления — лихорадкой и изменениями в анализах крови.
Общие признаки костного рака включают:
- постоянную, усиливающуюся боль в кости, особенно беспокоящую по ночам;
- покраснение или изменение цвета кожи над поражённой областью и отёк;
- видимое или ощутимое уплотнение;
- повышенную склонность к переломам кости.
Когда следует обратиться к врачу?
Необходимо обратиться к специалисту при наличии необъяснимого отека, боли или образования на стопе. Особенно важно сделать это, если боль:
- усиливается ночью;
- не проходит после приёма безрецептурных обезболивающих, например, ибупрофена;
- носит постоянный характер или возникает периодически.
Какие методы диагностики используют врачи?
Врач подробно опросит о симптомах и осмотрит стопу. Для выявления изменений в костях назначают рентген.
Для подтверждения диагноза необходима биопсия, которая бывает двух видов:
- Тонкоигольная биопсия: под сном берут небольшой образец ткани с помощью тонкой иглы.
- Открытая биопсия: хирургическим путем получают более крупный образец костной ткани под наркозом.
При подтверждении злокачественности могут назначить дополнительные исследования:
- МРТ;
- КТ;
- радиоизотопное сканирование костей.
Другие причины уплотнений на стопе
Опухоли или уплотнения на стопе могут быть связаны с:
- косточками (бурсит);
- ганглионными кистами;
- отёком после травмы;
- кальцификацией после старых переломов;
- доброкачественными или злокачественными опухолями мягких тканей;
- доброкачественными костными опухолями;
- воспалением суставных сумок;
- липомами — жировыми образованиями.
Подробнее о возможных причинах уплотнений на стопах читайте в наших специализированных материалах.
Что ожидать, если опухоль стопы оказалась злокачественной?
Лечение начинают как можно раньше, учитывая:
- тип опухоли;
- размер и стадию;
- возраст и общее состояние пациента.
Терапия обычно включает:
- химиотерапию;
- хирургическое удаление опухоли или ампутацию части стопы или пальцев;
- лучевую терапию.
Современные исследования изучают эффективность:
- иммунотерапии;
- бисфосфонатов, например, золедроновой кислоты;
- таргетных препаратов.
Прогноз по костному раку стопы благоприятный при отсутствии метастаз. Выживаемость зависит от типа опухоли.
Для хондросаркомы американское онкологическое общество приводит следующие показатели пятилетней выживаемости:
| Стадия | Пятилетняя выживаемость |
|---|---|
| Локализованная | 91% |
| Регионарная | 75% |
| С метастазами | 23% |
| Все стадии | 79% |
Хондросаркома стопы обычно протекает менее агрессивно, особенно при локализации в передней части стопы.
Выводы
Костный рак стопы — редкое заболевание. Большинство уплотнений на стопе имеют доброкачественную природу.
Раннее выявление костного рака значительно повышает шансы на успешное лечение, которое включает хирургическое вмешательство, химио- и радиотерапию.
Изучите полезные статьи в категории Сексуальное здоровье на дату 19-02-2023. Статья под заголовком "Опасные ли опухоли на стопе? Разбираемся в симптомах и лечении" предлагает глубокий анализ и практические советы в области Сексуальное здоровье. Каждая статья подготовлена экспертами для предоставления максимальной ценности читателям.
Статья " Опасные ли опухоли на стопе? Разбираемся в симптомах и лечении " расширяет ваши знания в категории Сексуальное здоровье, держит вас в курсе последних событий и помогает принимать обоснованные решения. Каждая статья основана на уникальном контенте, обеспечивая оригинальность и качество.


