Panduan Lengkap Histerektomi untuk Pria Trans dan Individu Gender Ekspansif

Bagi pria transgender, individu transmaskulin, dan orang-orang dengan ekspansi gender lainnya, histerektomi menawarkan berbagai pilihan yang dapat disesuaikan dengan kebutuhan mereka.

Histerektomi adalah prosedur bedah untuk mengangkat rahim. Anda juga dapat memilih untuk mengangkat organ reproduksi lain seperti tuba falopi, ovarium, dan serviks sekaligus, yang dikenal sebagai histerektomi total dengan salpingo-ooforektomi bilateral.

Jika hanya rahim dan serviks yang diangkat, disebut histerektomi total. Sedangkan jika hanya rahim yang diangkat, itu adalah histerektomi subtotal atau parsial.

Tujuan Melakukan Histerektomi

"Alasan paling umum seseorang menjalani histerektomi adalah untuk menghilangkan siklus menstruasi beserta gejala yang menyertainya," jelas Natalia P. Zhikhareva, PhD, psikolog klinis yang fokus bekerja dengan orang dewasa transgender dan nonbiner.

Seseorang dengan endometriosis yang mengalami nyeri hebat saat menstruasi mungkin memilih histerektomi untuk mengurangi rasa sakit tersebut.

"Histerektomi juga bisa dilakukan jika ada fibroid rahim yang menyakitkan, kanker rahim, penyakit radang panggul, atau rahim yang prolaps melalui saluran vagina," tambah Michelle Forcier, MD, klinisi afirmasi gender dari layanan kesehatan virtual FOLX.

Pria transgender, individu nonbiner, dan orang dengan ekspansi gender yang ditetapkan lahir perempuan dapat memilih histerektomi sebagai upaya menyelaraskan tubuh fisik dengan identitas mereka.

"Beberapa individu transmaskulin merasa rahim mereka tidak sesuai dengan tubuh mereka dan memilih untuk mengangkatnya untuk mengurangi disforia gender," kata Forcier. "Ada juga yang ingin menghilangkan menstruasi secara permanen atau menghilangkan kekhawatiran tentang kehamilan."

Dengan histerektomi total, pemeriksaan Pap smear yang sering dianggap invasif dan bisa menimbulkan disforia tidak lagi diperlukan.

Bagi sebagian orang, menstruasi adalah pengingat terus-menerus bahwa tubuh mereka tidak sesuai dengan siapa mereka, yang bisa menyebabkan kebencian diri, perilaku melukai diri, hingga pikiran bunuh diri, kata Kryss Shane, LSW, LMSW, penulis "The Educator’s Guide to LGBT+ Inclusion." Oleh karena itu, memiliki opsi histerektomi dapat menjadi perubahan hidup bahkan menyelamatkan nyawa.

Siapa yang Berhak Melakukan Histerektomi?

Secara teknis, siapa pun yang ditetapkan lahir perempuan dan sudah dewasa secara hukum dapat memberikan persetujuan untuk histerektomi.

Namun, biasanya prosedur ini harus dianggap medis perlu oleh tenaga kesehatan, terutama jika Anda berusia di bawah 35 tahun.

Kondisi yang mungkin memenuhi syarat untuk histerektomi meliputi:

• disforia gender
• menstruasi berat dan menyakitkan
• endometriosis
• adenomiosis
• fibroid rahim
• prolaps rahim
• penyakit radang panggul
• kanker rahim

Berapa Biaya Histerektomi?

Biaya histerektomi sangat bervariasi, rata-rata nasional berkisar antara $2.000 hingga $5.000 tanpa asuransi.

Biaya tergantung pada:

• jenis histerektomi yang dilakukan
• tenaga medis yang melakukan prosedur
• fasilitas kesehatan tempat prosedur dilakukan
• lokasi geografis
• status dan cakupan asuransi kesehatan

Biasanya, asuransi akan menanggung prosedur yang dianggap medis perlu. Medicare, misalnya, menanggung biaya untuk semua layanan medis yang diperlukan dan layanan pencegahan.

Bagi yang kurang atau tidak memiliki asuransi, tersedia program bantuan pasien, termasuk beberapa yang khusus untuk komunitas trans dan ekspansi gender, seperti:

• Patient Assist
• The Jim Collins Foundation
• Genderbands Transition Grants
• TransMission
• Black Transmen Inc. Surgery Scholarship
• Point of Pride
• Trans United with Family and Friends
• LOFT Community Center

Persiapan Menjalani Histerektomi

Langkah pertama adalah berdiskusi dengan dokter Anda dan mengajukan semua pertanyaan yang diperlukan, seperti:

• organ apa saja yang perlu diangkat untuk hasil yang diinginkan?
• jenis histerektomi mana yang paling sesuai?
• bagaimana prosedur ini memengaruhi kadar hormon dan apakah akan menyebabkan menopause?
• apakah ada alternatif non-bedah yang bisa dicoba?
• apakah perlu mengubah pengobatan sebelum atau setelah operasi?
• gejala apa yang dapat diharapkan setelah pemulihan?
• berapa lama waktu istirahat yang disarankan sebelum kembali bekerja?

Selanjutnya, atur kehidupan kerja, keluarga, dan aktivitas sosial agar Anda dapat beristirahat dan pulih dengan optimal. Ini bisa meliputi:

• berkomunikasi dengan atasan atau HRD
• mengatur pengasuhan anak atau hewan peliharaan
• membuat jadwal kunjungan dari orang terdekat dengan membawa makanan
• menyerahkan tanggung jawab sukarela atau kegiatan lain ke orang lain

Siapkan juga ruang pemulihan agar nyaman dan minim stres, misalnya:

• memasak dan membekukan makanan untuk seminggu atau memesan layanan antar makanan siap saji
• menyiapkan sofa di lantai bawah sebagai tempat tidur agar tidak perlu naik tangga
• merapikan lantai agar aman dan bebas dari risiko terpeleset

Beberapa orang juga mempertimbangkan untuk membekukan sel telur sebelum histerektomi, agar di masa depan dapat menjalani program bayi tabung atau menggunakan jasa surrogate, jelas Forcier.

Proses Operasi Histerektomi

Histerektomi dapat dilakukan melalui laparoskopi, vagina, atau abdominal.

Pada laparoskopi atau abdominal, pasien akan menjalani anestesi umum sehingga tidak sadar selama operasi.

Pada histerektomi vagina, pasien bisa tetap sadar dengan anestesi lokal atau spinal yang membuat area operasi tidak terasa sakit.

Dalam laparoskopi, dokter membuat sayatan kecil di perut dan memasukkan tabung kecil dengan kamera untuk melihat dan mengangkat organ yang diperlukan.

Operasi abdominal melibatkan sayatan horizontal di garis pakaian dalam atau vertikal dari pusar ke tulang kemaluan, biasanya untuk rahim yang membesar akibat fibroid atau tumor, dan pengangkatan ovarium.

Histerektomi vagina adalah metode yang paling minim invasif, dengan sayatan di atas saluran vagina untuk mengangkat rahim dan serviks jika diperlukan.

Risiko yang Perlu Diketahui

"Secara umum, histerektomi adalah prosedur yang umum dan aman, terutama bagi individu sehat," jelas Forcier.

Prosedur ini adalah yang kedua paling sering dilakukan pada individu yang ditetapkan lahir perempuan setelah operasi caesar.

Namun, seperti operasi lain, histerektomi berisiko komplikasi seperti:

• kerusakan organ di sekitar
• perdarahan hebat
• penggumpalan darah
• infeksi
• reaksi terhadap anestesi

"Efek jangka panjang seperti menopause dini dan perubahan fungsi seksual juga harus didiskusikan dengan dokter sebelum operasi," tambah Gregory Quayle, MD, ahli urologi di Mississippi.

Perawatan dan Pemulihan Pasca Operasi

Pemulihan histerektomi abdominal memakan waktu lebih lama dibandingkan histerektomi vagina, yang lebih lama dibandingkan laparoskopi. Hal ini karena ukuran sayatan dan jaringan yang dipotong lebih besar pada metode abdominal.

Umumnya, pemulihan penuh memakan waktu antara 6 hingga 8 minggu.

Selama masa penyembuhan, Anda tidak diperbolehkan mengemudi, berolahraga, atau melakukan aktivitas seksual tertentu. Tergantung jenis pekerjaan, Anda mungkin perlu cuti sementara.

"Mengemudi terlalu cepat setelah operasi bisa merusak jahitan karena tekanan pada kaki saat menginjak rem," kata Forcier.

Hindari olahraga selama 4 hingga 6 minggu pertama agar otot perut dan jaringan sekitar dapat sembuh dengan baik tanpa iritasi atau cedera.

Kapan Harus Berkonsultasi dengan Dokter?

Diskusikan dengan tenaga kesehatan jika Anda mempertimbangkan histerektomi, sedang dalam masa pemulihan, atau ingin tahu apakah Anda kandidat yang tepat.

Upayakan mencari dokter yang inklusif terhadap komunitas queer dan trans. Anda dapat mencari dengan kata kunci "penyedia histerektomi LGBTQIA+" di internet.

Selain itu, Anda dapat menghubungi:

• Planned Parenthood terdekat
• Direktori layanan kesehatan LGBTQ+ dari Tegan and Sara Foundation
• Direktori penyedia World Professional Association for Transgender Health

Gabrielle Kassel (dia) adalah pendidik seks queer dan jurnalis kesehatan yang berdedikasi membantu orang merasa nyaman dalam tubuhnya. Selain di ZAMONA, karyanya juga muncul di Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, dan lainnya. Saat waktu luang, Gabrielle mengajar CrossFit, mengulas produk kesenangan, mendaki bersama border collie-nya, dan merekam podcast Bad In Bed yang dia co-host. Ikuti dia di Instagram @Gabriellekassel.

Jelajahi artikel bermanfaat di kategori Kesehatan & Wellness Inklusif pada tanggal 31-03-2023. Artikel berjudul "Panduan Lengkap Histerektomi untuk Pria Trans dan Individu Gender Ekspansif" menawarkan analisis mendalam dan saran praktis di bidang Kesehatan & Wellness Inklusif. Setiap artikel dibuat dengan cermat oleh para ahli untuk memberikan nilai maksimal bagi pembaca.

Artikel " Panduan Lengkap Histerektomi untuk Pria Trans dan Individu Gender Ekspansif " memperluas pengetahuan Anda dalam kategori Kesehatan & Wellness Inklusif, menjaga Anda tetap terinformasi tentang perkembangan terbaru, dan membantu membuat keputusan yang tepat. Setiap artikel berbasis konten unik, menjamin orisinalitas dan kualitas.